فہرست کا خانہ:
- اسی تشخیص کے اندر وسیع وابستہ علاج کے جوابات
- تیمور اقسام میں ذیلی متغیرات کی نمائش کر رہا ہے
- کیا تمام لیمفوما کے مریضوں کو ان کے تیموروں کو ٹائپ کرنا چاہئے؟
اپریل 1، 2018
لموفما نے محققین کو شائع کیا ہے کہ اس سے پتہ چلتا ہے کہ اس بیماری کے جینیاتی ذیلی اقسام کی نشاندہی کی جاسکتی ہے اور ڈاکٹروں کو انفرادی مریضوں کے علاج کے لئے استعمال کیا جا سکتا ہے.
شائع شدہ 12 اپریل 2018 میں نیو انگلینڈ جرنل آف میڈیکل ، نیشنل کینسر انسٹی ٹیوٹ میں سینسر کے کینسر ریسرچ میں محققین کی قیادت کی گئی تھی اور کئی سال کے مطالعہ کی نمائندگی کرتا تھا جو لیمفاہ مریضوں میں پایا جاتا ہے. اس معلومات کو کچھ مریضوں میں علاج کیوں کام کرتا ہے اور دوسروں میں ناکام ہوجاتا ہے اس کی مدد کر سکتا ہے.
تحقیق میدان کو کینسر کی درجہ بندی کرنے کے نظام کو بھی زیادہ تر کینسر کے عام قسم کے بجائے کینسر کی درجہ بندی کے نظام کے قریب بھی دیتا ہے. پیدا ہوسکتے ہیں.
"ہم نے یہ کام روایتی طور پر کچھ قسم کے معیار پر مبنی گروپوں کے ساتھ ہے، جیسے کہ کینسر ایک خوردبین کے تحت کیسے دیکھتے ہیں،" لیون ایم. سٹاڈٹ کہتے ہیں، " مطالعہ، جو بیتیسا، ماری لینڈ میں نیشنل کینسر انسٹی ٹیوٹ کے کینسر ریسرچ برائے سینٹر کے لئے کام کرتا ہے. "اب ہمارے اوزار بہت تیز ہیں، اور وہ تیزی سے دستیاب ہو رہے ہیں. علاج کے اختیارات اب نیا سائنس کی طرف سے مطلع کیا جا سکتا ہے.
اسی تشخیص کے اندر وسیع وابستہ علاج کے جوابات
مطالعہ میں، محققین نے ایک قسم کے لففوما کی جینیاتی ذیلی قسموں کی نشاندہی کی ہے جسے بڑے بی سیل (ڈی ایل بی سی سی) کہا جاتا ہے. یہ لیمفاہ کا ایک عام قسم ہے، اور اگرچہ یہ جارحانہ ہے، بہت سے مریضوں کو مؤثر طریقے سے علاج کیا جاتا ہے. لیکن ڈاکٹروں کی وجہ سے علاج کی وجہ سے بہت زیادہ خراب ہو گیا ہے - کیمتوپیپی اور ایک monoclonal antibody Rituxan (rituximab) کا نام، کچھ مریضوں میں کام کرتا ہے اور دوسروں میں کام نہیں کرتا.
مطالعہ سے پتہ چلتا ہے کہ ڈی ایل بی سی سی کینسر کے دو مختلف ذیلی قسم ہیں جن میں مختلف پیٹرن ہیں جین اظہار کی، فعال B سیل سیل کی طرح اور سنکنرن سینٹر بی سیل کی طرح ڈب. بی سیل سیل کی طرح بیماری کے مریضوں میں بقایا کی بہت کم شرح ہے جبکہ نسبندی مرکز بی سیل کی طرح: 40 فیصد اوسطا بقایا کے مقابلے میں 40 فیصد ہے.
لیکن جراحی مرکز کے ساتھ مریضوں کے ساتھ بی سیل سیل جیسے ڈاکٹر سٹاڈٹ کا کہنا ہے کہ بیماری کینسر کے خاتمے کا تجربہ کرسکتا ہے. مطالعہ کا مقصد وسیع پیمانے پر مختلف نتائج کی وضاحت کرنے کی کوشش کر رہا تھا.
"حوصلہ افزائی، جی، اگر ہم جین اظہار کر سکتے ہیں اور مطالعہ کے متغیرات اور دیگر جین غیر معمولی مطالعہ کر سکتے ہیں، شاید ہم زیادہ مفاہمت سے زیادہ واضح طور پر وضاحت کرسکیں گے جو جواب دیں گے. علاج کے لئے بہتر ہے، "وہ کہتے ہیں.
تیمور اقسام میں ذیلی متغیرات کی نمائش کر رہا ہے
محققین نے ڈی ایل بی سی ایل کے ساتھ 574 مریضوں سے ٹینجر نمونے کا اندازہ کیا، جین تبدیلی اور جین اظہار کا تجزیہ. انہوں نے چار بڑے جینیاتی ذیلی قسمیں کی شناخت کی، ہر ایک مخصوص جینیاتی دستخط کی طرف اشارہ. بی این 2 اور ایز بی بی کو ذیلی ذیابیطس کے مریضوں نے مؤثر طور پر علاج کے جواب دینے کی کوشش کی جبکہ ایم سیسی اور این 1 ذیلی قسم کے مریضوں نے نہیں کیا. مطالعہ سے پتہ چلا ہے کہ کچھ ذیلی قسمیں فعال B-cell-like اور ٹرمینل سینٹر B-cell-like subgroups دونوں میں واقع ہوئی ہیں. اس کا مطلب یہ ہے کہ ایک مریض کو بیماری کی "خراب" ذیلی قسم، جیسا کہ فعال بی سیل کی طرح ہوسکتا ہے، ابھی تک ابھی بھی "اچھا" جینیاتی ذیلی قسم ہے، جیسے BN2، یہ تجویز ہے کہ علاج کا ایک بہتر موقع ملے گا.
نئی آلوکولر معلومات پر مشتمل رہنمائیوں میں ڈاکٹروں کی مدد سے ممکنہ ذیابیطس کے مریضوں کے لئے کیمتھراپی اور رٹکسیماب کا انتخاب کرتے ہوئے دوسرے مریضوں کو کلینیکل ٹرائلز کی مدد کرسکتے ہیں جو ان کی مدد کرسکتے ہیں. اس کے علاوہ، ڈی ایل بی سی ایل جینیاتیوں کی بڑھتی ہوئی تفہیم جینیاتی تبدیلیوں کو بھی زیادہ مؤثر طریقے سے علاج کر سکتا ہے کی بنیاد پر علاج کے حوالے سے محققین کو بھی لے جائے گا.
مثال کے طور پر، جولائی 2015 میں صحافی فطرت میڈیسن میں شائع کردہ ایک مطالعہ سے پتہ چلتا ہے کہ مریض امبریوکا (ibrutinib) کے ساتھ منسلک جب ایک بی سیل سیل کی طرح DLBCL کے مریضوں کو بہتر نتائج ملے تھے. بیماری کے مرکز کے ساتھ مریضوں B-cell-like disease. ہدف شدہ تھراپیوں کو بیماری کو ٹھیک کرنے اور کینسر کی ترقی کو کم کرنے کے لئے بیماری کے حیاتیاتی ادویات سے خطاب. یہ تھراپی بعض اوقات کیمیو تھراپی سے کہیں زیادہ برداشت کر رہے ہیں، جو ایک نظاماتی علاج ہے جس میں ضمنی اثرات کی ایک وسیع رینج ہوتی ہے.
"ہم مریضوں کے ان سبسایٹس کو تلاش کرنے کا موقع حاصل کررہے ہیں جہاں ہمارے پاس دستیاب علاج کے اختیارات ہیں." Staudt کہتے ہیں. "یہ سبھی مریضوں کے لئے یہ کرنا ہے - ایک وقت میں سبسیکٹس کو منتخب کرنے کے لئے: اس سب کے لئے یہ منشیات اور دوسرا منشیات کے لئے ایک اور منشیات. یہ نیا طریقہ ہے جسے ہم لفاماہ کی درجہ بندی کرتے ہیں. "
متعلقہ: کینسر کی خصوصی رپورٹ 2017: تشخیص، مراحل، علاج اور بقا کی قیمتوں میں کینسر کے رجحانات
کیا تمام لیمفوما کے مریضوں کو ان کے تیموروں کو ٹائپ کرنا چاہئے؟
مطالعہ یہ بھی سوال اٹھاتا ہے کہ آیا لیومر کے منفرد جینیاتی خصوصیات کی شناخت کے لئے تمام لیمفاہ مریضوں کو جانچ پڑتال سے گریز کرنا چاہئے. اسٹیڈٹ کا کہنا ہے کہ یہ انفرادی مریضوں کے بارے میں بات کرنا چاہئے جو ان کے ماہر نفسیات کے ساتھ بات کرنی چاہئے.
"ہم ابھی کینسر کی تحقیق میں بہت تیزی سے ترقیاتی مرحلے میں ہیں". "ہر بدعت کے لئے منشیات نہیں ہیں. آپ یہ آزمائش حاصل کرسکتے ہیں اور آپ کے لئے اب بھی کیمتھراپی حاصل کرنے کا بہترین انتخاب ہے. "
لیکن تحقیق ٹیومر ذیلی قسموں کی درجہ بندی کرنے اور اس صحت مندانہ علاج کو تلاش کرنے کے لئے بہت تیزی سے آگے بڑھ رہا ہے جو ان ذیلی قسموں سے خطاب کرتے ہیں. "ہمیں سب سے پہلے سمجھنا پڑے گا. اگر ہم سمجھ نہیں آتے ہیں، ہم اس کے بارے میں منطقی نہیں ہوسکتے ہیں کہ ہم علاج کیسے کریں گے. ہم اس پر محنت کر رہے ہیں جتنا ممکن ہو سکے اور ہم جتنا ممکن ہو سکے. "
