فہرست کا خانہ:
- ڈاکٹر کے آفس میں ذیابیطس کا علاج.
- تعلیم کو بہتر بنانے کے لئے بہتر بنانے کے لۓ
- مریضوں کو ذمہ داری قبول کرنا ضروری ہے،
وڈینز، اپریل 3، 2013 - آخری جمعہ، خوراک اور منشیات کی انتظامیہ (ایف ڈی اے) نے ایک نئی قسم کی پہلی قسم میں کینگلوفلوز کی منظوری دی. 2 ذیابیطس کے ادویات، اور گزشتہ دہائی میں ذیابیطس منشیات کی چھٹی زمرے میں پہلی قسم. لیکن جدید اور بہتر طور پر، دواؤں کو ذیابیطس کے ساتھ رہنے والے لوگوں کے لئے بہتر دیکھ بھال کی ضمانت نہیں ملتی ہے. کافی تعلیم اور معاونت کے بغیر کچھ ماہرین کا کہنا ہے کہ ڈاکٹروں کو ذیابیطس کے ادویات کی بڑھتی ہوئی صف میں نگہداشت کرنے کے لئے جدوجہد جاری رکھے گی تاکہ ان کے مریضوں کے لئے بہترین انتخاب بن سکے.
"اب اب 12 طبقات منشیات ہیں جو ذیابیطس کے علاج کے لئے استعمال کیا جا سکتا ہے، "لاس اینجلس میں مارٹن لوٹر کنگ، جے. کیئر سینٹر میں ایم کیوئ، مائر ڈیوڈسن نے کہا. "اس کا علاج کرنے کا کوئی صحیح راستہ نہیں ہے."
ذیابیطس کے بہت سے افراد کو دو یا تین مختلف نسخوں کو مثالی رینج میں خون کی شکر کی سطح کو برقرار رکھنے کے لۓ ضروری ہے، اور ڈاکٹروں کو ممکنہ علاج کورسز کے ایک بڑے پول سے منتخب کرنے کی ضرورت ہے. صحت کی دیکھ بھال فراہم کرنے والے ہر ضمنی اثرات اور ہر مریض کی ذاتی صحت کی تاریخ کے مطابق مناسب دواؤں کی منصوبہ بندی کا تعین کرنے کے لۓ ہر دوا کے فوائد کا وزن بنانا ہے.
اس قسم کے مجموعہ تھراپی کو منظم کرنے کے اختتام کے ماہرین کے ماہرین، ڈاکٹروں جو ذیابیطس کا علاج کرنے میں مہارت رکھتے ہیں، لیکن نوعیت میں 2 ذیابیطس والے لوگوں کی اکثریت ان کی حالت کو کنٹرول کرنے کے لئے ایک ذیابیطس کے ماہر کے ساتھ کام نہیں کرتا.
ڈاکٹر کے آفس میں ذیابیطس کا علاج.
عام پریکٹسرز، خاندان کے ڈاکٹروں اور بین الاقوامی خدمات سمیت بنیادی دیکھ بھال فراہم کرنے والے امریکہ میں تقریبا 90 فیصد ذیابیطس کی دیکھ بھال. ان ڈاکٹروں نے سینے کے انفیکشن، گھٹنے درد، اور ہائی کولیسٹرول کی معمولی مسائل کو حل کرنے کے علاوہ 2 قسم کی ذیابیطس کے علاج کے لئے بنیادی ذمہ داری پر قبضہ کیا ہے اور وہ اکثر 15 منٹ کی ایک ہی دورے میں ان تمام صحت کے خدشات کو پھیلاتے ہیں.
امریکی ڈاکٹر ذیابیطس ایسوسی ایشن (ADA) کے لئے میڈیکل اینڈ سائنس کے صدر جان اینڈرسن نے ایم ڈی اور نیشیلو، ٹن میں ایک عملی طور پر اندرونی ادویات کے ڈاکٹر جان اندسن نے کہا کہ "بنیادی دیکھ بھال فراہم کرنے والے قسم کی قسم 2 ذیابیطس کے ماہرین بننا پڑا ہے." "ذیابیطس مہیا کرنے کے ماہرین اور ماہرین کافی نہیں ہیں."
فی الحال 12 سے 15 فی صد افراد کو ذیابیطس کے زیادہ اعلی درجے کے مقدمات کا انتظام کرنے کی ضرورت ہوتی ہے، اور اس کے خسارے کو زیادہ سے زیادہ لوگوں کے طور پر وسیع کرنے کی توقع کی جاتی ہے. امریکی ایسوسی ایشن کلینیکل اینڈوینرنولوجسٹ کے مطابق، ذیابیطس کے ساتھ تشخیص. کلیولینڈ کلینک میں انسائیو آررنولوجی اور میٹابولزم ڈیپارٹمنٹ کے چیئرمین ایم ڈی، نیڈ کینیڈی نے کہا کہ "آپ کی حیثیت سے علاج کرنے کی ضرورت ہے اور ماہرین کی تعداد اس کا علاج کرنے کی ضرورت کے درمیان منقطع ہے."
ڈاکٹر کینیڈی نے کہا کہ "علاج کے اختیارات میں اضافے کی تعداد میں اضافہ، غیر ماہرین کے لئے یہ سب مشکل ثابت ہوتا ہے کہ انفرادی مریضوں کے لئے سب سے بہترین علاج کا فیصلہ کرنے کا ثبوت ملے گا."
کسی بھی دائمی بیماری کا علاج مشکل ہے، لیکن ڈاکٹر ڈیوڈسن نے کہا کہ "ذیابیطس کا انتظام خاص طور پر پیچیدہ ہے کیونکہ بیماری ترقی پسند ہے اور عام طور پر وقت پر کنٹرول کرنا مشکل ہوتا ہے.
" آپ ادویات کا ایک مجموعہ تلاش کریں جو ہائی بلڈ پریشر یا کولیسٹرول کو متاثر کرتی ہے اور یہ علاج کیا جاتا ہے. " انہوں نے کہا کہ تبدیلی نہیں ہو یا بدتر ہو. "دوسری طرف،" ذیابیطس ایک مستحکم حالت نہیں ہے. اس وقت سے بیماری تیز ہوتی ہے، جو ڈاکٹروں کے علاج کے لئے زیادہ مشکل بناتی ہے. "
" چونکہ وہاں کوئی راستہ نہیں ہے کرنے کے لئے ڈیوڈسن نے کہا کہ اس کا علاج اور بہت سے انتخابات، یہ بہت پریشان کن ہوسکتے ہیں، "خاص طور پر جنرل پریکٹیشنرز اور دیگر غیر ماہرین کے لۓ."
اگست اگست میں گیس میں ایک انٹرنسٹسٹ چارلس شایفر، جو ذیابیطس کے مریضوں کو دیکھتے ہیں. دیکھ بھال کے ساتھ ساتھ عام صحت کے خدشات، اپنے ساتھیوں کی مایوسی کو سمجھتے ہیں. زیادہ سے زیادہ بنیادی دیکھ بھال فراہم کرنے والے پہلے سے ہی اپنے روزانہ کام کی بوجھ کو برقرار رکھنا اور جدوجہد کر رہے ہیں، اور ڈاکٹروں کو موجودہ ذیابیطس کے ادویات کے دائمی میدان پر رہنے کے لئے بہت وقت لگانے کی ضرورت ہے.
ڈاکٹر شےفر نے کہا کہ "مجھے یہ ایک پی سی خریدنے کی کوشش کرنی چاہئے." "جب میں باہر نکلتا ہوں اور تمام انتخاب اور وضاحتوں کو دیکھتا ہوں، میں عام طور پر چھوڑتا ہوں اور صرف خریداری سے نکلتا ہوں. ہماری بنیادی دیکھ بھال کی کمیونٹی کے لئے، آپ کو ایک ہی ردعمل کا تھوڑا سا حصہ ہے. "
تعلیم کو بہتر بنانے کے لئے بہتر بنانے کے لۓ
صحت کی دیکھ بھال فراہم کرنے والے نئے ادویات کی وضاحت کرنے کے لئے ناگزیر ہوسکتے ہیں جو غیر جانبدار ہیں. ڈیوڈسن نے کہا کہ "ڈاکٹروں کو بعض منشیات کے استعمال میں استعمال کیا جاتا ہے اور وہ ان کے ساتھ رہنا چاہتے ہیں."
لیکن جب مریض اپنے ڈاکٹروں کو خون کے شکر میں کم دباؤ سے متعلق آگاہ کرتے ہیں تو بہت سے ماہرین پہلے ہی منشیات کے مقابلے میں محفوظ ہوتے ہیں. حال ہی میں تیار شدہ علاج دیگر فوائد جیسے وزن کی کمی بھی پیش کرسکتے ہیں.
ڈاکٹر اینڈرسن کے مطابق، صحت کی دیکھ بھال فراہم کرنے والوں کو تازہ ترین ادویات پر زیادہ تعلیم کی ضرورت ہے تاکہ ذیابیطس کی دیکھ بھال کی کیفیت کو بہتر بنانے کے لئے لوگوں کو اپنے ڈاکٹروں کے دفاتروں میں حاصل ہو.
ADA اور صحت مند پیشہ ورانہ اداروں کو باقاعدگی سے نئے علاج اور رہنماء کے سب سے اوپر رہتا ہے، لیکن ڈاکٹروں کو ان مواقع کا فائدہ اٹھانے کے لئے خود کو حوصلہ افزائی کرنے کے لئے خود کو حوصلہ افزائی کی ضرورت ہے لیکچر، کانفرنسوں، اور تیزی سے، آن لائن تربیتی سیشن کی میزبانی . "ہم واقعی حقیقت سے متعلق ہونے کی کوشش کر رہے ہیں، لیکن یہ ایک سخت ناظرین ہے. ابتدائی دیکھ بھال فراہم کرنے والے گٹھراں، پیٹھ کے درد، ڈپریشن، ہائپر ٹھنڈنشن کے ساتھ کام کررہے ہیں - آپ واقعی دلچسپی کے مقابلہ میں مقابلہ کر رہے ہیں. "
علاج کے اختیارات کی بڑھتی ہوئی حد پر مطلع کرنے کے علاوہ، بنیادی دیکھ بھال کے ڈاکٹروں کے ساتھ دوسرے معتبر رکاوٹوں کا سامنا اینڈرسن نے کہا کہ ذیابیطس کے لوگوں کے علاج کے مقاصد کو پورا کرنے میں مدد ملتی ہے.
"میرے لئے سب سے بڑا چیلنج وقت ہے". دفتر میں ایک عام دن میں، اینڈرسن کو 30 سے زائد مریضوں کو دیکھ سکتا ہے، بہت سے قسم کے ذیابیطس کے ساتھ، اور دوسرے ڈاکٹروں کی طرح اس میں عام طور پر ہر شخص کے ساتھ صرف 15 منٹ خرچ کرنا پڑتا ہے. ڈاکٹروں کو ذیابیطس کے ساتھ مریضوں کو منظم کرنے اور مریضوں کا انتظام کرنے کا وقت ملتا ہے جب وہ انہیں نئے نسخے یا فائن ٹیوننگ ادویات کی خوراکوں پر شروع کررہے ہیں، جو ہر چند ہفتوں کو ایڈجسٹمنٹ کے لۓ تعاقب کرتا ہے.
"کوئی آسان جواب نہیں ہے. ڈیوڈسن نے کہا. "
ڈیوڈسن کا خیال ہے کہ نرسوں اور ڈاکٹروں کے معاونین سمیت درمیانی درجے کی صحت کی دیکھ بھال فراہم کرنے والے، لازمی طور پر یہ ضروری ہے کہ یہ سب کچھ کرنے کے لئے، لیکن یہ ایک زبردست مسئلہ ہے اور ہمیں اس سے زیادہ حاصل کرنے کی کوشش کرنے کی ضرورت ہے. حل کا حصہ بنیں. ان ذہنی ذیابیطس کی دیکھ بھال کے لۓ ان پیشہ وروں کو تربیت دینے کے لئے بنیادی دیکھ بھال فراہم کرنے والے زیادہ مریضوں کو مزید مریضوں تک پہنچنے میں مدد کرسکتے ہیں.
ڈاکٹروں اور دیگر صحت کی دیکھ بھال کے پیشہ ور آن لائن مواصلاتی نظام کا استعمال کرتے ہوئے زیادہ مؤثر طور پر ذیابیطس کا علاج کرنے میں کامیاب ہوسکتے ہیں. دفتر کے دوروں کے درمیان مریضوں. ڈاکٹروں کو آن لائن تک رسائی حاصل کرنے کے لئے زیادہ وسیع پیمانے پر دستیاب ہے، صحت کی دیکھ بھال کے کھلاڑیوں کو اس قسم کی دیکھ بھال کے لئے مناسب طریقے سے ریفریجنگ کے ڈاکٹروں پر متفق ہونا ہوگا.
مریضوں کو ذمہ داری قبول کرنا ضروری ہے،
اگرچہ ماہرین نے اتفاق کیا کہ امریکہ ذیابیطس کی دیکھ بھال کے لئے رکاوٹوں پر قابو پانے کے لئے اس کی صحت کی دیکھ بھال کے نظام میں اہم تبدیلیاں کرنے کی ضرورت ہوگی، انہوں نے زور دیا کہ مریضوں کو ذیابیطس کے انتظام میں ایک فعال کردار ادا کرنے کی ذمہ داریاں بھی برداشت کریں.
"آپ کو ایک فعال اور مصروف مریض، "اینڈرسن نے کہا. "آپ کو آپ کے فراہم کنندہ کے ساتھ بہت اچھا تعلق ہونا ضروری ہے لہذا آپ کو عجیب پوچھ گچھ کے سوالات کو محسوس نہیں ہوتا."
اینڈرسن نے تجویز کیا ہے کہ ذیابیطس کے لوگوں کو دوائیوں کے بارے میں سوالات کی ایک فہرست اور ہر تقرری کے بارے میں دیگر خدشات کے بارے میں سوالات لائیں تاکہ وہ محدود کرسکیں. وہ اپنے ڈاکٹر کے ساتھ ہے.
یقینا، کینیڈی نے کہا کہ، جب ذیابیطس کے ساتھ صحت مند طرز زندگی میں تبدیلی ہوتی ہے تو وزن کم کرنا، بہتر کھانا، اور باقاعدگی سے ورزش کرنا. یہ ڈاکٹروں اور مریضوں کو ایک دوسرے کو رکھنے کے لئے آسان بناتا ہے. بیماری پر ہینڈل کرو. "ہم ذیابیطس کا علاج کرنے کے لئے ہر چیز کو طرز زندگی میں تبدیلی کے فریم ورک پر بنایا جانا چاہئے."
