ماہ، 10 جون، 2013 - دنیا بھر میں ڈاکٹروں کو دل میں خون سے بچنے کے بجائے کلائی میں خون کی وریدوں کی طرف سے femoral مریضوں کی طرف سے جا رہے ہیں. اقوامپلاستیوں اور متعلقہ طریقہ کار کو انجام دینے میں ناکام ہے، لیکن امریکی ماہرین ماہرین کو محفوظ طریقے سے علاج کے طریقہ کار کو اپنانے کے لئے بہت کم ہوسکتا ہے.
یہ ایک سے زیادہ 2.8 ملین پروسیسنگ کے جائزے کا جائزہ لینے والا ہے. امریکی رجسٹری نے کبھی مطالعہ نہیں کیا. بڑی اعداد و شمار کا تجزیہ کلائی میں پی سی آئی کے طریقہ کار کے ذریعہ کئے جانے والے پی سی آئی کے طریقہ کار کے تناسب میں چھ سالوں میں 13 گنا اضافہ ہوا. ابھی تک آج ڈاکٹروں کی تربیت میں ایک رکاوٹ کی وجہ سے اس نئے طریقہ کا استعمال صرف ایک ہی ہے. نیویارک میں دلی کنویل میڈیکل کالج اور نیویارک پریسبیٹرین ہسپتال میں نیویارک پریسبیٹرین ہسپتال کی طرف سے جرنلری فیلڈ مین جرنل سرکٹول میں کاغذ.
ایم ار، ایم ڈی، ایم کیو ایم کے مطابق، ایک ماہر نفسیات اور کلینیکل اور انٹرویوکلک کارڈولوجی کے پہاڑ سینا میں نیویارک، "یہ ایک گرم موضوع ہے. پہاڑ سینا میں ہم 12 سے 13 فی صد ریڈیل ہیں، جو صرف کاغذ میں بڑھتی ہوئی ہے. "ریڈیلیل پی سی آئی نے کلائی میں ریڈیل کی دھریوں کے ذریعہ تک رسائی حاصل کی ہے؛ عام طور پر femoral مریضوں کے ذریعہ رسائی حاصل ہے.
امریکی طریقہ کار کا تناسب جس میں مریض کا دل کل تک پہنچ گیا تھا، 2007 میں مطالعہ کے آغاز میں صرف 1 فیصد سے بڑھ گیا، گزشتہ سہ ماہی میں 16 فیصد سے زیادہ 2012، جب مطالعہ کا نتیجہ ہوا.
شرما نے رپورٹ کو دنیا بھر کے تجربات کے ساتھ نقطہ نظر میں ڈال دیا ہے، "یہ خالص تعلیم ہے،" انہوں نے کہا. "امریکہ میں ریڈیل کبھی بھی بین الاقوامی طور پر نہیں لے لیا ہے. فرانس میں وہ 75 فیصد ریڈیل اور بھارت میں 68 فی صد ریڈیل ہیں. "امریکہ کی شرح 16 فی صد ہے.
انگوپلوشی کے لئے گرو سے کل کلائی کیوں ہے
ایک پی سی آئی کے طریقہ کار کے دوران، ایک دل کا ایک تنگ علاقہ آریوپلاسٹاس یا ایک متعلقہ طریقہ کار کی طرف سے مریض کو وسیع کیا جاتا ہے. نئی رپورٹ کے مطابق، پی سی آئی کے لئے کلائی تک رسائی تک رسائی حاصل کرنے سے زیادہ مریضوں کے لئے محفوظ ہے کیونکہ خون کی تکلیف کا خطرہ نصف میں کم ہوتا ہے اور اس طریقہ کار کے بعد کم پیچیدگیوں سے کم ہے.
ریڈیل پی سی آئی کے مریضوں کے لئے تکلیف دہ تک رسائی حاصل جو پیچیدگیوں کے لئے سب سے زیادہ خطرہ ہے. اس میں مریضوں میں شدید قونیرائی سنڈروم (ACS)، مریض جو 75 یا اس سے زیادہ ہیں اور خواتین ہیں.
"مجھے نہیں لگتا کہ ہم اس کا جواب جانتے ہیں کہ خواتین خطرے میں زیادہ کیوں ہیں، مطالعہ کے مصنف ڈاکٹر فیلڈمن نے کہا، "خاص طور پر خواتین جو بڑی عمر کے ہیں اور کم بی ایم آئی [جسم کے بڑے پیمانے پر انڈیکس] کے ساتھ ہیں.
" بہت سے مقدمات سے پتہ چلتا ہے کہ ریڈیل طریقہ کار زندہ بچاتا ہے، خاص طور پر دل کے حملے کے معاملات میں. " شرما.
سیف طریقوں میں تربیت کے ڈاکٹروں
دل کی طرز عمل کے لئے نیا طریقۂ کار منتقلی ایک سست ہے، کیونکہ بہت سے ڈاکٹروں نے پہلے ہی دل کے ذریعے دل تک رسائی حاصل کی اور کلائی کے طریقہ کار سے واقف نہیں.
Feldman نے کہا کہ بہت سے مراکز ریڈیلیل پی سی آئی کرتے ہیں، لیکن تمام آپریٹرز ان کو انجام نہیں دیتے ہیں. "تقریبا 13 فیصد مراکز کسی شعاعی پی سی آئی کو نہیں انجام دیتے." نئی تجزیہ نے ریڈیل پی سی آئی کے طریقہ کار کے زلزلے میں جغرافیای تبدیلی کو پایا. ریاست ہائے متحدہ امریکہ کے دیگر علاقوں میں کہیں زیادہ شمال مشرق میں استعمال کیا جاتا ہے.
ان مرکزوں میں ڈاکٹروں کے لئے، تربیت خاص طور پر اہم ہے.
شرما کے مطابق، یہ طریقہ کار "بہت آسان ہے اور نوجوان نسل زیادہ ریڈ سیکھ رہا ہے." امریکی کالج آف کارڈیولوجی کے ڈاکٹروں کی تربیتی پروگراموں کا مقصد ریڈیل پی سی آئی کو اپنانے کی رفتار ہے.
سب سے محفوظ دل کے طریقہ کار کا انتخاب
مریضوں اور صحت کی دیکھ بھال کے ٹیموں کا فیصلہ کیا ہے کہ کل تک پہنچنے کے لئے کلائی کے ذریعے جانے یا ناکام ہوجائے. "آپ کو ایک ادارہ اور انفرادی ڈاکٹروں کا انتخاب کرنا ہے جو شعاعی طریقہ کار انجام دے رہے ہیں،" فیلڈمن کی سفارش کی.
اس کے ادارے میں شرما نے بتایا کہ شعاعی طریقہ کار پہلے سے طے شدہ حکمت عملی کے طور پر کیا جاتا ہے جب مریض موٹے ہو، ان لوگوں کے لئے جنہوں نے ایک ٹانگ میں رکاوٹوں کو روک دیا ہے اور خون کے خون سے زیادہ خطرے کے باعث. "کسی بھی مریض کا امیدوار ہے. ہم انگوٹھے کے ساتھ کلائی پر مجبور کرتے ہیں اور دیکھیں گے کہ ہاتھ میں سینسر میں کوئی کمی نہیں ہے. شرما نے کہا کہ 95 فیصد مریضوں میں آپ کو ابھی تک خون میں اچھا خون بہاؤ ہے، اور آپ کو ریڈیل عملدرآمد کر سکتے ہیں.
اگر آپ یا کسی سے محبت کرنے والے دل کے طریقہ کار کی ضرورت ہو تو، اپنے ڈاکٹر سے گفتگو کریں. "مجھے لگتا ہے کہ جب مریضوں کو اس طریقہ کار سے گزرتا ہے اور خطرات اور فوائد کی وضاحت دی جاتی ہے تو یہ بات بات چیت کا وقت ہے. خطرات میں خون اور پیچیدگی شامل ہیں. فیڈنڈ مین نے کہا کہ بحث میں کیا راستہ اور سب سے محفوظ طریقہ کار شامل ہونا چاہئے.
شرما نے اتفاق کیا، "ڈاکٹر سے پوچھیں،" ریڈیل نقطہ نظر کی طرف سے آپ کیوں عمل نہیں کرتے؟ "
آپ کے اختیارات وزن، کیونکہ femoral ایک پر ریڈیلیل طریقہ کار کا انتخاب صرف آپ کی زندگی کو بچا سکتا ہے.
