میری شوہر کی بہن نے 10 سال قبل خودکش حملہ کیا. وہ بڑے ڈپریشن کے ساتھ تشخیص کررہا تھا، لیکن کبھی کبھی ان کے دماغی علامات ہوسکتے ہیں جو زیادہ سے زیادہ schizophrenia کی طرح لگ رہا تھا. میں نہیں جانتا جو دواؤں نے کوشش کی ہے لیکن ان میں سے کسی نے کبھی کام نہیں کیا. کیا وہ غلط سمجھا جا سکتا ہے؟ کیا یہ شائفروفینیا کے ساتھ مشترکہ ہے؟
آپ کا سوال خودکش، ڈپریشن، نفسیاتی ایسوسی ایڈ، علاج کے لئے غریب ردعمل، اور کچھ نفسیاتی خرابیوں کی غلط تشخیص سے متعلق بہت اہم معاملات اٹھاتا ہے. میں ان مختصر طور پر ان سے رابطہ کروں گا.
سب سے پہلے، تمام نفسیاتی خرابیوں میں، خود کش کشیدگی میں سب سے زیادہ ہے، شائففرینیا کے قریب قریب. دوسرا، طویل عرصے سے ڈپریشن سے تعلق رکھنے والے افراد میں سے ایک مختلف قسم کے ڈپریشن میں سے ایک ہو سکتا ہے - ایکپولر ڈپریشن (جس میں فوری طور پر ڈپریشن ایسوسی ایڈ کی شرط ہے لیکن کوئی قسم کی موڈ ریاست نہیں ہے) یا دوپولر ڈپریشن (بائیولر ڈس آرڈر کے ڈپریشن مرحلے، انیا یا ہائپوومینیا کے ایسوسی ایشن کے ساتھ interspersed ہے). انوپولر اور دوپولر ڈپریشن دونوں میں نفسیاتی علامات ہوسکتے ہیں لیکن دوپولر ڈپریشن میں نسبتا زیادہ عام ہوتے ہیں. مزید برآں، جب ڈیوپولر ڈپریشن کسی نئپولر ڈپریشن کے طور پر غلط نہیں ہے اور اینٹی ڈریجنٹس کو مقرر کیا جاتا ہے تو، مریض hypypania، شوق انماد، جلدی انماد، نفسیاتی انماد، تیز رفتار سائیکلنگ انماد، یا ڈپریشن اور مینیک دونوں کی "مخلوط ریاست" میں "سوئچ" کرسکتے ہیں. ایک ہی وقت میں علامات.
یہ بہت ممکن ہے کہ آپ کی ساس میں ممکنہ طور پر شائفوروفریا جیسے نفسیاتی خصوصیات کے ساتھ دوئبروئک خرابی ہوسکتی ہو، لیکن زیادہ سے زیادہ دوپولر مریضوں کی طرح، ایک غیر معمولی مادہ میں زیادہ عرصے تک ڈراپکسی حالت میں حالت. یا اس کے پاس ممکن ہوسکتا ہے کہ شائپوفیفیک ڈس آرڈر، اداس قسم، جہاں ڈرافی خصوصیات اور نفسیاتی خصوصیات دونوں بیماری کے دوران غالب ہو. تاہم، schizoaffective مریضوں کو مکمل طور پر ڈھونڈنے یا hallucinations نہیں روکنا. آخر میں، آپ کی بہو کو ڈسکی ڈپریشن ہوسکتا تھا، جو ادویات کے علاج کے لئے بہت مشکل قسم کا ڈپریشن ہے. یہ دونوں مخالف ادویات اور اینٹی نفسیاتی ادویات کے ایک مجموعہ کی ضرورت ہوتی ہے، لیکن الیکٹروکونسیولائیکل تھراپی (ECT) کے ساتھ بہترین علاج کیا جاتا ہے.
سب سے نیچے کی عبارت یہ ہے کہ جب تک درست نفسیات کی تشخیص نہیں کی جاتی ہے تو علاج بھی کام نہیں کرے گا نقصان دہ ہوسکتے ہیں، مثلا موڈ استحکام کے بجائے اکیلے اینٹی ڈریگنوں کے ساتھ دوپولر ڈپریشن کا علاج. ایک نفسیاتی بیماری کے پہلے آغاز میں مکمل طبی اور نفسیاتی تشخیص بالکل مؤثر طریقے سے مریض کا علاج کرنے اور غیر معمولی بیماری جیسے کبھی بھی صاف نہیں ہوسکتا ہے، اور بدترین، خودکش یا رشتہ دار رویے کے طور پر کمزور نتائج سے بچنے کے لئے ضروری ہے. مکمل تشخیص میں بیماری، ماضی نفسیاتی اور منشیات کی بدعنوان کی تاریخ، سماجی اور ترقیاتی تاریخ، نفسیاتی اور جسمانی خرابی دونوں کی خاندانی تاریخ، نظام کا جائزہ لینے کے لئے موجود ہے (تمام جسم کے نظام کے کام کی مکمل جائزہ، جیسے مریض، ہضم، نیورولوک ، وغیرہ)، ذہنی حیثیت کے امتحان، جسمانی امتحان (ایک اعصابی امتحان سمیت)، اور لیبارٹری ٹیسٹ. ایک نفسیاتی بیماری کے آغاز میں اس طرح کے ایک جامع تشخیص درست تشخیص اور مناسب منشیات کی تھراپی اور نفسیاتی علاج کی مشکلات میں اضافہ کرے گا.
یہ دریافت کرنے کے لئے غیر معمولی نہیں ہے کہ ایک نفسیات کے ماہر ہونے والے ڈپریشن کی وجہ سے ہوسکتا ہے ایک طبی بیماری جیسے ہایپووتائرایڈیزم، انیمیا، ایک مہلک بیماری، ایک اسٹروک، دماغ ٹیومر یا پینسیہوں کے کینسر بھی. طبی حالت کی وجہ سے ڈپریشن کا علاج بالکل سچا نفسیاتی ڈپریشن سے بہت مختلف ہے. یہ بالکل ٹھیک ہے کیوں نفسیاتی ماہرین پہلے عام ڈاکٹروں کی تربیت کرتے ہیں اور نفسیاتی تربیت میں چار سے پانچ سال اضافی خرچ کرنے سے پہلے ایم ڈی ڈگری حاصل کرتے ہیں.
