Rheumatoid گٹھائی (RA) اور psoriasis قزاقوں سے بڑھتے ہوئے cardiovascular بیماری (CVD) کے خطرے سے منسلک کیا گیا ہے، اور حالیہ مطالعے سے پتہ چلتا ہے کہ دیگر رماتی بیماریوں کے ساتھ مریضوں کو بھی vascular خرابیوں کا خطرہ ہے. 1 موٹاپا، میٹابولک سنڈروم، ہائپر ٹھنڈن اور ذیابیطس- سی وی ڈی کے خطرے کے عوامل کی واقف فہرست- RA اور سوزش گٹھائی کے دیگر عوامل کے درمیان زیادہ مقبول ہوتے ہیں، لیکن CVD مریض اور موت کی بلندی بڑھتی ہے یہاں تک کہ ان اور دیگر CVD خطرے کے عوامل کے لئے بھی . ہم صرف خطرے کی شدت کے لئے تعریف حاصل کرنے کے لئے شروع کر رہے ہیں اور یہ کیوں ہوسکتا ہے. لچک کی سطح، بلڈ پریشر، اور انسولین مزاحمت پر اثرانداز ہونے والی انفلمیاتی عملوں میں جسمانی بیماریوں میں CVD کے اعلی خطرے کے لئے معاون ثابت ہوتا ہے. 2،3
"موجودہ تصور یہ ہے کہ پورے طور پر عضو تناسل مخصوص سوزش 'کے اخراجات' جسم، دیگر اداروں کو متاثر کرتا ہے، بشمول برتن دیواروں سمیت. 'psoriatic مارچ' کہا جاتا ہے کہ ایک خیال سے پتہ چلتا ہے کہ ساکٹیکک سوزش endothelial بیماری کو جنم دیتا ہے، جو atherosclerotic تختوں کے قیام کے لئے بنیاد فراہم کرتا ہے جو کہ دماغی انفیکشن یا اسٹروک کا سبب بن سکتا ہے. "، وولف ہینین بوہننی، ایم ڈی، ایم اے، پروفیسر اور چیئر جینیوا یونیورسٹی میں ڈیرمیٹولوجی ڈپارٹمنٹ.
جمنیتسک اور ایل کی طرف سے ایک منظم جائزہ لینے والے جس میں 28 مطالعہ شامل تھے psoriatic گٹھائی کے ساتھ مریضوں میں مریض خطرے کا اندازہ کیا. 3 مصنفین نے نتیجہ اخذ کیا کہ دل کے خطرے کا خطرہ پی ایچ اے کے ساتھ مریضوں میں مریضوں اور موت کی شرح بڑھایا گیا تھا - تقریبا ایک ہی حد تک اس کے طور پر اس کے ر مریضوں میں. انہوں نے یہ بھی ثبوت پایا کہ صحتمند کنٹرولوں کے مقابلے میں، ذیلی کلینیکل ایئرروسکلروسیس کے مجوزہ مارکروں (پودوں میں بہاؤ کی مداخلت واسوڈیلیشن، کارٹیو انٹما - مماثلت موٹائی)، شدید شدت، اور ڈیسلیپڈیمیا، ہائی پریشر، موٹاپا، اور میٹابولک عوامل کو کنٹرول سمیت خطرے کے خطرے کے عوامل کے مقابلے میں پی ایس اے کے مریضوں میں اضافہ ہوا تھا. 3 جمنیٹسکی اور ایل نے یہ بھی کہا کہ "بیماری کی شدت کی طرف اشارہ کیا جاسکتا ہے". [ 3
مطالعے میں ذکر کردہ کمیوں کے درمیان. پی ایچ اے، مریض آبادی، بیماری کی مدت، تعقیب کی لمبائی، اور مطالعہ کے ڈیزائن کی تعریف میں اختلافات تھے. شاید سب سے زیادہ اہم، انہوں نے مناسب موازنہ گروہوں کے انتخاب سے بھی سوال کیا. کیا پی ایچ اے کے ساتھ صحت مند کنٹرول میں اس کے مقابلے میں سی وی ڈی کا خطرہ ہونا چاہئے؟ psoriasis کے ساتھ افراد؟ 3 مزید مطالعہ واضح طور پر ضروری ہیں.
طے شدہ سوزش کے علاوہ، ٹی ایم ایف الفافا جسم کے وزن ہوماساساسس میں کردار رکھتا ہے (یہ کیشکسیا کا مداخلت)، انسولین مزاحمت، اور لپڈ میٹابولزم، جس کی وضاحت کی گئی ہے کہ این ٹی ٹی ایف کے خلاف تھراپی خطرے میں کمی میں کردار ادا کرسکتے ہیں. 2011 میں، ایک کیس کنٹرول کے مقابلے میں، زراعت کے ساتھ 120 مریضوں نے کم از کم ایک سال کے لئے این ٹی این ایف کے ایجنٹوں کو کنٹرول کیا تھا جس میں 104 پی ایچ اے کے مریضوں کے ساتھ روایتی بیماری سے نمٹنے والے اینٹی ایمومیٹک منشیات (DMARDs) کا علاج کیا گیا تھا. 2 گروپ عمر، جنس، دل کی خطرے کے خطرے کے عوامل، اور بیماری کی سرگرمیوں کے لئے ملا کر تھے. مطلب یہ کہ DMOTARD تھراپی پر (TN 985> P = 002) کے مقابلے میں عام طور پر اینٹیما- میڈیا کی موٹائی میں TNF انفیکچرز کے ساتھ مریضوں میں نمایاں طور پر کم تھا. اس کے علاوہ، کارتوڈ پلاک کی مقبولیت اینٹی TNF اور DMARD گروپوں کے لئے بالترتیب 16٪ اور 40٪ تھی ( P ؛ 0001). 4 یہ ایک چھوٹا مطالعہ تھا تاہم، کیس کنٹرول کنٹرول کی تمام حدود، اور اسے نقل کی ضرورت ہوتی ہے. طبی زدہ میڈیکل بورڈ آف نیشنل زوریسیس فائونڈیشن سے حال ہی میں شائع کردہ جائزے میں psoriasis کے ساتھ مریضوں میں CVD کے خطرے پر (لیکن psoriatic گٹھائی نہیں) اور معاصر تھراپی کے اثرات نے نتیجہ اخذ کیا کہ میتروٹرییکس اور TNF روکنے والے CVD کے خطرے کو کم کرسکتے ہیں. 5 پی ایچ اے کے ساتھ مریضوں میں دردناک خطرے کے بارے میں اب تک ہم جانتے ہیں، انفرادی خطرے کی پروفائلز پر محتاط توجہ کلید ہے. ریومیٹزم کے خلاف یورپی لیگ کی موجودہ سفارشات سے پتہ چلتا ہے کہ اے پی کے لئے مریض خطرے سے متعلق مینجمنٹ حکمت عملی بھی پی ایچ اے پر بھی درخواست دے سکتی ہے. ان میں شامل ہیں: بیماری کی سرگرمی کا کافی کنٹرول
- سالانہ بنیاد پر گریز کا خطرہ کی تشخیص اور انضمام علاج کے رجحانات کو تبدیل کرنے کے بعد
- انضمام، اینٹیوسینن بدلنے والے اینجیم انفیکچرز، یا اینٹیوسینسن II ہائی بلاک کو ہائیپرچولسٹرولیمیا کا انتظام کرنے کے ساتھ فارمیولوولوجی تھراپی کی شروعات اور ہائپر ٹرانسمیشن
- تمباکو نوشی کی روک تھام کو فروغ دینے کے لئے سائیکلکلینیس -2 2 روک تھام کے، محتاط اور محدود استعمال، غیر جانبدار انسداد فلاں منشیات، اور corticosteroids
- .
- 1 ، Roskilde ہسپتال میں ڈرمیٹریولوجی ڈی ایم، ایمن میر ملر، ایم ڈی، ڈنمارک نے اس بات کا اظہار کیا کہ "زیادہ مشکل چیلنج یہ ہے کہ انفرادی دلائل خطرے والے عوامل کی شناخت کا علاج ہے، جس میں انفرادی طور پر طرز زندگی مداخلت شامل ہوسکتی ہے. طرز زندگی کی مداخلت ممکن ہوسکتی ہے کہ دردناک جوڑوں کی حد تک اثر انداز ہو اور مداخلت کی قسم ہوسکتی ہے، "انہوں نے مزید کہا.
