وڈینز ڈے، 11 اپریل، 2012 (ہیلتھ ڈی نیوز) - کوڈین کی حفاظت کے بارے میں اندھیرے میں چار بچےوں کے پودے تجربے کے تجربے کے نتیجے میں جس نے سب کو ایک غیر معمولی جینیاتی تبدیلی کی وجہ سے گراؤنڈ حاصل کیا ہے. ایک نیا مطالعہ بیان کرتا ہے کہ تین مریضوں کے ساتھ کیا ہوا، جبکہ اسی طرح کے کیس 2009 میں روشنی میں آتی تھیں.
عام طور پر بہت کم جینیاتی معاملات میں، عام دردناک کوڈین عام طور پر مہلک ہوسکتا ہے. جین بدسلوکی کا سبب بنتا ہے کہ جسم کو معمول سے 50 فی صد 70 فیصد زیادہ سے زیادہ سطحوں پر کوڈین کی میٹینولائزیشن کو میٹابولائز کریں. اس طرح کے مریضوں میں، دوسری صورت میں معیاری کوڈین غیر متوقع طور پر زہریلا مادہ میں بدل سکتی ہے.
نیند اپنی کے لئے ٹونللیولومیزوں سے گزرنے کے بعد، جین بطور تین بچوں کو بالآخر مر گیا، جبکہ چوتھا مریض محض بچا ہوا.
"کوڈین ہے ایک صدی کے بہتر حصے میں بچوں کے لئے ایک شربت کے طور پر بشمول دوا کے طور پر، "ٹورنٹو یونیورسٹی میں دواؤں، فارماسولوجی، فارمیسی اور طبی جینیاتی کے ایک پروفیسر لیڈن کورن نے مطالعہ کیا. "یہ منشیات ہے جو امریکہ میں سب سے زیادہ سرجنوں کے درد سے قابو پانے کے لۓ استعمال کرتی ہے. لیکن کوڈین اصل میں نہیں ہیں. یہ درد سے نمٹنے کے لئے جگر میں یہ تبدیلی ہے جس میں مورفین میں تبدیل ہوجاتا ہے. اور یہ سب کچھ اس کے ساتھ ہوتا ہے. ڈگری، "انہوں نے وضاحت کی.
" زیادہ تر لوگوں کو کوڈین کے 10 انوولس لے جاتے ہیں اور مورفین کا ایک انو بنا دیتے ہیں. "کورن نے مغربی اونٹاریو یونیورسٹی میں پروفیسر بھی شامل کیا. "مسئلہ یہ ہے کہ جینیاتیات کے بارے میں ہمارے علم نے انکشاف کیا ہے کہ ایسے لوگ موجود ہیں جو انتہائی تیزی سے میٹابولائزر ہیں. وہ 10 اکولیوں کو کوڈین لے لیتے ہیں اور مورفین کے دو، تین یا اس سے بھی پانچ انو کولتے ہیں. دوسرے الفاظ میں، وہ صحیح دائیں لے جاتے ہیں 9س>
کورین اور ان کے ساتھیوں نے 9 اپریل آن لائن میں تین حالیہ پیڈیاٹرک کوڈین overmetabolizers کے معاملات کی وضاحت کی اور مئی پیڈیاترکس کے معاملے کو پرنٹ کر سکتے ہیں. پہلے کیس 2009 میں نیو انگلینڈ کے جرنل آف میڈیسس .
"بدقسمتی سے،" کورین نے کہا، "ہمیں یہ پتہ چلا ہے کہ ایک بار 2009 میں اور پھر تین اضافی مقدمات میں، نیند اپن کے لئے tonsillectomies اور پھر کوڈین کے ساتھ علاج کیا گیا تھا کہ انتہائی تیزی سے metabolizer کے گروپ میں تھے کہ بہت زیادہ morphine پیدا کرتے ہیں. اور ہم یقین کرنے کے لئے ہر وجہ سے یقین ہے کہ اس طرح کے بہت سے مقدمات ہیں، جو بالکل ضرور ماضی میں واقع ہوا، لیکن اس سے قبل کسی کو معلوم ہوا کہ جینیاتی طور پر اس کی وجہ سے کیسے جاننا پڑتا ہے. "
2 فیصد سے 3 فیصد بچے رکاوٹ نیند اپینی سنڈروم ہیں، جس میں ساختی ایئر وے کے مسائل شامل ہیں جو سانس لینے میں مداخلت کرتے ہیں اور سوتے ہیں. اور ان لوگوں میں سے جن کے نیند اپنہ بڑھایا جاتا ہے، اس کے نتیجے میں tonsillectomy اکثر انتخاب کا علاج ہوتا ہے.
70 فیصد سے 80 فیصد مقدمات، اس طرح کے سرجری نے مریضوں کی نیند اپنی حالت میں کامیابی کو بہتر بنایا. اور بچوں کے لئے حالیہ کیس اسٹڈیز میں - ایک 3 سالہ لڑکی، ایک 4 سالہ لڑکا اور 5 سالہ لڑکا - سرجری خود کو مسئلہ نہیں تھا.
اس کے بجائے، ان کی نامعلوم صلاحیت کی وجہ سے اس کوڈ سے ہم غلط استعمال کو روک سکتے ہیں. حفاظت کی بابت مزید جانیں یہ آئٹم ضابطہ اخلاق کے مطابق ہے. ضابطہ اخلاق پڑھیں آپ پہلے ہی اس ویڈیو پر غلط استعمال کی رپورٹ دے چکے / چکی ہیں. ہیلپ ڈیسک جلد از جلد آپ کی شکایت کا جائزہ لے گا. آپ نے پہلے ہی غلط استعمال کی اطلاع دے دی ہے. ہیلپ ڈیسک جلد از جلد اسے معاملے کو دیکھنے کی کوشش کرے گا. اس بلاگ کے بارے میں آپ پہلے ہی غلط استعمال کی اطلاع دے چکے ہیں. الٹی. دونوں لڑکوں کو ہسپتال سے آزاد ہونے کے بعد 24 گھنٹوں کے اندر اندر مر گیا، جبکہ لڑکی کو پڑھنے اور میکانی وینٹیلیشن کی حمایت کے بعد زندہ رہنے میں کامیاب رہا.
محققین نے نوٹ کیا کہ میٹابولائڈنگ مفاہمت کے لئے اسکریننگ ٹیسٹ دستیاب ہیں. لیکن، بہت سے طبی سہولیات ایسے متقابلیات سے متعلق خطرات سے واقف ہیں. امتحان مہنگا ہیں، ہر ایک سے کئی ڈالر کی رقم. نتیجے کے طور پر، اس طرح کے اسکریننگ اس وقت پیش نظر ہسپتال پروٹوکول کی معمولی خصوصیت نہیں ہیں.
کورین نے کہا کہ یورپ میں، ڈاکٹروں کے بعد سے طویل عرصہ تک بعد میں ٹونسیلولوجی کے درد کے انتظام کے لئے بدعنوانی سے متعلق اینٹی سوزش منشیات (NSAIDs) کے ساتھ کوڈین کو تبدیل کردیا گیا ہے. یہ ہے کیونکہ، میٹابولائیزنگ کے مسئلہ کے ساتھ ساتھ، کوڈین کا ایک اثر سانس لینے سے روکنا ہے، جس میں پیڈیاکک مریضوں کے تقریبا پانچواں حصہ کا مسئلہ ہے جو سرجری کے بعد بھی نیند اپن کا تجربہ کرے گا.
لیکن اضافہ کے بارے میں خدشہ ہے. خون سے بچنے کے نتیجے میں این ایس اے آئی ڈی کے استعمال کے نتیجے میں امریکہ میں اسی طرح کے سوئچ کے بارے میں بات چیت کی گئی ہے.
"لہذا اس صورتحال کا کوئی ذریعہ نہیں ہے،" کورین نے کہا. "ہم صرف اس حقیقت پر توجہ دینا چاہتے ہیں کہ کچھ بچے کسی ناقابل قبول خطرے سے بے نقاب ہوسکتے ہیں، اور والدین کو اس خطرے کے بارے میں جاننا چاہئے. اور شاید آپریشن سے پہلے اسکریننگ کی درخواست کریں اور پیسے خرچ کریں. لوگ بہت کم اہم چیزوں پر پیسہ خرچ کرتے ہیں. "
ڈاکٹر. لاس اینجلس ڈیوڈ جیفین اسکول آف میڈیسن کے مطابق، کیلی فورنیا یونیورسٹی کے ایک ایسوسی ایٹ پروفیسر ڈینس ویو نے کہا کہ اگرچہ ایسے معاملات کا خطرہ کم ہے تو بیداری بڑھانے کی ضرورت ہے.
"چیزوں کی بڑی منصوبہ بندی میں یہ بچوں کی ایک چھوٹی سی تعداد کو متاثر کرتی ہے، "وو نے کہا. "لیکن طبی پیشے کا پیغام یہ ہے کہ آپ کو محتاط رہنا ہوگا اور ان تمام بچوں کو قریبی نگرانی کی ضرورت ہے."
ڈاکٹر. مغربی نیو انگلینڈ کے ناک، ناک اور گلے سرجوں کے ساتھ مل کر جیری Schreibstein، زور دیا کہ یہ واضح ہونا چاہئے کہ یہ "بہت غیر معمولی اور غیر معمولی پیچیدہ دوا سے متعلق ہے اور نہ ہی طریقہ کار ہے."
Schreibstein نے کہا کہ وہاں کسی جراحی کے طریقہ کار کے ساتھ خطرات ہیں. انہوں نے کہا کہ "اور یہ ایک ڈاکٹر کے ساتھ مکمل طور پر بات چیت کی ضرورت ہے،" انہوں نے کہا. "لیکن درد کی رسوائی کے لۓ متبادل ہیں، چند ضمنی اثرات کے ساتھ، جو بچوں کے لئے استعمال کیا جا سکتا ہے. اور ان کا جائزہ لیا جانا چاہئے. کیونکہ میں والدین کو اس خیال سے گریز کرنے سے نفرت کرتا ہوں کہ یہ ٹونسیلولوجی ہے جس میں ان کی موت . "
