بہت سارے زوریسیس مریضوں کو زیر التواء ہیں، مطالعہ - زوریورس سینٹر -

وڈینز ڈے، 14 اگست، 2013 - psoriasis کے ساتھ مریضوں کی ایک بڑی تعداد ان کے علاج کے منصوبوں سے مطمئن نہیں ہیں، اور مقدمے کی سماعت مجرم ہوسکتی ہے. فاؤنڈیشن جامعہ ڈرماتولوجی میں آن لائن شائع کیا.

کیلیفورنیا یونیورسٹی میں محققین، ڈیوس، پرنسپل تحقیقات اور لیڈر مصنف اپریل ڈبلیو آرمسٹرانگ، ایم ڈی، ایم ڈی ایچ کے سربراہ نے سروے کے نتائج کے مطابق 2003 میں psoriasis یا psoriatic گٹھائی کے ساتھ 5،604 مریضوں کے سروے کے نتائج کا جائزہ لیا. 2011. مریضوں نے اپنے نسخے کے ادویات کے اثرات کے بارے میں سوالات کا جواب دیا. مریضوں نے اپنے psoriasis کی سطح خود کو مقرر (ہلکے، اعتدال پسند، شدید). 9وری>

جو بھی اعتدال پسند یا شدید psoriasis کے ساتھ ان لوگوں کے ساتھ ہیں جن میں 29.5 فیصد مریضوں کا علاج کیا گیا تھا. نفسیاتی ادویات علاج کا واحد طریقہ تھا. شدید psoriasis کے ساتھ اعتدال پسند psoriasis اور 21.5 فیصد مریضوں کو ان کی حالت کا انتظام کرنے کے لئے صرف اہم ایجنٹ دیا گیا تھا. سروے کے مطابق، psoriasis کے ساتھ 52.3 فیصد مریضوں اور 45.5 فیصد psoriatic گٹھائی کے مریضوں کو نہیں لگتا کہ وہ ان کی حالتوں سے اچھی طرح رہ رہے ہیں.

زوریورس ایک آٹومیٹون کی خرابی کی شکایت ہے جو اس وقت ہوتی ہے جب جسم کی مدافعتی نظام جلد کی خلیات پر حملہ کرتی ہے. psoriasis، scaly پیچ، مقامات، bumps، تختوں یا rashes کی قسم پر منحصر ہے جلد پر تشکیل دے سکتے ہیں. زووریسیس کے شعلہوں کو شدت سے مختلف ہوسکتا ہے - کچھ شعلہ جسم کے الگ الگ علاقوں میں ظاہر ہوتے ہیں، جیسے کوہا اور کان، جبکہ زیادہ شدید شکل پوری جسم کو پورا کرسکتے ہیں. کچھ معاملات میں، شعلہوں کو دردناک یا تکلیف دہ ہونے کی وجہ سے دردناک ہونے سے روک سکتا ہے.

ڈاکٹروں کو psoriasis کی شدت پر منحصر ہے علاج کے رییمینز. کم شدید حالتوں کے لئے، ممکنہ علاج جیسے کریم یا شیمپو کافی ہو سکتے ہیں. اعتدال پسند معاملات کے لۓ، ڈاکٹروں کو الٹرایوریٹ لائٹس یا لیزر پیش کر سکتے ہیں. دماغی نظام پسند ادویات جیسے میتروٹرییکس کی ایک اور علاج کا اختیار ہے، لیکن سب سے زیادہ شدید حالتوں میں، انجکشن قابل حیاتیات جیسے امبول اور حمیرا جیسے مداخلت کی جاتی ہے.

لیکن سروے سے زیادہ اعداد و شمار سے پتہ چلتا ہے کہ psoriasis کے لئے پیش رفت نہیں ہے صرف تشویش: تقریبا مریضوں کا تقریبا نصف (49.2 فیصد) ہلکے psoriasis، اعتدال پسند psoriasis کے ساتھ ایک تیسری (35.5 فیصد) کے ساتھ سروے، اور شدید psoriasis کے ساتھ تقریبا ایک تیسری (29.7 فیصد) کا کہنا تھا کہ ان کے علاج نہیں تھا. جسمانی رشتہ: زووریسیس کے علاج میں اہم فیکٹر

"کچھ لوگ جارحانہ علاج چاہتے ہیں اور دوسروں کو نہیں کہتے ہیں"، ڈاکٹر کولبی ایونز، ایک مستند ڈرمیٹیوجسٹسٹ اور آسٹن، ٹیکنسٹ میں ایون ڈیرمیٹولوجی شراکت داروں کا مالک، ٹیک. ایونز کے تمام درجے کے ادویات کا تعین ہوتا ہے، لیکن کمزور علاج کے طریقوں کو مضبوط کمزور اثرات کے نظام اور انمیا کے مقابلے میں مضبوط گہرا اثرات حاصل کرنے کے بعد ضروری ہے کہ کم سے کم علاج کے ذریعے استعمال کریں.

اور سروے کے مطابق، مضبوط ادویات کے ضمنی اثرات تشویش ہیں. psoriasis کے مریضوں کے اٹھارہ فیصد سے زائد افراد جنہوں نے صرف تکلیف دہ ادویات حاصل کی ہیں وہ کہتے ہیں کہ وہ منفی اثرات سے بچنے کے لئے کرتے ہیں. اور سولہ فیصد مریضوں کو جو صرف تکلیف دہ دواؤں کا استعمال کرتے ہیں صرف ان کے psoriasis دوسرے علاج کرنے کے لئے کافی سنجیدہ نہیں ہے.

مطالعہ کے نتائج کا جائزہ لینے کے بعد، ڈاکٹر آرمسٹرانگ نے کہا کہ وہ مریضوں کی تعداد میں اعتدال پسند شدید psoriasis جو صرف ٹاپیکل ایجنٹ لے رہے تھے، کیونکہ کثیر طریقوں کا استعمال کرتے ہوئے ایک مجموعہ تھراپی عام طور پر بہترین ہے. انہوں نے کہا کہ "یہ لوگ اپنے psoriasis کنٹرول کے تحت رکھنے کے لئے واقعی اچھے علاج کی ضرورت ہے."

ڈاکٹروں کے فیصلوں نے بھی وضاحت کی ہے کہ بعض مریضوں نے صرف اس کے علاج کے لۓ علاج کیا ہے. آرمسٹرانگ نے محسوس کیا کہ بہت سے مریضوں کو صرف ان کے ڈاکٹروں سے تکلیف دہ دواؤں کا نسخہ ملتا ہے. سروے میں، 14 فیصد سے زائد مریضوں کا حوالہ دیا ہے کہ "ڈاکٹر کسی دوسرے علاج کا بیان نہیں کرے گا".ڈاکٹر ایونز کا کہنا ہے کہ علاج کے رجحانات ڈاکٹر کے مریضوں کے دورے پر منحصر ہوسکتے ہیں. چونکہ psoriasis جلد پر خود کو ظاہر کرتا ہے، کچھ مریضوں کو صرف خاندان کے ڈاکٹروں پر اعتماد کر سکتا ہے. یہاں تک کہ ڈاکٹروں جو نسخہ میں ماہر ہیں psoriasis کے ساتھ محدود تجربہ ہو سکتا ہے. مثال کے طور پر، کچھ دانتوں کا ماہر ماہرین دوسرے علاقوں پر کاسمیٹک سرجری کے طور پر توجہ مرکوز کرتے ہیں.

"مختلف ڈاکٹروں نے psoriasis کے ساتھ بہت مختلف تجربات ہیں،" انہوں نے کہا. "صحیح ڈاکٹر کو تلاش کرنا بہت اہم ہے."

لیکن پروریزیس کے علاج کے تجربے والے ڈاکٹروں کو بھی psoriasis کے علاج کے مسلسل ارتقاء کی زمین کی تزئین سے واقف نہیں ہوسکتا ہے، ڈیٹرٹولوجک تحقیق اور ایسوسی ایٹ کے رہائشی پروگرام ڈائریکٹر آدم فریڈمان، ایم ڈی کے مطابق مونٹیفائر میڈیکل سینٹر کے ڈرمیٹالوجی کے متحد ڈویژن. بہت سے ترقی اور بہتری کی گئی ہے، لیکن ڈاکٹروں اور کمپنیوں کے درمیان مفادات کے تنازعات کو روکنے کے لئے تیار موجودہ قوانین کا مطلب یہ ہے کہ ڈاکٹروں کو اس کے بارے میں مناسب طریقے سے پیش کرنے کے لئے دوا کے بارے میں کافی نہیں معلوم ہوسکتا ہے.

"بہت سے، اگر نہیں، تو زیادہ سے زیادہ رہائشی پروگراموں میں ڈاکٹر فیاڈین نے کہا کہ دواسازی کمپنیوں اور مارکیٹنگ تک رسائی کے پابندیاں.

منی معاملات اور زوریسیس

psoriasis کے علاج کے مالی اخراجات کی وجہ یہ بھی ہے کہ دیگر طریقوں کا استعمال نہیں کیا جا سکتا ہے. بنیادی دواؤں میں کم لاگت ہوتی ہے، اور ایک اور وجہ تھی کہ سروے میں مریضوں نے psoriasis کے علاج کے دیگر طریقوں کا استعمال نہیں کیا تھا. ایونز کے مطابق، مضبوط psoriasis کے علاج کے طریقوں کو ایک سال 25،000 ڈالر کی لاگت کر سکتی ہے.

"کچھ مریضوں کی لاگت کے باعث بہترین علاج تک رسائی حاصل نہیں ہوسکتی." ایک اعلی کٹوتی، اعلی کاپی، یا انشورنس نہیں انہیں مناسب دیکھ بھال حاصل کرنے سے روک سکتا ہے. آرمسٹرانگ نے اتفاق کیا کہ اعلی قیمت اکثر psoriasis کے بہتر انتظام کو روکنے کی روک تھام کرتی ہے.

"ڈاکٹر شاید زیادہ مؤثر علاج کا مظاہرہ کرنے کی کوشش کر سکتے ہیں، لیکن انشورنس کمپنیوں کی طرف سے اس سے انکار کیا جا سکتا ہے."

فریڈمن کے مطابق، یہ مشکل ہوسکتا ہے ڈاکٹروں کو مضبوط psoriasis کے ادویات، جیسے حیاتیات اور نظاماتی دوائیوں کی پیشکش کرنے کے لئے ایک وقت سازی کے عمل کی وجہ سے پہلے سے منسوب کہا جاتا ہے. پہلے اجازت کے ساتھ، ڈاکٹروں کو اضافی کاغذی کارروائی اور مریض ریکارڈ جمع کرنے کی ضرورت ہے کہ اس کی ضرورت دوا کی ضرورت ہے. انہوں نے کہا کہ "ہم نے ایک شخص کو پہلے سے اجازت دہندگان کو تفویض کیا ہے، لیکن کچھ چھوٹے نجی طریقوں کے ذریعہ وسائل نہیں ہیں." ​​

"یہ سب سے بڑی نئی منشیات آ رہے ہیں، اور مریض انہیں نہیں مل سکتے."

زوجہاسیسس کے لئے علم ہے

ایونز اور آرمسٹرانگ دونوں نے اتفاق کیا کہ تعلیم ایک بہتر psoriasis مریض کے تجربے کے لئے اہم ہے. اور جب کچھ طبی برادری میں پہلے سے ہی معلوم ہوتا ہے کہ psoriasis کے مریضوں کو مطمئن نہیں ہے، ایونز کا خیال ہے کہ یہ مطالعہ ثابت ہوتا ہے کہ یہ مسئلہ کس طرح سنگین ہے. "

آرمسٹرسٹ یقین رکھتا ہے کہ اس کی تحقیقات ایسے تنظیموں جیسے نیشنل زوریسیس فاؤنڈیشن کی مدد کرے گی جیسے کہ نیشنل زوریسیس فاؤنڈیشن ڈاکٹروں کو بہتر فیصلے کرنے کے لئے تعلیم اور بااختیار بنانے میں مدد کرے گی. ان کے مریضوں انہوں نے کہا کہ "ہم مزید جانکاری کی کوششیں کرنا چاہتے ہیں." لیکن ان کی کوششوں کو صرف ڈاکٹر کے دفتر میں نہیں ہو گا.

"مجھے امید ہے کہ پوزواریوں کے لئے تمام علاج دستیاب کرنے کے لئے دہندگان کے لئے بنیادوں پر بنیاد رکھی جائے گی." مناسب بیمہ کی کوریج کی اجازت دیتا ہے. "

فریڈین نے کہا کہ جب تک psoriasis کے ملبے فارموں کے لئے مناسب دواؤں کی مناسب ہوسکتی ہے، ضرورت ہوسکتی ہے جب ضرورت ہوسکتی ہوسکتی ہے جب تک کہ اس میں دردناک سوریاس ادویات تک رسائی حاصل ہوسکتی ہے. انہوں نے متعدد مطالعہ کی نشاندہی کی ہے کہ کس طرح نقصان دہ psoriasis سوزش ہو سکتا ہے - اور یہ کس طرح مریض کی مجموعی صحت کو متاثر کر سکتا ہے. "یہ سوزش دیگر عضوی نظام کو متاثر کر رہا ہے. [یہ بڑھا سکتا ہے] ہائی بلڈ پریشر کا خطرہ، کھودنے والی بیماری، اور ذیابیطس، "انہوں نے کہا. "زوریورس جلد ہی گہری نہیں ہے."