وڈنسڈی، فروری 6، 2013 - 11 مزید میساچیٹس کی بنیاد پر پیچیدہ فارمیسیوں کو بند کرنے کا حکم دیا گیا ہے. اس کے علاوہ، بیماریوں کے لئے امریکی مرکز بیماریوں کے ذریعہ اس کے پھیلاؤ اور اس کے علاج کی سفارشات کے لۓ آگ لگ گئی ہے. اکتوبر 2012 میں، پھیلاؤ کے چوٹی کے دوران، ایک تحقیقات نے آلودگی اسٹیڈائڈز کو واپس این سی سی سی میں پایا. میساچوسٹ پبلک ہیلتھ (MDPH) نے بعد میں کہا کہ یہ مرکز ریاستی لائسنس کی ضروریات کی خلاف ورزی کر رہا تھا، اور وفاقی ایجنٹوں نے فارمیسی کو پھیلنے میں اپنی کردار کا تعین کرنے کے لئے روانہ کیا.
اس حملے کے بعد سے، ایم ڈی پی نے 40 مرکب پر بے ترتیب معائنہ کیا ہے فارمیسیوں اور صرف انضباط کی کارروائی کو عائد کیا گیا ہے: ریاستی معیاروں کو پورا کرنے میں ناکام ہونے کی وجہ سے 11 فارمیسیوں کو مکمل طور پر یا جزوی طور پر حکم دیا گیا ہے، اور معمولی جرائم کے لئے ایک اضافی 21 فارمیسی کا حوالہ دیا گیا ہے.
11 بند فارمیسی آلودہ سٹیرایڈ شاٹس کے ذرائع کے مطابق، جس میں تقریبا 13،000 لوگوں کو دیا گیا تھا، جن میں منینائٹسائٹس کے 678 واقعات موجود تھے.
ایک سی ڈی سی کے ردعمل کا دفاع اور
ان بندوں کا اعلان دو دن بعد میں سی ڈی سی کے پھیلاؤ کو سنبھالنے میں صحافی انٹیمیکروبیل ایجنٹ اور کیمتھ تھراپی
آن لائن شائع کیا گیا تھا، جس میں پہلا تبصرہ، ڈیوڈ اے سٹیونس، ایم ڈی، اسٹا کے ذریعہ لکھا گیا. نیفورڈ یونیورسٹی میڈیکل سکول نے مننٹنگائٹس کے پھیلاؤ کے جواب میں سی ڈی سی کی سفارش کردہ علاج کے اختیارات سے سوال کیا. سٹیونس نے کئی تجاویز پیش کی ہیں کہ انہوں نے دعوی کیا کہ "غور کے لائق متبادل نقطۂ نظر ہیں." اس نے ابتدائی سیڈیسی سفارش میں صرف دو مخصوص اینٹیفنگل منشیات کا استعمال کرنے کے لئے اپیل کی ہے، اور میننگائٹس کے پھیلاؤ کو روکنے کے لئے اینٹیفنگل کیمتو تھراپی کا استعمال نہ کرنا.
" اس مضمون میں ڈاکٹر سٹیونس نے بتایا کہ متاثرہ واقعات کے تھراپی کے لئے سی ڈی سی کی ابتدائی سفارشات کو تھراپی کے لئے نظامیاتی voriconazole اور لپوسامال امفروکریکن بی استعمال کرنا تھا. '' اس بات کو باقاعدگی سے intrathecal mphmeterererin استعمال کرنے کے لئے نہیں، اور اینٹیفنگل کیمتوتھراپی کا استعمال نہیں کرنا چاہئے. پروفیلیکسس کے لئے. "
دوسری تفسیر نے سی ڈی سی کے پھیلاؤ کو سنبھالنے کا دفاع کیا، اور روکنے والے اینٹی فنگ تھراپی کے بارے میں کچھ سٹیونس کے خدشات کو خطاب کیا.
" [سی] سی ڈی سی نے ایک تجزیہ ماڈل تیار کیا جس کے خطرات اور فوائد کا اندازہ لگایا جائے. اینٹیفنگل ایجنٹوں کو انتظامی طور پر غیر معمولی افراد کو منظم کرنے کے لئے، "ان نظریات نے لکھا، جو سائنسدانوں کے ایک گروپ نے لکھا ہے جس میں ایک سی ڈی سی کا ایک اہلکار شامل تھا.
اس ماڈل کے مقابلے میں منینائٹسائٹس کے پھیلاؤ کو روکنے کے لئے کوشش کرنے میں عیسائپیٹیٹک مریضوں کے علاج کے لئے تین مختلف اختیارات. ایک اختیاری مریضوں کو قریبی نگرانی کرنا تھا. دوسرے دو اختیارات زیادہ جارحانہ تھے: تشخیصی مقاصد کے لئے ریڑھ کی ہڈی کا مظاہرہ کریں یا تمام متاثرہ مریضوں پر اینٹی فنگ علاج شروع کریں. بعد ازاں سٹیونس نے اپنی تفسیر میں تجویز کیا کہ اس طرح کی ایک اختیار کی نمائندگی کرتے ہوئے.
تاہم، سی ڈی سی کے ماڈل نے پیش گوئی کی ہے کہ تمام متاثرہ مریضوں کو اینٹیفیلل کے علاج سے منشیات کے متعلق ضمنی اثرات کے لئے سب سے زیادہ خطرہ پیش کیا گیا ہے. منشیات کے حصول کے ساتھ منسلک اہم اخراجات کے ساتھ عصبی امراض مریضوں کے علاج کے فوائد، منشیات کی سطح کی نگرانی اور کافی منشیات کے منشیات کے مواصلات کی نگرانی، "یہ تبصرہ کہا.
