فہرست کا خانہ:
کلیدی لیواۓ
مبتلا cardioverter defibrillators دل کو عام تال میں جھٹکا سکتا ہے جب ایک غیر معمولی تال کا پتہ چلا ہے، جیسا کہ قیدی گرفتاری میں.
جو مریضوں کو دل کا دورہ ہوتا ہے وہ ہسپتال چھوڑنے کے بعد اپنے ڈاکٹروں کی پیروی کرنا جاری رکھیں.
دل دل کے حملے کے بعد 40 دن کے بعد کمزور دل کی تقریب کے ساتھ مریضوں کے مریض مریضوں کو مبتلا ہونے والی خرابی سے بچنے والا امیدواروں کے لئے امیدوار ہو سکتا ہے.
اچانک قیدی کی گرفتاری کو روکنے کے بہت سے دل کے حملوں سے بچنے والوں کے لئے زندگی بھر کا مقصد ہے جس کے نتیجے میں کمزور دل کی پٹھوں کو چھوڑ دیا گیا ہے. مبتلا cardioverter defibrillators کچھ بچنے والوں کو اس مقصد سے غیر معمولی دل کے تالے کا پتہ لگانے اور اس کے عام نالی میں دل کو جھٹکا کر کے ساتھ ملنے میں مدد کرتی ہے. ان آلات میں سے کچھ آلات کے طور پر بھی کام کرنے والے ہیں.
عمر اور دل کا دورہ کرنے کا ایک تاریخ یہ ہے کہ اچانک قیدی کی گرفتاری کے لئے دونوں خطرات کے عوامل ہوتے ہیں، جو اکثر مہلک ہے.
ابھی تک تقریبا 10 میں سے 10 مریض مریضوں میں سے صرف 65 یا اس سے زیادہ عمر جمہوریہ میں شائع کردہ ایک رپورٹ کے مطابق، دل کا دورہ ان زندگیوں کو بچانے والے امپلانٹس حاصل کرتا ہے. اس مطالعہ میں بوسٹن سائنسی کی طرف سے حصہ لیا گیا تھا، جس میں قابل اطمینان کی خرابی کا باعث بنتا ہے. مطالعہ کے مصنفین نے طبی معلومات کو 10،318 دلائل کے مریضوں کے لئے دیکھا جو دل کے عضلات کمزور تھے اور ان مریضوں کے مقابلے میں جنہوں نے امپلانٹس حاصل نہیں کیے تھے. ایک سال کے بعد دل کے دورے پر، اس بڑی عمر کے مریض آبادی میں سے 8 فیصد امپینٹ تھے، اور دو سالوں میں امپلانٹ میں موت کی شرح میں 36 فی صد کمی کے ساتھ منسلک کیا گیا تھا. مریضوں جو سب سے بہتر امپلانٹ امیدوار ہوسکتے تھے - کمزور دلوں کے ساتھ یا جو سب سے زیادہ دل کے حملوں کا شکار تھے - انہیں کسی اور سے کہیں زیادہ نہیں ملا.
یہ نتائج پچھلے مطالعے میں سے ان کے ساتھ مطابقت رکھتی ہیں جن میں کم خرابیبیلٹر امپلانٹ کی شرح اہل مریضوں کو، جس میں تلاش کرنے میں کم از کم ان کی وصول کرنے کا امکان ہے.
دل پر حملہ کے بعد ایک ناقابل یقین دورہ
یہ کم نمبروں کی کلید دل کے حملے اور امپلانٹیشن کے درمیان 40 دن کی انتظار کی مدت ہو سکتی ہے. ڈیوک یونیورسٹی میڈیکل سینٹر کے ایک ماہر ماہر ایم ڈی، ایم ڈی، مطالعہ کے پہلے مصنف سینن پوک وکیل کہتے ہیں کہ "ہسپتال اور جب (مریضوں) کے درمیان دیکھ بھال کی منتقلی ہسپتال سے باہر اپنے ڈاکٹروں کو دیکھتے ہیں."
40 دن کیوں انتظار کرو ٹیکانو کے ٹیئر کے بیورر ہارڈ ہاٹل اسپتال میں ایک کارڈیولوجسٹ ایم ڈی، سارہ سمن کہتے ہیں، "دل کا کام کرنے کے بعد دل کا کام بہتر ہوگا". بقایا کو فروغ نہیں دیتا.
ڈاکٹروں کو دل کی تقریب کی پیمائش کی طرف سے پیکو وکیل نے "دل کی نچوڑ،" یا انجکشن کے شعبے سے آگاہ کیا ہے. سمان کی وضاحت کرتے ہوئے بائیں وینٹیکل معاہدے کے مطابق صحت مند دل 55 فیصد سے 75 فیصد خون کے ذریعے گردش کرتا ہے. تاہم، کمزور دل، 35 فیصد یا اس سے کم نچوڑ کرے گا، جو ایک خرابی کے آلیٹر کی ضرورت کو اشارہ کرسکتا ہے. سمان کا کہنا ہے کہ ایک خطرناک غیر معمولی وینٹکولر تال بہت کمزور دل کی پٹھوں میں تیار کرسکتا ہے، جس میں مبتلا آلے کا پتہ لگانا اور درست ہوسکتا ہے.
جاما کے مطالعہ کے تمام مریضوں نے 35 فی صد یا کم سے کم انجکشن کا حصہ لیا. سمان کا کہنا ہے کہ انہیں مارا گیا تھا کہ ان میں سے کچھ کس طرح خرابی دینے والے تھے. وہ کہتے ہیں "یہ دواؤں کی طرف سے احاطہ کرتا ہے جس میں زندگی بھر بچانے والے آلات ہیں، لہذا اس کی وضاحت کرنا مشکل ہے کہ یہ کیوں نہیں ہوا ہے". ماسٹر. میں پینٹٹیٹ میڈیکل ایسوسی ایٹس کے ایک ماہر نفسیات، ایم ڈی، سیت بلجیرین کا کہنا ہے کہ اس نے کہا کہ امپریورتی شرح زیادہ ہو گی. وہ کہتے ہیں کہ "میں نے 30 یا 40 فیصد کی توقع کی ہے،".
Defibrillator Implantation کی کم قیمتوں کے پیچھے کیا ہے
"مجھے لگتا ہے کہ یہ مزید ثبوت ہے کہ سوال کا جواب 'ہم ابھی تک موجود ہیں؟' ڈاونور ویٹرنسن ایڈمنسٹریٹر میڈیکل سینٹر میں الیکٹرروفیسولوجی کے ڈائریکٹر، ایم ڈی پال Varosy کہتے ہیں کہ، ایک شاندار نہیں ہے. " "مطلع مریض کے فیصلے کے بجائے امپلانٹیشن کے لئے ریفریجریشن کی کم شرح، ان نتائج کے الزام میں الزام لگایا جا سکتا ہے."
Pokorney اتفاق کرتا ہے. انہوں نے کہا کہ ہمیں اس بات کا یقین کرنے کی ضرورت ہے کہ ہم کم از کم فیصلہ کن مریضوں میں ملوث ہیں. وہ کم قیمتوں میں ایک عنصر سوچتا ہے کہ بعض پریکٹیشنرز بڑی تعداد میں عمر کو دیکھتے ہیں کیونکہ آلات کو لانے کے لۓ نہیں.
بلجیرین نے بھی ممکنہ مسائل کا امکان دیکھا ہے. جب ڈاکٹر کے پریکٹس گروپ میں کسی کو امپلانٹس ملتا ہے، تو وہ حوالہ جات آسان ہے، اپنے آپ کو "اعلی حوالہ دہندہ" کے طور پر بیان کرتا ہے. لیکن اگر فاصلہ ایک مسئلہ بنتا ہے تو یہ ایک رکاوٹ بن سکتی ہے. وہ کہتے ہیں "میرے آٹھوجنین مریضوں کو سفر نہیں کرنا چاہتا ہے."
پوکر وکلاء کے مطابق، ان کے اختیارات کے بارے میں سیکھنے کے بعد بھی، کچھ مریضوں کو ایک امپلانٹ کا خیال پسند نہیں ہے، جو مفت کا خطرہ نہیں ہے. وصول کنندگان کے ایک چھوٹے سے فیصد میں، مثال کے طور پر، آلہ کو غیر معمولی دل کی تالاب کی غیر موجودگی میں غلطی کا سامنا کرنا پڑتا ہے. سمان کا کہنا ہے کہ اس کے مریض عام طور پر زندگی بچانے والے جھٹکے کو "خالی کک." کے طور پر بیان کرتے ہیں.
"یہ ایک بڑا کک ہے، لیکن اکثر وقت، لوگ بہت اچھا کرتے ہیں."
جمہوریہ، سماجی اور سمان دونوں کہتے ہیں، یہ ہے کہ مریضوں نے جن کی دوسری حالتیں انہیں صحت کی دیکھ بھال کے لۓ زیادہ امکان بنائے ہیں، ان کے دلوں کے حملوں کے بعد امپلانٹ ملنے کا امکان زیادہ ہوتا تھا. انہوں نے کہا کہ "ہیلتھ کی دیکھ بھال کے نظام کے ساتھ رابطے سے زیادہ (امکان مند) حاصل کرنے کی زیادہ امکان سے منسلک کیا گیا تھا." مریضوں کے بارے میں مریضوں کے بارے میں معلومات فراہم کرنے کے لۓ ڈاکٹروں کے علاوہ ڈاکٹروں کا کہنا ہے کہ، "مجھے لگتا ہے کہ یہ واقعی بہت اہم ہے کہ مریضوں کو ان کی دیکھ بھال کا مالک اور ان کے ڈاکٹروں کے ساتھ عمل کرنا ہے."
