جب میرووم مریضوں کو نئے علاج کے لئے کلینیکل ٹرائلز کا خیال ہے، تو اکثر یہ امید کی ایک بڑی معرفت ہے کہ نیا منشیات یا علاج کے نقطہ نظر کو ڈرامائی طریقے سے ان کی بیماری کے دوران تبدیل کر سکتا ہے. محققین کے نقطہ نظر سے، کلینیکل مقدمے کی سماعت ایک طویل عرصے سے اور سائنسی عمل کو درست کرنے میں آخری مرحلے میں سے ایک ہے. ایک کمپاؤنڈ یا طریقہ جس لیب میں یا جانوروں کے مطالعہ میں اچھا لگ رہا ہے وہ اب بھی سنگین بیماری کے ساتھ رہنے والے اصلی انسانوں میں اہم تحفظ اور افادیت کے امتحان پاس کرنا پڑتا ہے. سب سے بہتر ممکنہ حالات میں، مریضوں اور محققین کو دونوں آزمائشیوں سے فائدہ ہوتا ہے.
محققین اور مریضوں کے باہمی تعاون کی وجہ سے، متعدد میلووما نے ایک نئی تحقیقاتی علاج کے دوران فعال تحقیق اور کلینکل ٹرائلز کی مدت میں داخل کیا ہے، اور کوششوں نے کچھ تیار کیا ہے. وعدہ کرنے کی حکمت عملی.
نئے طریقوں میں سے بہت سے جسم کی اپنی بیماری اور لڑائی کے مدافعتی نظام جنگی کینسر کی مدد کرنے پر مبنی ہیں. امونیا تھراپی کو کال کیا، اس حکمت عملی نے میریلاڈو کے معدنی خصوصیات کی وجہ سے بعض اوقات مایلوم محققین کو اپنی طرف متوجہ کیا. (ایک سے زیادہ myeloma علامات اور علاج کے بارے میں مزید معلومات کے لئے، ہمارے بیماریوں کی بنیاد پر صفحے پر جائیں.)
"میرووم کے ساتھ ہر مریض ایک خاص منفرد پروٹین تیار کرتا ہے جو پروٹین پیدا کرتا ہے جس کی شناخت کرتا ہے."، ایم ڈی، ونسننٹ راجکرم روچسٹر، مینی کلینک میں روچسٹر، مینیوما کے ماہر مایلوم ماہر نے کہا کہ "اگر ہم منفرد پروٹین کے خلاف ہدایت کی جاسکیں تو ہم صرف میریلاوم کے خلیات کو ہدف کر سکتے ہیں اور دوسرے خلیوں اور ٹشووں کو برقرار رکھنے کے لۓ چھوڑ سکتے ہیں."
ایک دوسرے کی توجہ میلوموما کے اموناتراپوتک نقطہ نظر غیر متضاد ریاست میں کینسر کے خلیوں کی اننومروت کے پھیلاؤ سے متعلق ہیں. عموما، جسم میں غیر ملکی خلیات کی تیزی سے ترقی مدافعتی نظام کو غیر معمولی خلیات کا جواب دینے اور ان کو تباہ کرنے یا ان کی ترقی کو کنٹرول کرنے کے لئے حوصلہ افزائی کرے گی. واضح طور پر باقی وجوہات کی بناء پر، مدافعتی نظام اپنے میلوما کے خلیوں پر اس طرح کے ردعمل پر اثر انداز نہیں کرتا.
"مداخلت کے نظام کو دوبارہ سیکھنے کا طریقہ ہو سکتا ہے کہ یہ سیکھنے کے لۓ یہ ہے کہ [Myeloma] ایک غیر ملکی چیز ہے جو نہیں ڈاکٹر راجکمرم کہتے ہیں. '' <9 میلوما کے علاج کے لئے ابھرتی ہوئی حکمت عملی میں یہ ہیں:
ڈینڈٹریٹ سیل ویکسین
کنکال نشانہ بنایا ریڈیو تھراپیپی کے علاوہ سٹیم سیل
ٹرانسپلانٹیشن
ٹنڈم سٹیم سیل ٹرانسپلانٹیشن
چالو ٹی سیل تھراپی
اکثر اکثر "خلیات پیش کرنے والے اینجن" کہتے ہیں، "ڈینڈیٹکک خلیات عام مدافعتی نظام کے خلیات ہیں جو غیر ملکی پروٹین کو بھی تسلیم کرتے ہیں اور اس میں دیگر مدافعتی خلیوں کو بھی ہدایت کرتے ہیں، جسے قاتل ٹی خلیوں کہتے ہیں. ، پروسیسنگ کے لئے. میلوما ویکسین ایک مریض کے اپنے ڈینڈٹریٹ خلیوں کو ہٹانے اور انہیں مریض کے منفرد myeloma پروٹین سے نکالنے کی طرف سے تیار کیا جاتا ہے، جو کہ Myeloma پروٹین کے ساتھ dendritic خلیوں کو بوجھ دیتا ہے. چالو سیلز مریضوں میں واپس مبتلا ہیں اس امید میں کہ مریضوں کے ٹی سیلز اب میرووم خلیات کو غیر ملکی کے طور پر غیر ملکی طور پر پہچانیں گے اور میلوما کی خلیات کو قتل کرنے کے جواب میں جواب دیں گے.
میو کلینک میں ابتدائی طبیعیات کا مطالعہ کافی نہیں ڈاکٹر راجکمرم نے کہا کہ اس بات کا تعین کرنے کے بارے میں معلومات کی حکمت عملی کا کام کیا ہے. تاہم، ملک بھر میں کئی مرکزوں میں تحقیقاتی مراکز کے لئے ڈینڈیٹک سیل ویکسین تھراپی کا اندازہ لگایا جا رہا ہے.
آرکاسساس یونیورسٹی میں محققین ڈینڈیٹک سیل ویکسینشن کے مطالعہ کے لئے میرووم مریضوں کو بھرتی کر رہے ہیں. dendritic سیل ویکسین ٹرائل کے بارے میں معلومات دستیاب ہے:
نیشنل انسٹی ٹیوٹ آف ہیلتھکلیکل ٹرائلز ویب سائٹ
میرویلوم انسٹی ٹیوٹ ریسرچ اینڈ تھراپی
سلیم خلیات خون کے خلیات ہیں جو تمام خون کے خلیوں کو پیدا کرتی ہیں. . وہ خون کے تین اہم سیلولر اجزاء میں خود کو تبدیل کر سکتے ہیں: سفید خلیات، سرخ خلیوں اور پلیٹ لیٹیٹس. میلوما اور دیگر بیماریوں کے لئے روایتی سٹیم سیل ٹرانسپلانٹیشن میں، مریض کے اپنے سٹیم خلیات (آٹولوجس خلیات) پہلے ہی ہٹا دیا اور منجمد ہوتے ہیں. اس کے بعد مریض اعلی خوراک کیمیوپیپی حاصل کرتا ہے، جو کینسر کا علاج کرنے کے علاوہ عام خون کے خلیات کو خارج کر دیتا ہے. کیمیاتھراپی کے بعد، محفوظ شدہ خلیہ خلیات کو کھوئے جانے والے خون کے خلیات کی خلیات کو بھرنے کے لئے مریض میں واپس پھینک دیا جاتا ہے.
سیئٹل میں فریڈ ہچینسن کینسر ریسرچ سینٹر میں تحقیق کاروں نے معیاری اعلی خوراک کیمیاتھیپیپی-سٹیم سیل ٹرانسپلانٹیشن پروسیسنگ کے لئے کنکال ہدف تابکاری تھراپی کی ایک شکل شامل کی ہے. ہائی انرجی ریڈیو اسٹوپپلوم (ہولیمیم 166) ابتدائی DOTMP کی طرف سے جانا جاتا ہڈی کی طلب مادہ سے منسلک ہے، جو آسٹیوپروزس اور ہڈی میٹاساساس کے علاج کے لئے استعمال ہونے والے بائیفسفونیٹ منشیات سے متعلق ہے. DOTMP تابکاری کو ہڈی سے بچاتا ہے، جس میں ایک سے زیادہ myeloma کی بڑی بیماری کی جگہ ہے.
"اعلی اعلی آٹومولوجی سٹیم سیل ٹرانسپلانٹیشن 20 سے 30 فیصد مریضوں میں مکمل ردعمل پیدا کرتا ہے." ایمیلوما ماہر ولیم بسنجر نے ایم ڈی " بدقسمتی سے، تھراپی بہت سے لوگوں کو علاج نہیں کرتا، اس وجہ سے، مکمل جوابات بہت پائیدار نہیں ہیں. امید یہ ہے کہ کنکال نشانہ بنایا تابکاری زیادہ مکمل ردعمل اور زیادہ پائیدار ردعمل کی قیادت کرے گا جس میں باری بقا کو بہتر بنایا جائے گا. "
ابتدائی مطالعے سے پتہ چلتا ہے کہ کنکال نشانہ بنایا تابکاری کے علاوہ عام طور پر روایتی ہائی ڈوم کیمیاتھیپی اور آٹولوجس سٹیم سیل ٹرانسپلانٹیشن کے ساتھ 50 فیصد کی شرح میں اضافہ ہوتا ہے. ڈاکٹر بسنجر کو کنکال نشانہ بنایا ریڈیو تھراپیپیپی پر میرایلوم کلینیکل ٹیسٹنگ میں شامل کیا گیا ہے، جو تقریبا مکمل ہو چکا ہے اور اس وجہ سے اب مریضوں کو بھرتی نہیں.
اس بندہ کے بارے میں معلومات اور مییلوم میں جاری دیگر کلینک کے ٹیسٹ کے بارے میں معلومات دستیاب ہے:
صحت کی کلینک ٹرائلز کی قومی اداروں
فریڈ ہچینسن کینسر ریسرچ سینٹر
سلیم سیل ٹرانسپلانٹس مریضوں کے اپنے سٹیم خلیات (autologous سٹیم سیل ٹرانسپلانٹ) کا استعمال کرتے ہوئے یا عطیہ شدہ خلیات (Allogeneic سٹیم سیل ٹرانسپلانٹ) کا استعمال کرتے ہوئے ). جیسا کہ پچھلے حصے میں وضاحت کی گئی ہے، دونوں طریقہ کاروں میں، عام طور پر مریضوں کو عام طور پر ہائی خوراک کیمیاتھیراپی کے بعد اسٹیم خلیوں کی منتقلی کے بعد ملتا ہے. ہرججینیکن ٹرانسپلانٹ میں، یہ طریقہ chemo کے علاوہ پورے جسم میں irradiation بھی شامل ہوسکتا ہے.
خلیج عطیہ کرنے کے بعد، عام طور پر کسی خاندان کے رکن کی حیثیت سے، تقریبا 70 فیصد مریضوں کو مکمل ردعمل کا سامنا کرنا پڑتا ہے. ، مطلب یہ ہے کہ خون میں کوئی detectable monoclonal پروٹین اور ہڈی میرو میں پلازما کے خلیات کا عام فیصد نہیں ہے. تاہم، یہ طریقہ کار مریضوں کے خون سے پیدا ہونے والی خلیات کو خارج کر دیتا ہے اور اس سے زیادہ مرچ کی شرح سے منسلک ہوتا ہے. فریڈ ہچینسن کینسر ریسرچ سینٹر کے ڈاکٹر بسنجر نے کہا کہ نتیجے میں، ہرجیننک ٹرانسپلانٹ نے ریاستہائے متحدہ میں بہت زیادہ فائدہ اٹھایا ہے.
ہائی ڈومینیک ٹرانسپلانٹیشن کا ایک اعزاز متبادل ایک tandem ٹرانسپلانٹیشن طریقہ کار ہے جو خود بخود خود کار طریقے سے استعمال کرتا ہے عطیہ شدہ سٹیم خلیات کے بعد بعد میں خلیات. سب سے پہلے مریض اعلی آلودگی کیمیائی تھراپی کے ریگیمن کے بعد آٹوولوس ٹرانسپلانٹیشن کے بعد گزرتا ہے. تقریبا دو مہینے کے ایک ریپولیشن دور کے بعد، مریض عطیہ کردہ خلیات کا استعمال کرتے ہوئے ایک دوسرے، کم شدت کا منتقلی سے گزرتا ہے. ڈاکٹر بسنجر نے کہا کہ ابتدائی نتائج ظاہر کرتے ہیں کہ ٹینڈم ٹرانسپلانٹ نے ان لوگوں کو جیسے ہی ہائی ڈوز ہرجینجیکن ٹرانسپلانٹ کے ساتھ منایا جاتا ہے لیکن بہت کم موت کے ساتھ.
روڈ ٹینڈم ٹرانسپلانٹیشن ٹرائل کے بارے میں معلومات دستیاب ہیں:
· نیشنل انسٹی ٹیوٹ آف ہیلتھ کلینکیکل ٹرائلز
فریڈ ہچینسن کینسر ریسرچ سینٹر
فہرست کا جدول
یہ میرایلوم علاج کی حکمت عملی خصوصی بیماری سے لڑنے والے سفید خون کے خلیوں کو استعمال کرتا ہے جو ٹی خلیات یا ٹی لففیکیٹس کے طور پر جانا جاتا ہے، جو عام طور پر مدافعتی نظام کو فروغ دیتا ہے. جسم میں وائرس، بیکٹیریا، ٹیومر یا دیگر غیر معمولی خلیات کا جواب. جب ٹی کے خلیات کسی مخصوص مارکر، یا اینجن کو تسلیم کرتے ہیں تو غیر معمولی سیل کی سطح پر، وہ غیر فعال سیل میں جسم کی مدافعتی ردعمل کو چالو کر لیتے ہیں. مختلف قسم کی طبی حالتوں - کچھ کینسر، ایچ آئی وی - ایڈز، وائرل انفیکشن - کم ٹی کی شمار سے متعلق ہیں یا ٹی سیل کی سرگرمی میں کمی آئی ہیں، جو بیماری سے لڑنے کی صلاحیت کو محدود کرتی ہیں. ٹی سیلز کی اس بیماری سے لڑنے کی صلاحیت کو اس عمل میں اضافہ کیا جاسکتا ہے جو ٹی سیل آبادی کو چالو کرتا ہے. سب سے پہلے، ایک خون کا نمونہ مریض سے لیا جاتا ہے، تو ان کے نمبروں میں اضافہ کرنے کے لۓ ٹی خلیوں کو عملدرآمد کیا جاتا ہے اور انہیں Xcellerated پروسیسنگ کا استعمال کرتے ہوئے چالو ہوتا ہے.
یہ فعال ٹی خلیوں کو پھر کمزور مدافعتی نظام کو بڑھانے کے لئے مریض میں واپس آسکتا ہے. جب، مثال کے طور پر، میرووم مریضوں کیمیائی تھراپی سے گزر رہے ہیں - جو ان کے خون کے خلیات کو کم یا ختم کرتی ہیں، اس کے بعد سٹیم سیل ٹرانسپلانٹیشن کے بعد، ٹرانسپلینٹ سٹیم خلیوں کیمیاتھراپی کی طرف سے کم خلیات کو کم کرنے، اور اضافی ٹی خلیوں کو مزید اضافہ کرنے کی اجازت دے سکتی ہے. فعال ٹی خلیات. جون 2004 میں امریکی سوسائٹی آف کلینکیکل اونکولوجی میٹنگ میں ایک سے زیادہ myeloma کے علاج کے لئے فعال ٹی خلیوں کے استعمال میں شامل ایک جاری مطالعہ سے ابتدائی نتائج رپورٹ کیے گئے ہیں. 36 مریضوں میں فعال اعلی خوراک کیمیاتراپی اور آٹولوجس سٹیم سیل ٹرانسپلانٹیشن میں چالو ٹی خلیوں کو شامل کیا گیا.
فعال ٹی خلیوں کے علاوہ لففیکی شماروں کی تیزی سے بحالی کی وجہ سے، جسم کی قدرتی بیماری اور لڑائی کی صلاحیت کی بحالی کا اشارہ. لیمفیکیٹ وصولی عام طور پر سٹیم سیل ٹرانسپلانٹیشن کے بعد اعلی خوراک کیمیاتھیراپی کے ایک مہینے تک ہوتا ہے. بالٹمور کے جان ہاپکنس یونیورسٹی میں مییلوم ہاپکن محققین، میون بوریلو، ایم ڈی بوریلو، ایم ڈی بوریلو، ایم ڈی بوریلو نے رپورٹ کیا کہ چالو ٹی خلیات کے علاوہ لففیکٹی شماروں میں (ایک سے دو دن کے اندر) میں فوری اضافہ ہوا. تین مہینےوں کے بعد، لففیکی شمارات اکیلے خود بخود آٹوولوجی سٹیم سیل ٹرانسپلانٹیشن کے بعد کیا امید کی جاسکتی ہیں. اس مطالعے نے ابھی تک عبور مکمل کیا ہے، اور مکمل نتائج کا انتظار کر رہے ہیں. تاہم، ان نتائج پر مبنی بنیاد پر، اب غیر مریضوں میں غیر منحصر یا غیر منفی متعدد myeloma کے مریضوں میں تھراپی کا جائزہ لیا جا رہا ہے. اس جاری مقدمے کی سماعت کے بارے میں معلومات دستیاب ہے: · قومی اداروں کے ہیلتھ کلینک ٹرائلز ویب سائٹ / فعال ٹی سیل آزمائشی مندرجہ ذیل ویب صفحات کی وضاحت کرتا ہے کہ کلینیکل ٹرائلز کس طرح کام کرتے ہیں، کس طرح مقدمے میں ملوث ہونے میں ملوث ہیں، اور مزید: · نیشنل انسٹی ٹیوٹ آف ہیلتھ کلینیکل ٹرائلز ویب سائٹ · نیشنل کینسر انسٹی ٹیوٹ · کینسر / کلینیکل اونچولوجی · کینسر کی دیکھ بھال
یہ پروگرام غیر محدود شدہ تعلیمی امداد کے ذریعہ Xcyte تھراپیوں کی طرف سے حمایت کرتا تھا. یہ میڈیکل طور پر ہارورڈ میڈیکل سکول میں دوا کے ایک ایسوسی ایٹ پروفیسر جان گریبین، ایم ڈی، اور بوسٹن میں دانا فریبر کینسر انسٹی ٹیوٹ اور برگام اور خواتین کے ہسپتال میں شرکت کرنے والے صحافیوں کے ذریعہ میڈیکل طور پر جائزہ لیا.
اہم:
ہمیں امید ہے کہ آپ یہ تلاش کریں طبی اور صحت کی معلومات مددگار ہے، لیکن یہ پیشہ ورانہ طبی مشورہ کے لۓ متبادل نہیں ہے. تمام ذاتی طبی خدشات کے لۓ، ادویات اور دوسرے علاج کے اختیارات کے بارے میں فیصلوں سمیت، آپ کو ہمیشہ اپنے ڈاکٹر سے مشورہ دینا چاہئے. مکمل ڈس کلیمر دیکھیں.
