سٹرائڈ انجکشن: کیا وہ خطرے کا مستحق ہیں؟ مائننگائٹس سینٹر -

توروس، اکتوبر 11، 2012 - سٹو ڈی ایلس، شکاگو میں ایک 40 سالہ مالیاتی تجزیہ کار نے درد کے لئے سٹیرایڈ انجیکشن سے متعلقہ فنگل میننگائٹس کی موت کے بارے میں سنا. لیکن اس کی پیٹھ میں درد بہت سخت ہے، اس نے اپنے اسٹیرائڈ انجیکشنوں کو بھی ویسے بھی اختیار کیا ہے.

"جب یہ واقعی خراب ہو جاتا ہے تو آپ اسے استعمال کرتا ہے." اس کا استقبال ہے جو 2009 سے زائد ہے.

فنگل میننگائٹس کے پھیلنے نے 12 افراد کو مار ڈالا ہے جس میں کم سے زیادہ معروف لیکن ایک بار عام طور پر امریکہ میں امریکہ کی سب سے عام دائمی حالات میں استعمال کیا جاتا ہے. لیکن طبی ماہرین اور تحقیق کے ایک بڑے جسم نے سٹیرایڈ انجکشن کے اثرات سے متعلق سوال پوچھا، انہیں خطرناک اور مہنگی علاج کہتے ہیں.

"کیا یہ پوری سانحہ کی بناء پر غریب ثابت ہے کہ اس سٹیرایڈ انجکشن کو ان کی پیٹھ کے درد سے نجات ملے گی. پہلی جگہ میں، "ڈیابریزیو منسی، ایک مستحکم چھترکار، فلاح و بہبود کے ماہر، اور دالس میں پارکر یونیورسٹی کے صدر ہیں.

مینیکی نے بڑے پیمانے پر تحقیق کے حوالے سے اشارہ کیا ہے، جس میں 2011 کے کے جاری کردہ مسئلے میں ادارے شامل ہیں. برطانوی میڈیکل جرنل . "ایڈیڈرایل سٹیرائڈ انجکشن کم درد کے علاج کے لئے 50 سال سے زائد عرصے تک استعمال کیا جاتا ہے اور یہ دنیا بھر میں درد کلینک میں سب سے زیادہ عام مداخلت ہے،" مضمون پڑھتا ہے. "تاہم ان کے وسیع پیمانے پر استعمال کے باوجود، ان کی افادیت واضح نہیں ہے. اس طرح کے انجیکشن کا اندازہ لگانے والے تقریبا 35 کنٹرول شدہ مطالعے میں، نصف سے تھوڑا زیادہ کچھ فائدہ ہوتا ہے. "

ڈی 'الیس جیسے مریضوں نے عام طور پر کئی مداخلت کی ہے - اس میں ibuprofen، chiropractic دیکھ بھال، جسمانی تھراپی اور طرز زندگی میں تبدیلیاں شامل ہیں - انجکشنوں کو دوبارہ استعمال کرنے سے پہلے . ڈی الیس کہتے ہیں کہ اس کی حالت کام کرنے، ایک ٹرین کی سواری، اور طویل عرصے تک بیٹھ کر ناقابل یقین حد تک مشکل سے کام کرنا شروع ہوتا ہے. انہوں نے 2011 میں اپنی آخری شاٹ حاصل کی لیکن چھ ماہ تک یہ امداد صرف چھٹی ہوئی تھی. انہوں نے کہا کہ درد ایک سے 10 کے پیمانے پر "7" تک واپس آ گیا ہے.

ڈی الیس نے گریٹر شکاگو کے درد ماہرین پر ایک روایتی درد مینجمنٹ کے ماہر سکاٹ گالزر سے ایم کیو ایم کی دیکھ بھال کی. منیننگائٹس کے پھیلنے کے بعد بھی، ڈاکٹر گلسر کہتے ہیں کہ وہ ابھی بھی مصروف دن پر کچھ 18 سٹیرائڈ انجکشن کا انتظام کرتے ہیں. لیکن اب ڈاکٹر کو پتہ چلا ہے کہ اس کے مریضوں کو اس بات کا یقین کرنے کے لئے کچھ وقت لگے گا کہ علاج محفوظ اور قابل قدر ہیں.

"زیادہ سے زیادہ مقامی جمالیاتی علاج سے بچا جاسکتا ہے جو سٹیرایڈ سے ملتا ہے اور اس کے بعد اس درد میں درد ہوتا ہے. ڈیلٹ سٹیرایڈ چند دنوں میں کام کرنا شروع ہوتا ہے، "گلسر کہتے ہیں. "عام طور پر، زیادہ سے زیادہ فائدہ 7 سے 14 دن کے درمیان کہیں بھی حاصل کیا جائے گا."

پیچھے درد ایک بڑھتی ہوئی مہاکاویی

آٹھ سے 10 افراد کو ان کی زندگی میں درد کا تجربہ ہوگا، اور سٹیرایڈ انجکشن ایک سونے کے معیار کے علاج کے لئے بن گئے ہیں. شدید اور دائمی درد، کیونکہ وہ روزہ اداکاری، غیر عارضی طور پر اور کم سے کم ناگوار ہیں.

"درد درد بڑا، بڑا مسئلہ ہے"، ڈیڈی میڈ، MD کے انٹرویو میڈیکل آف انٹرویوٹیکل درد دوا کے ڈائریکٹر کا کہنا ہے کہ بالٹیمور میں مرکز، ڈی. "یہ علاج کرنے کے لئے ایک مشکل بات ہے. آپ کبھی کبھی معقول ریلیف حاصل کرنے کے لۓ فیصلہ کرتے ہیں." ​​

ڈاکٹر. مین نے کہا کہ اس کی روایت عام طور پر "ایک انٹرمیڈیٹ علاج" کے طور پر اسٹیرائڈ انجکشن کا استعمال کرتی ہے جب جسمانی تھراپی، کرپرایکک تھراپی، اور اس سے زیادہ انسداد سوزش ادویات جیسے آئیبروپروفین مؤثر نہیں ہیں. مریض سرجری سے پہلے انجکشن اکثر آخری مداخلت تھراپی میں سے ایک ہیں. سٹرائڈ انجیکشن بہت سے گولیاں ڈاکٹروں کے لئے بہت زیادہ محفوظ متبادل بھی ہیں جن میں انتہائی عصبی افادیت اور منشیات شامل ہیں. [

] بیماری کے لئے امریکی سینٹر کل نے 10 ریاستوں میں منیننگائٹس کے 137 مقدمات کی رپورٹ کی ہے جن کے ساتھ میتھیل پیڈیسونولون سے انفیکشن سے 12 موت acetate انجکشن.

سٹرائڈ انجکشن مہنگا ہوسکتا ہے. گلزر کا کہنا ہے کہ ہر انجکشن کے لئے وہ $ 2،000 سے $ 3،000 لاگت کرسکتے ہیں. انہوں نے وضاحت کرتے ہوئے کہا کہ "ہمارے معمول کے علاج عام طور پر انشورنس سے متعلق ہوتے ہیں لیکن بہت سے معاملات میں زیادہ مشکل ہو رہی ہے کیونکہ انشورنس کمپنیوں کو زیادہ سے زیادہ علاج سے انکار یا تاخیر ہے." انہوں نے مزید کہا کہ کچھ انشورنس کمپنیاں اس طرح کے ایک انجکشن کی قیمت میں صرف 20 فیصد خرچ کرسکتے ہیں.

صحافیوں کے مطابق 2008 کے تجزیہ کے مطابق، اس کے بغیر مریضوں کے لئے $ 6،596 کے مقابلے میں نالہ 6،096 افراد کے لئے طبی اخراجات اوسط $ 6،096 ہیں. امریکی میڈیکل ایسوسی ایشن

سرکاری اعداد و شمار کا استعمال کرتے ہوئے. تجزیہ کار نے بتایا کہ 1997 سے 2005 تک مریضوں کے درمیان مریضوں میں متوقع اخراجات میں 65 فی صد اضافہ ہوا. تجزیہ کار نے کہا.

سٹوائڈز کے ساتھ پیچھے درد کے علاج کے لئے کوئی مشکل اور فاسٹ قواعد

درد ماہرین کا کہنا ہے کہ درد کی روک تھام کے لئے انجکشن کی تعداد مریض سے مریض سے مختلف ہوتی ہے. ڈاکٹر ماین کا کہنا ہے کہ "کچھ ایک یا دو ہوسکتے ہیں اور پھر وہ قدرتی شفا یابی کے عمل کے ذریعے جاتے ہیں." "دیگر دردناک درد کے درد یا شدید درد کے ساتھ دوسروں کو آٹھ ماہ کے دوران دو یا تین مل سکتے ہیں. کوئی مشکل اور تیز قواعد موجود نہیں ہیں. یہ صرف صحیح اشارہ کے لۓ ضروری ہے."

میتیل پیڈسینولون ایونیٹیٹ، اس دوا فنگل میننگائٹس کے معالج مریضوں کو منظم کیا گیا تھا، ان میں انجکشن کے چار اقسام کی کارٹیسٹرسٹوڈس میں سے ایک ہے. ایک کارٹیسٹراسائڈ ایک اینٹی سوزش ہارمون ہے جس میں پٹھوں اور نرم ؤتوں میں سوجن کم ہو جاتی ہے اور جسم میں جسمانی طور پر بھی پیدا ہوتا ہے. ہارمون جسمانی طور پر کشیدگی اور مدافعتی ردعمل کے ساتھ ساتھ میٹاولک کام کرتا ہے. سٹیرائڈز اعصاب پرسکون کرتے ہیں اور بعض بائیو ٹرانسمیٹر جیسے مادہ پی اور بریڈیڈینن کی رہائی میں کمی کرتے ہیں جو درد میں کمی دیتے ہیں.