آرتھر آگٹسٹن، ایم ڈی: کولیسٹرول کے بارے میں سچ |

ہائی کولیسٹرول بڑے پیمانے پر دل کی بیماری کے خطرے کے عنصر کے طور پر تسلیم کیا جاتا ہے. بہت سے لوگوں کو حیرت انگیز طور پر کیا ہو سکتا ہے کہ کولیسٹرل صحت کے لئے بھی ضروری ہے - جسم میں ہر سیل کے لئے، اور کئی دنوں کے لئے ہماری لاشوں کو ہر روز صادقانہ طور پر اور خاموش طریقے سے انجام دیا جاسکے.

روزانہ صحت آرتھر آگٹسٹن سے گفتگو ، ایم ڈی، ایک ماہر نفسیات، میڈیکل ڈائریکٹر ویلتھ اور بچاؤ کے لئے بپتسمہ دینے والی صحت جنوبی فلوریڈا، اور طبی اور بیماری میں کولیسٹرال کی کردار کو سمجھنے میں مدد کرنے کے لئے، فلوریڈا انٹرنیشنل یونیورسٹی ہیبرٹ واٹھمیم کالج آف میڈیسن میں طب کے طبی پروفیسر.

A ڈاکٹر آرتھوٹسٹن نے آئریٹسکلروسیس کے اشارے کے طور پر کورونری کیلشیم کے لئے اسکریننگ کا طریقہ، اگٹسٹن سکور (جس میں بھی کیلشیم سکور کہا جاتا ہے) کی ترقی کے بارے میں، ایم. جانوٹز، ایم ڈی کے ساتھ کام کیا. اسکور دنیا بھر میں طبی مراکز میں استعمال کیا جاتا ہے. یہ سب سے زیادہ متخصص ماہرین کی طرف سے سمجھا جاتا ہے کہ مستقبل کے دل کے حملوں کا بہترین واحد پیش گوئی ہے.

اگتوٹسٹ بہترین فروخت کتاب کے مصنف کے طور پر مشہور ہے جنوبی بیچ غذا . اس کے پاس میامی بیچ میں ایک ارضیات کے مشق اور ریسرچ فاؤنڈیشن ہے.

اس کے بارے میں یہ کہنا پڑتا تھا کہ کولیسٹرول بہت اہم ہے.

روزانہ ہیلتھ: انسانی جسم کیوں صحت مند رہنے میں کولیسٹرول کی ضرورت ہے؟

ڈاکٹر اگاتسٹن: کولیسٹرولول انسانی صحت کے لئے ضروری ہے کیونکہ جسم میں ہر سیل جھلی، دماغ، اعصاب، عضلات، جلد، جگر، آنتوں اور دل میں شامل ہیں، اس سے بنا دیا جاتا ہے. اس کے علاوہ، آپ کے جسم میں تمام سٹیرایڈ ہارمونز، جنسی اور ایڈنڈر ہارمون سمیت، کولیسٹرول سے سنبھالے جاتے ہیں.

ای ایچ: جسم میں کیا عملیں عام کام کرنے کے لئے کولیسٹرول کی ضرورت ہوتی ہیں؟

ڈاکٹر. اگاتسٹن: جیسا کہ اوپر ذکر کیا گیا ہے، کولیسٹرول سیل جھلیوں کی تشکیل اور بحالی کے لئے ضروری ہے. یہ جھلی کی بہاؤ کو منظم کرنے میں مدد ملتی ہے، سیل میں درجہ حرارت میں تبدیلیوں میں مدد کرتا ہے اور سیل اعصاب ریشوں کی حفاظت کرتا ہے اور انسولیٹس کرتا ہے.

کولیسٹرول سٹرائڈیلیل جنسی ہارمونز ایسٹروجن اور مردوں میں ٹیسٹوسٹیرون اور مرد میں ٹیسٹوسٹیرون کی پیداوار کے لئے ضروری ہے. اور ایڈنڈر ہارمون کیورٹیسول اور الڈسٹرسٹن کی پیداوار کے لئے. Cortisol خون میں شکر کی سطح کو منظم کرنے اور مدافعتی اور سوزش کے ردعمل میں شامل ہونے میں ملوث ہے، اور ایڈوسٹرسٹن جسم میں نمک اور پانی کو برقرار رکھنے کے لئے بہت اہم ہے.

اس کے علاوہ، کولیسٹرول کولر نمک کی پیداوار میں شامل ہے، جو جگر کی طرف سے تیار کیا جاتا ہے. اور گلی بلڈر میں ذخیرہ کیا. پتلی نمونوں میں ہضم اور چربی اور چربی گھلنشیل وٹامنز A، D، E، اور K. جذب میں مدد ملتی ہے.

منفی طرف، ایک کم کولیسٹرول کی سطح سیرٹونن کی چالوں پر اثر انداز کر سکتا ہے، ایک مادہ کے قوانین میں شامل موڈ. اس کے علاوہ، اگر آپ کے کولیسٹرول بہت کم ہے تو آپ سورج سے کافی وٹامن ڈی پیدا نہیں کرسکیں گے. یہ مسئلہ بنیادی طور پر ان لوگوں میں ہوتا ہے جو دائمی بیماری یا قحط کی وجہ سے مصیبت میں ہیں.

صحت مند کولیسٹرول کے مقاصد کے بارے میں غلط تصورات

ای ایچ: ایک صحت مند شخص میں، خون میں کولیسٹرول کا مقصد کیا ہے؟

ڈاکٹر. اگاتسٹن: بہترین کولیسٹرول - جہاں کوئی شخص اییرروسکلروسیس نہیں بناتا ہے (تختی کی تعمیر جس خون کے ریتوں کو محدود کرسکتا ہے) - ہر فرد کے لئے مختلف ہے. بالکل درست نہیں ہے جو تمام سطح پر لاگو ہوتا ہے. یہ سوچتے ہیں کہ کولیسٹرول کے بارے میں سب سے بڑی غلط فہمیاں موجود ہیں.

کل کولیسٹرول، جب اکیلے سمجھا جاتا ہے، تو دل کی بیماری اور دل کے حمل کا ایک غریب پیش گوئی ہے. دراصل، مطالعے سے پتہ چلتا ہے کہ دل کے حملوں والے افراد کے درمیان کل کولیسٹرول کی سطح تقریبا اسی طرح کے لوگوں کے طور پر ہیں جو نہیں ہیں، اور یہ تقریبا ہائی کولیسٹرول کے بغیر لوگوں کے تقریبا نصف دلائل ہوتے ہیں.

کیا کولیسٹرول آپ کے برتن کی دیواروں میں جاتا ہے یا نہیں، بہت زیادہ دیگر خطرناک عوامل پر منحصر ہے، ہائی بلڈ پریشر، ذیابیطس، موٹاپا، تمباکو نوشی سمیت، اور ابھی بھی خطرے کے عوامل کو دریافت کیا جا سکتا ہے جو ہم ابھی تک اندازہ نہیں کرسکتے ہیں. ایک شخص کو کولیسٹرول کی مخصوص سطحوں پر یقین نہیں ہونا چاہئے، خاص طور پر اگر دل کی بیماری اور دیگر دل کی خطرے کے عوامل کی خاندانی تاریخ ہے.

دل کے حمل کے خطرے کا تعین کرنے کے لئے بہتر بہتر ٹیسٹ دماغ کی نشریاتی آتشزدگی کا امتحان ہے جب ایک شخص نوجوان (دیر سے کشور یا ابتدائی بونس) ہے. اس وقت جب مرد 45 اور خواتین تک پہنچ جاتے ہیں تو، شخص کے کیلشیم سکور کا تعین کرنے کے لئے دل کی CT سکین حاصل ہوتی ہے. ایک کیلشیم سکور آپ کی کورونری کے آرتوں کی دیواروں میں کیلشیم کی مقدار کا اندازہ ہے. یہ نمبر اییرروسکلروٹوٹک پلیک کی مجموعی رقم کی عکاسی کرتا ہے جس نے تعمیر کیا ہے اور اس سے ظاہر ہوتا ہے کہ آپ کے خطرے والے عوامل ایک دوسرے کے ساتھ دل کی بیماری کی وجہ سے ایک دوسرے سے بات چیت کرتے ہیں.

آپ کے کیلشیم آپ کی عمر کے لئے زیادہ سے زیادہ، آپ کے دل پر حملہ کا خطرہ یا اسٹروک.

ای ایچ: کیا یہ مقاصد ایسے شخص کے لئے تبدیل کرتے ہیں جو دل کی بیماری یا ذیابیطس ہے؟

ڈاکٹر. اگاتسٹن: وہاں کوئی عام مقاصد نہیں ہونا چاہئے. میرے عمل میں میں نے ذیابیطس کو کل کلسٹرول کے ساتھ 200 سے زائد افراد جو ابھی تک کورونری بیماری کی ہے، اور اس کے بعد ان لوگوں کو بہت زیادہ کولیسٹرول کے ساتھ موجود ہیں جنہیں چپکے صاف آتشبازی. لہذا ڈاکٹروں کو انفرادی طور پر ہر مریض کو دیکھنے کی ضرورت ہے. بیس لائن کیلشیم سکور حاصل کرنے کے بعد اور پھر ہر تین سال کی پیروی کرنا ضروری ہے اگر آپ کا اسکور ابتدائی طور پر زیادہ ہے. یہ دیکھنے کا طریقہ بھی ہے کہ اگر غذائیت، اور مشق، اور صحت مند طرز زندگی کے دیگر اقدامات، ساتھ ساتھ طبی علاج (مثلا مجسمہ منشیات) کے طور پر، خطرے کو کم کرنے کے لئے کام کر رہے ہیں.

کولیسٹرول اور غذا

ای ایچ: کیا کولیسٹرول حاصل ہے سختی سے؟

ڈاکٹر. اگاتسٹن: نہیں. جگر آپ کے کولیسٹرول کے 75 فی صد تک بناتا ہے، رات میں اکثر آپ سوتے اور روزہ رکھتے ہیں. مطالعے سے پتہ چلتا ہے کہ زیادہ سے زیادہ کولیسٹرول سنبھالا جاتا ہے جب غذا کی مقدار کم ہے. اسی وجہ سے یہ سفارش کی جاتی ہے کہ لوگ رات کے وقت پرروچول (پیراسٹیٹن) یا میکور (پیسٹسٹیٹن) جیسے مختصر طور پر کام کرنے والی حالت میں لے جائیں. لوپٹر اور کرسٹر جیسے کام کرنے والے طویل عرصے سے کام کرتے ہیں، دن بھر اور رات بھر کام کرتے ہیں.

سٹنن منشیات انزیم کو روکتے ہیں جو آپ کے جگر میں کولیسٹرول کو سنبھالاتا ہے.

ای ایچ:: غذا میں کولیسٹرول کی رقم کم کرنا ہمیشہ خون میں کمی دیتا ہے. کولیسٹرول کی سطح؟

ڈاکٹر. آگٹسٹن: تحقیق سے پتہ چلتا ہے کہ یہ غذائیت میں چربی ہے (بنیادی طور پر سرخ گوشت اور مکمل موٹی ڈیری)، ضروری نہیں کہ غذائ کولیسٹرول، جس میں خون کولیسٹرل کی سطح سب سے زیادہ، خاص طور پر ایل ڈی ایل کولیسٹرول پر اثر انداز ہوتا ہے. تاہم، افراد میں سے ایک تہائی میں، غذائی کولیسٹرل خون کولیسٹرول کو بڑھا سکتا ہے، لہذا ہر فرد کے لئے کھانے کے انتخاب کے بارے میں بات کرنے کے لئے ان کے اپنے ڈاکٹر کے ساتھ اہم بات ہے.

بہت سے مریضوں نے مجھ سے کولیسٹرول کو کم کرنے کے لئے انڈے اور کیکڑے دینے کے بارے میں بہت سے سوالات کیے ہیں. . حالانکہ یہ سچ ہے کہ جھاڑیوں اور انڈے میں غذایی کولیسٹرال کی کافی مقدار ہوتی ہے - 10 بڑے پکا ہوا کیچھر (تقریبا 2 آون) مشتمل ہے 110 ملی گرام اور زیتون میں ایک بڑے انڈے تقریبا 184 ملی گرام ہے. یا مثلا مکھن یا بیکن کے ساتھ ان کی خدمت کریں)، لہذا آپ کو آپ کے غذا سے خارج کرنے سے آپ کے خون کولیسٹرل کی سطح کو متاثر کرنے کی امکان نہیں ہے.

دلائل اور 'دماغی حملوں'

ای ایچ: کس طرح اعلی کولیسٹرول کا خطرہ بڑھتا ہے. سٹروک؟

ڈاکٹر. اگاتسٹن: ہائی کولیسٹرول کولورسکلروسیس میں شراکت کر سکتا ہے، اور پلاٹ کی تعمیر، غریب آرتھروں میں، جس میں گردن کے دونوں اطراف اور دماغ کی قیادت ہوتی ہے. جب ایک مریض کی چربی کو اچانک روک دیا گیا ہے، نرم پلاٹ کے نتیجے میں اور نتیجے میں خون کے پٹھوں کی وجہ سے، یہ دماغ میں خون کی فراہمی کو کم کرتی ہے. یہ ایک اسکیمک اسٹروک کی طرف جاتا ہے.

ایک آئتاکی اسٹروک کی وجہ سے بھی ایک ایسی قسم یا atherosclerotic ملبے کی وجہ سے ہوسکتی ہے جو دماغ کے دماغ سے متعلق دماغ یا برتنوں سے دماغ پر سفر کرتی ہے. ایک چیچک اسٹروک ایک دل کا دورہ بہت ہی اسی طرح کی ہے، لہذا بعض لوگ اس قسم کے سٹروک کو "دماغ کے حملے" کے طور پر دیکھتے ہیں. تھراپی جو کورونری کے آتشوں میں نرم پلاک کی ٹوکری کے خطرے کو کم کرتے ہیں وہ نرم پلاٹ کی ٹوکری کا خطرہ بھی کم کرتا ہے. دماغ کے معتبر دماغوں میں.

ای ایچ ایچ: کیا کولیسٹرول اعلی دل کے حملے کا موقع بڑھتا ہے؟

ڈاکٹر. اگاتسٹن: ایک شخص کی کولیسٹرول زیادہ تر ممکنہ طور پر برتن کی دیواروں میں ہے. جب ایک برتن کی دیوار کی پرتوں میں سوزش یا نقصان پہنچے تو، ایل ڈی ایل کولیسٹرول ذرات، خون میں کولیسٹرول کی بڑی کیریئرز، endothelial رکاوٹ کے ذریعے دفن - اندرونی آریوں کی پرت، جو جلد کی ایک بہت پتلی پرت کی طرح ہے - اور جمع اساتذہ میں کولیسٹرول جو الٹومیٹیم کے تحت تشکیل دے رہا ہے. ان پججاوں کے روپوں میں خون کی دھنوں اور شدید کشیدگی کا باعث بن جاتا ہے، جو آپ کے دل کی طرف بڑھتی ہوئی آتشزدگیوں کو روک سکتا ہے، اس کے دل پر حملہ ہوتا ہے.

ایچ ڈی ایل کو اچھی کولیسٹرول کے طور پر جانا جاتا ہے کیونکہ اعلی سطح عام طور پر حفاظتی ہے، یہ ہمیشہ نہیں ہے معاملہ. یہ ایک اور وجہ ہے کہ ہر شخص کی ضروریات کو پورا کرنے کے لئے کارڈی کی روک تھام ضروری ہے.

میں اعلی طریقوں سے اعلی مریضوں کو دیکھتا ہوں (70 ملی گرام / ڈی ایل سے زیادہ اور 100 ملی گرام / ڈی ایل سے زائد) ایئریرسکلروسیس جب مزید ٹیسٹ کئے جاتے ہیں. اس کے برعکس، بہت کم ایچ ڈی ایل کولیسسٹرال کے ساتھ کچھ مریضوں کو ان کی روک تھاموں میں کوئی آئرروسکلروسیس نہیں ہے.

ای ایچ: کیا کولیسٹرول آئرروسکلروسیس اور دل کی بیماری میں کردار ادا کرتا ہے؟

ڈاکٹر. اگاتسٹن: جب آپ عام آبادی کو دیکھتے ہیں تو کولیسٹرول زیادہ تر ممکنہ طور پر برتن دیواروں میں داخل ہوجاتے ہیں اور بلاکس کی وجہ سے. معاشرے کے طور پر، ہم شمالی امریکہ میں رہنے والوں کے مقابلے میں چین کے دیہی علاقوں میں رہنے والوں کے مقابلے میں زیادہ سے زیادہ کولیسٹرل کی سطح رکھتے ہیں، مثال کے طور پر، اور اس وجہ سے ہم اس ملک میں مجموعی طور پر زیادہ دل کی بیماریوں کو دیکھتے ہیں. دوسرے الفاظ میں، جب شمالی امریکہ، یورپ، یا جنوبی امریکہ جیسے اعلی درجے کی جگہوں میں رہنے والے افراد کی آمدنی ہوتی ہے تو آپ کولیسٹرول کی سطح دل کی بیماری کا ایک اچھی پیش گوئی نہیں ہے.

جیسا کہ میں نے اوپر ذکر کیا ہے، ایک شخص کو کولیسٹرول اور اعلی ہوسکتا ہے. چپچپا صاف برتن، جبکہ دوسرے شخص کو کم کولیسٹرول اور اعلی درجے کی atherosclerosis کے پیش نظر ہوسکتا ہے.

ای ایچ: اعلی کولیسٹرول کی دیگر دیگر خطرناک خطرات متاثر ہوتے ہیں؟

ڈاکٹر. اگاتسٹن: دل کی بیماری اور سیروبروسکولر بیماری کے علاوہ، اعلی کولیسٹرول پردیشی ویزولر بیماری (پیڈ) سے منسلک کیا گیا ہے، جو دل اور دماغ کے باہر خون کے برتن کو متاثر کرتی ہے. پیڈ میں، مٹی کی دیواروں کے ساتھ فاسٹ ذخیرے کی تعمیر اور خون کی گردش پر اثر انداز ہوتا ہے، بنیادی طور پر ٹانگوں اور پاؤں کی طرف بڑھنے والے آتشوں میں. یہ عام طور پر وقفے سے درد، غفلت، اور / یا عدم ضبط کے ساتھ کمزوری کا سبب بنتا ہے.

ہائی کولیسٹرول کی وجہ سے ذیابیطس یا ہائی بلڈ پریشر کی وجہ سے نہیں ہوتا، یہ بیماریوں کو atherosclerosis پر اثر انداز کر سکتا ہے. مثال کے طور پر، ذیابیطس ایچ ڈی ایل کی سطح کو کم کر سکتے ہیں اور ٹریگسیسرائڈز بڑھا سکتے ہیں اور اس طرح تختے کی تعمیر کی ترقی کو تیز کر سکتے ہیں. چونکہ ہائی بلڈ پریشر، یا ہائپر ٹرانسمیشن، مٹی کے دیواروں پر اضافی دباؤ ڈالتا ہے، وقت کے ساتھ یہ اضافی دباؤ رکاوٹوں کو نقصان پہنچا سکتا ہے. اس سے زیادہ امکان یہ ہوتا ہے کہ کولیسٹرول مریضوں کی دیوار کے نیچے اور دیوار میں ہوسکتی ہے جس کے نتیجے میں تختی کی تعمیر اور نتیجے میں کم از کم خون کا بہاؤ سمجھا جاتا ہے.

آرٹور ایجنٹون، ایم ڈی ، ہیلتھ کے میڈیکل ڈائریکٹر ہیں. بیپسٹسٹ ہیلتھ جنوبی فلوریڈا کے لئے روک تھام اور میڈیکل فلوریڈا انٹرنیشنل یونیورسٹی ہاربرٹ واٹھمیم کالج آف میڈیسن میں ایک طبی پروفیسر. بہترین بیچنے والے جنوبی بیچ ڈیٹ سیریز کے خالق، انہوں نے کئی متعدد سائنسی مضامین بھی مرتب کیے ہیں اور اکثر ذرائع ابلاغ میں خوراک اور صحت پر حوالہ دیا ہے. ڈاکٹر اگیٹنسٹ میں مکامی بیچ میں رہتا ہے اور کام کرتا ہے.

تصویر کریڈٹ: اینڈریو دوانی