MS علاج کے لئے مشترکہ پریکٹس |

فہرست کا خانہ:

Anonim

آپ کے MS کے علاج کے بارے میں فیصلے آپ کو اور آپ کے ڈاکٹر کے ساتھ مشترکہ طور پر کئے جانی چاہیئے. گیٹی امیجز

ایک سے زیادہ سکلیروسیس (ایم ایس) کا علاج کرنے میں ایک مقبول خیال، ڈاکٹروں اور مریضوں کی طرح ایک جیسے، مشترکہ فیصلہ سازی کا تصور ہے. اگرچہ اس کی کوئی قبول نہیں کی گئی تعریف ہے، مشترکہ فیصلہ سازی عام طور پر علاج کے فیصلے پر پہنچنے کا مطلب سمجھا جاتا ہے جس میں متعدد تفہیم، ڈاکٹر اور مریض کے درمیان، دستیاب علاج کے اختیارات کے درمیان - ان کے خطرات اور حدود سمیت - ساتھ ساتھ مریضوں کے اقدار اور ترجیحات.

کسی مشترکہ فیصلہ سازی کی حکمت عملی کی کامیابی آپ اور آپ کی صحت کی دیکھ بھال کی ٹیم کے درمیان رابطے کی رقم اور معیار پر منحصر ہے. بدقسمتی سے، وقت کی رکاوٹیں اور بعض عادات میں ڈاکٹروں اور مریضوں کو کیسے مل کر فیصلے کرنے کے لئے ضروری تمام معلومات کو اشتراک کرنے کے راستے حاصل کرسکتے ہیں.

لیکن آپ کی تقرریوں کو کس طرح معلومات اور سوالات جاننے کے لۓ جاننے کے لۓ - اور کس طرح آپ کے ڈاکٹر کے ساتھ ایک عملی طریقے سے - آپ اس بات چیت کو شروع کرنے میں مدد کرسکتے ہیں جو آپ کے علاج کے فیصلوں میں حقیقی تعاون کی طرف جاتا ہے.

عصبیات کے تقررات کی تیاری کر رہے ہیں

آپ کے نیورولوجسٹ کے ساتھ تقرری کے لئے تیار کرنے کا ایک اہم طریقہ ریکارڈ رکھنے کے لئے ہے. آپ کے علامات کی - لیکن ڈبلیو اویورور ٹوبن، پی ایچ ڈی کے مطابق، اس طرح کی دوا نہیں ہے اور سرجری کے بیچلر اور میرو کلینک میں روچسٹر، مینیسوٹا میں نیورولوٹاسٹ کے مطابق. غیر معزز علامات کے لئے بہت تفصیلی لاگ ان، "ڈاکٹر ٹوبن کہتے ہیں،" انہوں نے اس میں بہت زیادہ کوششیں کی ہیں، اور پیداوار بہت کم ہے. "

علامات کی علامات کے صفحات پر صفحات کے بجائے انہوں نے تجویز کی ہے کہ عوام ٹیوپل سکلیروسیس نے ان کی آخری تقرری کے بعد کیا تجربہ کیا ہے کے دو صفحے کا خلاصہ لائیں.

آپ کے علامات کا خلاصہ لانے کے علاوہ - جن میں ایم ایس - میو کلینک سے تعلق رکھنے والے کوئی بھی نہیں لگ سکتے ہیں، مندرجہ ذیل اقدامات کرنے کی سفارش کی جاتی ہے. آپ کے نیورولوجی کی تقرری کے لئے تیار کریں:

آپ کے تمام ادویات، وٹامن اور سپلیمنٹ کی فہرست بنائیں.

  • کسی دوسری نئی معلومات، جیسے لیب اسکین یا ٹیسٹ کے نتائج دوسرے میڈیکل تقرریوں سے لے لو. تاریخ، جس میں آپ کی کوئی دوسری حالتیں شامل ہیں.
  • آپ کی زندگی میں کسی بھی حالیہ تبدیلیوں کا ایک نوٹ بنائیں، خاص طور پر کشیدگی کے امکانات کے ذریعہ.
  • کسی بھی سوال کو جو آپ نیورولوجسٹ سے پوچھنا چاہتے ہیں، ترجیحات کے مطابق.
  • آپ کے علامات ریکارڈ کرنے کیلئے فورمز
  • اگر آپ اپنے علامات کو ریکارڈ کرنے کے لئے ایک منظم طریقہ تلاش کر رہے ہیں تو، بہت سے پرنٹ فارمیٹ آن لائن دستیاب ہیں. نیشنل ملٹی سیکلروس سوسائٹی سوسائٹی سے ایک ایسا فارم، آپ کو روزانہ کی بنیاد پر مختلف قسم کے ممکنہ علامات، 1 سے 5 کے پیمانے پر دکھائے جانے کی اجازت دیتا ہے. چونکہ یہ بہت زیادہ معلومات ریکارڈ کرتی ہے، خام ڈیٹا کو جمع کرنے کا راستہ ہے. اپنے آپ پر، جس کے بعد آپ اپنے ڈاکٹر کے لئے مختلف شکل میں خلاصہ کرسکتے ہیں.

واشنگٹن میڈیسن یونیورسٹی میں ایک سے زیادہ سکلیروسیس کلینک سے ایک اور سوالنامہ آپ کے علامات کے کسی ایک صفحے کا خلاصہ بن سکتا ہے.

ریکارڈنگ کے علامات کا ایک اور اختیار یہ مقصد اسمارٹ فون یا ٹیبلٹ ایپل کو اس مقصد کے لئے ڈیزائن کرنا ہے. ایک ایسا ایپ میرا ایس ایم مینیجر ہے، جو امریکہ کے ایک سے زیادہ سکلیروسیس ایسوسی ایشن کی طرف سے تیار کیا گیا تھا اور بیماری کی سرگرمیوں اور علامات کو ٹریک کرنے، دوسری طبی معلومات ذخیرہ کرنے اور کئی مختلف چارٹ اور رپورٹیں پیدا کرسکتے ہیں. اے پی پی پر 2017 کنسورشیمس ایک سے زیادہ سلیروسیسیس سالانہ میٹنگ میں ایک اجلاس کے مطابق، صارفین نے جو سروے کا جواب دیا اس نے محسوس کیا کہ اے پی پی نے اپنے ایس ایم ایس پر گفتگو کرنے کی صلاحیت کو بہتر بنایا اور MS مینجمنٹ کو کم کیا.

اس سلسلے میں شامل کرنے کے لئے ضروری ہے آپ کے علامات کے ریکارڈ، لیزا ایمریچ، ایک استاد اور موسیقار جو 2005 میں ایم ایس کے ساتھ تشخیص کیا گیا تھا اور پیتل اور آئیوری میں بلاگز: MS اور RA کے ساتھ زندگی

صرف لکھیں، "نہ صرف، 'میں ان گونگا پاؤں رکھ رہا ہوں،' 'وہ کہتے ہیں، بلکہ" اس کا کیا نتیجہ تھا؟ " کیا تم زیادہ ٹریفک ہو؟ اس کی کیا شدت ہے؟ کیا کچھ بہتر ہے؟ " ٹوبین کے مطابق مشترکہ فیصلے کی گفتگو کس طرح لگتا ہے ٹوبن کے مطابق، ڈاکٹروں کو اس بات کا یقین ہے کہ مریضوں کو محسوس کرنے کے لۓ کچھ ذمہ داریاں اٹھائیں. وہ کہتے ہیں "اہم بات یہ ہے کہ مناسب رپورٹنگ کی تعمیر کی جا رہی ہے."

اس کا مطلب یہ ہے کہ اس بات کا سہولت ہے کہ سوالات کی معیاری فہرست سے باہر جاتا ہے. نیورولوجیسٹس لوگوں کو ایم ایس کے ساتھ طلب کرنے کے لئے سکھایا جاتا ہے. ٹوبن کا کہنا ہے کہ "مجھے لگتا ہے کہ اگر ہم اس فہرست سے پوچھتے ہیں تو ہم مشاورت کے اہم پہلوؤں کو یاد کر سکتے ہیں." ​​انہوں نے کہا کہ وہ مریض کی ترجیحات اور مقاصد کو سمجھنے کے لئے ہر تقرری کے آغاز میں وقت وقف کرنا پسند کرتا ہے. ایک نیورولوجیسٹ کو تلاش کرنے کے لئے یہ ضروری ہے جو آپ کے خدشات کو سننے کے لۓ وقت لگیں، اوہیو کے میڈیکل ریٹائرڈ سابق یونیورسٹی کے انتظامی اسسٹنٹ لورا کولاکزکوکی، جو 2008 میں 54 سال کی عمر میں ایم ایس کے ساتھ تشخیص کیا گیا تھا اور اندر میری میری کہانی میں.

"مجھے یقین ہے کہ اگر ڈاکٹر صرف بیٹھیں اور چپ رہیں اور اپنے مریضوں کو باتیں سنتے ہیں تو آخر میں وہ سنیں گے جو ہمیں ہمارے بارے میں سننے کی ضرورت ہے."

کولاکززوکی خود کو خوش قسمتی سے دیکھتے ہیں. ایک نیورولوجسٹ جس کی پریکٹس اسے بہت زیادہ نہیں پہنچتی ہے. "وہ کہتے ہیں کہ" اس وقت بجائے جب ہم کیا کرتے ہیں تو دیکھنے کے لئے گھڑی کو دیکھنے کی بجائے، "وہ مجھ سے دیکھ سکتے ہیں اور کہتے ہیں، 'کیا ہم نے کیا؟' '.

اپنے خدشات کی ترجیح دیتے ہیں

پر زور دیتا ہے. اپنے نیورولوجسٹ کو واضح کرنے کی ضرورت ہے کہ آپ کی بیماری کے موجودہ یا ممکنہ پہلوؤں کو آپ کو زیادہ تر پریشان کیا جاسکتا ہے، اور آپ کو خطاب کرنے کے بارے میں کیا خیال ہے - چاہے وہ حرکت پذیری، آپ کی توانائی کی سطح، تقریر یا سنجیدگی سے متعلق مشکل یا MS سے متعلق درد ہے. وہ کہتے ہیں کہ، یہ مقصد آپ کے ڈاکٹر کی مدد کرنا ہے "اس تخلیقی طور پر اس فرد کے لئے جو کچھ بہتر ہے اس کے بارے میں سوچیں، جو شاید وہی نہیں ہے جسے وہ 10 دوسرے لوگوں کو کرنے کے لئے بتائیں.".

مثال کے طور پر، امrich کا کہنا ہے کہ بڑے پیمانے پر عدم استحکام کم اس کے علامات میں اس کے اوپر ایم ایس کے علاج کی ترجیح ہے - اگرچہ اس کا مطلب زیادہ سے زیادہ بعض حد تک قبول کرنے کا مطلب ہے. کچھ لوگوں کو، قدرتی طور پر، دوسروں کی ترجیحات کی ضرورت ہوگی، مثلا وقت میں زیادہ فعال ہونا چاہتی ہے، یہاں تک کہ اگر اس کے بعد میں زیادہ تھکاوٹ کا سبب بنتا ہے.

یہ بھی اہم ہے، ٹوبن کا کہنا ہے کہ، کسی بھی جذباتی دشواریوں کو حل کرنے کے لئے جو آپ MS کے ساتھ تجربہ کرتے ہیں آپ کے نیورولوجیسٹ. "ہم ماہر نفسیات نہیں ہیں،" وہ کہتے ہیں، "لہذا میں اکثر اپنے نفسیات کے ساتھیوں کی مدد کر سکتا ہوں،" جن میں ایم ایس پر خاص توجہ موجود ہے. انہوں نے یہ حوالہ ملتا ہے کہ کئی مریضوں کو متحرک مسائل اور دیگر جسمانی حدود کو ایڈجسٹ کرنے میں مدد ملے گی.

MS علاج کے اختیارات پر تبادلہ خیال

ٹیسن کا کہنا ہے کہ ایم ایس کے مشترکہ فیصلے سازی میں ملوث ایک چیلنجز میں سے ایک ممکنہ علاج کے بارے میں کافی معلومات ہے. انہوں نے کہا کہ "یہ مشکل ہے، کیونکہ مارکیٹ میں 17 بیماریوں میں ترمیم کرنے والے افراد ہیں." "یہ ایک دورہ میں بحث کرنے کے لئے بہت کچھ معلومات ہے."

زیادہ تر مریضوں کے لئے، ٹبن منشیات کے علاج کے اختیارات کا ایک جائزہ پیش کرتا ہے، پھر اس کی سفارش کرتا ہے کہ وہ علاج کے فیصلے پر پہنچنے سے قبل متعلقہ منشیات کے بارے میں مزید پڑھیں. جب اس پڑھنے کے بعد، وہ زور دیتے ہیں، طبی معلومات کے معتبر ذرائع سے مشورہ کرنا ضروری ہے، اور وہ کبھی کبھی مخصوص ذرائع کی طرف مریضوں کو منتقل کرتا ہے.

گزشتہ دہائی میں منشیات کے علاج کے سلسلے میں بہتری ہوئی ہے. معذور، ہمارے پاس اس کے لئے بہت اچھا علاج نہیں ہے، "ٹوبن نوٹ. لہذا جب مریضوں کو بیماری سے نمٹنے کے علاج کے تناظر میں ان کی بیماری کی ترقی کے بارے میں خدشات بڑھتی ہے تو وہ کہتے ہیں، اس بات کو یقینی بنانا ضروری ہے کہ وہ حقیقت پسندانہ توقع کریں.

"نقطہ"، ٹوبن کا کہنا ہے کہ، "نئے حملوں اور ایم آر آئی کو روکنے کے لئے ہے. معاوضہ کی ترقی کو روکنے سے روکنے یا معذوروں کو بہتر بنانے سے مختلف ہے جس میں کوئی فرق نہیں ہے.

دونوں اطراف پر مکمل حصہ

اگر آپ وقت میں ڈالنے کے لئے تیار ہیں تو، آپ کو ایم ایس کو نوٹ دینا، آپ کا ایم ایس کے لئے تحقیقات اور علاج کے اختیارات کی تجویز میں یہ سب کچھ صحیح ہے. اس نے اس سے قبل اس سے قبل اس کے نیورولوجسٹ کے ذریعہ ایم ایس کو سرکاری طور پر تشخیص کیا تھا، جب تک کم علاج کے اختیارات موجود تھے. ہر علاج کے اثرات، خطرات، اور ضمنی اثرات پر مبنی ہے.

2009 میں نیا علاج کرنے کے لئے بھی تحقیقات اور تجزیہ کرنے والی سوئچنگ کی بنیاد پر، جس میں ہم آہنگی کا اظہار کرتے ہیں وہ "ہر ایک کے برعکس ایک چیز کی کوشش کرنا چاہتا تھا." اس کے نیورولوجسٹ اور اس کے رومومولوجسٹ کے درمیان مواصلات. دونوں ڈاکٹروں نے اس بات سے اتفاق کیا کہ یہ اس کی صورت حال کے لئے ایک اچھا انتخاب تھا کیونکہ چونکہ وہ صرف اس کی بیماری کی خصوصیات نہیں بلکہ اس کی ذاتی ترجیحات جانتے تھے.

"امتحان کی میز کے دونوں اطراف لوگوں کو جاننے کی ضرورت ہے کہ دوسرے کے لئے کیا ضروری ہے. اطمینان کا کہنا ہے کہ.

ہر علاج کے انتخاب میں، کولاکززوکی کہتے ہیں، یہ یاد رکھنا اہم ہے کہ آپ کی صحت کی دیکھ بھال کی ٹیم ایک اہم کردار ادا کرتی ہے، آپ بالآخر آپ کے علاج کی سمت میں ہیں.

"میں ڈاکٹروں کو میرے لئے ہر چیز کو حل کرنے کی خواہش ہے. " "لیکن اس دن کے اختتام پر، جب میں اس دفتر سے باہر چلتا ہوں، تو میرا ایس ایم میرے ساتھ چلتا ہے."

arrow