گہری وین تھومباسس اور سرجری |

سرجری ہمیشہ کے ساتھ آتا ہے خطرات گہری رگ کی تھومباس (DVT) کے خون کی چوٹوں کی ترقی کی فہرست میں سب سے اوپر ہے، یہاں تک کہ معمولی جراحی کے طریقۂ کاروں کے لئے بھی.

DVT خون کے دائرۂٔٔٔات ہے جو جسم کے اندر اندر گہری ہوتی ہے، جس میں جسم کے اندر اندر گہرائی جاتی ہے یا اس کی ران یا کم ٹانگ میں . کسی بھی سرجری کو بڑھانا بستر کے ساتھ طویل عرصے تک وصولی کی مدت کی ضرورت ہوتی ہے، گہری رگ تھومباسس کے خطرے کو بڑھا سکتا ہے. بستر پر محدود ہونے کے باوجود خون میں پول بن سکتا ہے، جس سے زیادہ امکان ہوتا ہے. خون کی پٹیاں ڈی ٹی ٹی تشکیل دے سکتی ہیں. خطرے میں اضافہ ہوا ہے کیونکہ اس کے لئے جڑوں کو توڑنے کے لئے ممکن ہے اور جسم کا دوسرا حصہ، جیسے پھیپھڑوں کے لئے سفر کرنا ممکن ہے. یہ ایک پلمونری امبولیز کہا جاتا ہے، یا پیئ اور یہ مہلک ہوسکتا ہے.

گہری وین تھومبسس کے لئے خطرناک سرجریوں

تین بنیادی عوامل سرجری کے بعد گہری ر تھامباسس کی ترقی کے انفرادی امکانات پر اثر انداز کرتی ہیں: ہائیپرکوکولیبل (خون کے خون میں اضافہ کلٹ کرنے کی صلاحیت)، endothelial چوٹ (خون کی وریدوں کی استر کے نقصان)، اور venous stasis (رگوں میں خون کے بہاؤ کی کمی).

"یہ تین ٹکڑے ٹکڑے ہیں جو ایک دوسرے کے ساتھ کام کرتے ہیں جو لوگوں کو حاصل کرنے کے لئے خطرے میں ڈال ڈی ٹی ٹی اور پیئ، "جان جان ہاپکنس یونیورسٹی آف میڈیسن آف میڈیسن اور جراح ہاپکنز ہسپتال میں صدمے کی سرجری فلاحی پروگرام کے ڈائریکٹر میں سرجری، اینستیکولوجیولوجی اور اہم دیکھ بھال کا ایک ایسوسی ایٹ، ایم ڈی، ایلیوٹ ہوٹ نے کہا.

جنرل اینستیکیا کی ضرورت ہوتی ہے اور وصولی کی مدت ڈی ٹی ٹی کے لئے خطرہ بڑھ سکتا ہے. جسم کے نچلے آدھے حصے پر سرجری، خاص طور پر ہپ اور گھٹنے کے متبادل میں، ڈی ٹی ٹی کے خطرے کو بھی بڑھاتا ہے.

2012 میں جرنل آف امریکی میڈیکل ایسوسی ایشن میں شائع ایک سویس کا مطالعہ تقریبا 45،000 مریضوں پر مشتمل ہے جو کل یا جزوی گھٹنوں پر پڑھتے ہیں رینج میں خون کی چوٹیوں کے واقعات کو تلاش کرنے کے لئے متبادل سرجری اور کل یا جزوی ہپ متبادل سرجری. محققین نے پتہ چلا کہ 100 گھٹنے متبادل مریضوں میں سے ایک اور 200 ہپ متبادل مریضوں میں سے ایک ہسپتال سے چھٹکارا ہونے سے قبل خون کی چوٹیوں کو تیار کیا.

ان جیسے آرتھوپیڈک سرجریوں کو ذرات کی رہائی بھی خون میں پھیل سکتی ہے جو کہ کلٹ کولیجن، چربی، اور ٹشو کے چھوٹے چھوٹے بٹس ان سرجریوں کے دوران خراب ہوسکتے ہیں اور خون میں داخل ہوتے ہیں، ڈی ٹی ٹی کے لئے خطرہ بڑھتے ہیں.

متعلقہ: گھٹنے کے سرجری کا رنر کے لئے خون کی کلٹ خطرے کا پتہ چلتا ہے

ٹروما سرجریوں کا نتیجہ آپریشن کے بعد ڈی ٹی ٹی میں دیگر سرجری کی قسمیں ہیں. ڈاکٹر ہوت نے کہا کہ "صدمہ سرجریوں کے ساتھ، یہ امیجائزیشن اور ممکنہ خون کے برتن کا ایک مجموعہ ہے." ان سرجریوں کی نوعیت ڈی ٹی ٹی کے خطرے میں اضافہ کرتی ہے کیونکہ وہ طویل عرصہ سے وصولی کے وقت کے ساتھ طویل عرصے پر عملدرآمد ہوتے ہیں.

بڑے کینسر سرجریوں کو بھی ڈی ٹی ٹی کے خطرات میں اضافہ ہوتا ہے. حوت نے کہا کہ یہ ہمیشہ سرجری کی خاصیت نہیں ہے جو DVT کے خطرے میں اضافہ کرتی ہے، لیکن بحالی کی مدت اور جو کچھ بھی اس میں داخل ہوتا ہے. انہوں نے کہا کہ ہسپتال میں، خاص طور پر آئی سی یو [انتہائی دیکھ بھال کے یونٹ] میں، اور ممکنہ طور پر بیمار ہوسکتا ہے … یہ بھی آپ کو ڈی ٹی ٹی حاصل کرنے کا خطرہ بڑھتا ہے. "کسی بھی جراحی یا ہسپتال میں رہنے والے کسی بھی مرکزی لائن کا استعمال کرنے کی ضرورت ہے. ایک چہارم جس میں گردن یا گردن میں بڑے خون کی برتن میں رکھا گیا ہے، ڈی ٹی ٹی کے خطرے سے بھی بڑھ جاتا ہے کیونکہ یہ خون کی برتن میں جلتا ہے اور خون کے بہاؤ کو سست کر سکتا ہے.

یہ سب کے اندر اندر اور ان کے بعد کے تمام عوامل کے مجموعی اثرات میں آتا ہے. ہاٹ کے مطابق، "آپ کے خطرے کی زیادہ سے زیادہ خطرے والے عوامل آپ کو زیادہ خطرہ بناتا ہے."

خود کو خون کے بارے میں تعلیم کے بارے میں تعلیم دینا

سرجری سے پہلے، اپنے آپ کو تیار کرنے کے لئے ضروری ہے - کبھی کبھی ذہنی طور پر جسمانی طور پر ذہنی طور پر زیادہ . ہوم ورک سب سے اہم سرجری پیشگی ہے جو آپ سرجری سے ڈی ٹی ٹی کے خطرے کو کم کرنے کے لئے کر سکتے ہیں. حوت نے کہا "یہ مریض کی تعلیم کے بارے میں ہے." "لوگ سب سے اہم بات کر سکتے ہیں احساس ہے کہ یہ بہت بڑا سودا ہے. ہم لوگوں کو یاد دلانے کی کوشش کرتے ہیں کہ ایڈز، چھاتی کا کینسر، اور موٹر گاڑیاں شامل ہونے سے مشترکہ پلمونری ایمبولینس سے زیادہ لوگ مر جاتے ہیں. "

کبھی کبھی مریضوں کو حفاظتی علاج کے راستے میں ملتا ہے جو ڈی ٹی ٹی کے خطرے کو کم کرنے کے لئے جانا جاتا ہے. انہوں نے کہا کہ "ہمیں پتہ چلا ہے کہ [ایک وجہ] نصف خوراکیں انتظامیہ نہیں ہیں کیونکہ مریضوں سے انکار نہیں کیا جا سکتا ہے." انہوں نے کہا کہ لوگوں کو ان کے سرجنوں سے سننے اور سرجری کے خطرات اور ڈی ٹی ٹی کو کم کرنے کے لئے ان کے ساتھ کام کرنے کے لئے کام کرنا ہے. انہوں نے کہا کہ "ان کے لئے یہ ضروری ہے کہ ہم ان کے لئے سب سے بہتر کام کرنے کی کوشش کر رہے ہیں." ​​

سرجری کے بعد احتیاط سے لے کر

جراحی کے بعد بھی آپ ڈی ٹی ٹی کے خطرے کو کم کرنے کے لئے اقدامات کر سکتے ہیں. حوت، جس نے "بہترین" طور پر بیان کیا ہے، "ہم ایک ٹن چیزیں جس کو ہم ڈی ٹی ٹی کو روکنے کے لئے کر سکتے ہیں،" انہوں نے کہا کہ ان میں مؤثر ادویات، جیسے ہیروئن شامل ہیں، یہ خون پتلی اور بڑی سرجریوں سے بازیابی کی روک تھام کو روکنے کے لئے روک سکتے ہیں. جرابیں یا دیگر کمپریشن کے آلات جیسے جرابیں یا بوٹیاں خون کے بہاؤ کو فروغ دینے کے لئے باقاعدگی سے ٹانگوں کو نچوڑ دیتے ہیں اور خون میں ٹانگوں سے ٹانگوں سے بچنے میں مدد کرسکتے ہیں. یہ ڈی ٹی ٹی سے بچا سکتا ہے. اپنے سرجن سے پوچھیں کہ آپ کیا لے سکتے ہیں.

انتباہ ڈی ٹی ٹی اور پیئ کے دستخط

ہر ایک سرجری کے لئے مقرر کردہ اس بات کو یقینی بنانا چاہئے کہ وہ ڈی ٹی ٹی کے انتباہ علامات کو جان لیں. یہ شامل ہیں:

• ایک ٹانگ میں گرم
• ایک ٹانگ میں سوجن، خاص طور پر رگ کے ساتھ
• درد ایک ٹانگ میں، خاص طور پر جبکہ کھڑے یا چلنے والی
• ایک ٹانگ میں لالچ یا غیر معمولی رنگ

سانس لینے میں سینے کا درد، سینے کے درد میں سینے کے درد، اور خون کھاتے ہوئے پلمونری امبولیز کے نشانات ہیں اور فوری طبی توجہ کی ضرورت ہوتی ہے.

"ڈی ٹی ٹی ایک بڑی صحت کا مسئلہ ہے ، اور ہم اسے ٹھیک کرنے اور اسے روکنے کی کوشش کر رہے ہیں. " لیکن یہ سب ڈاکٹروں کے پاس نہیں ہے. ایک مریض کے طور پر، آپ کو اس بات کو یقینی بنانے میں فعال ہوسکتا ہے کہ آپ اپنے ڈی ٹی ٹی کے خطرے کو کم کرنے کے لئے مناسب احتیاطی تدابیر لیں. جیسا کہ Haut نے تجویز کیا، "مریضوں کو اپنے ڈاکٹروں سے ہسپتال میں پوچھ سکتے ہیں: 'ڈی ٹی ٹی کا میرا خطرہ کیا ہے؟ میں اسے روکنے میں مدد کرنے کے لئے کیا کرنا چاہئے؟' '