فہرست کا خانہ:
ایک دن، Cory Clausius ایک صحت مند کالج کے بچے کی طرف سے ایک نہیں، لیکن دو بیماریوں کی تشخیص کرنے کے لئے گئے تھے. 2010 میں جنوبی مائیگن میں اپنے والدین کے موسم گرما کے گھر جانے کے بعد، کیوری کے والدین نے محسوس کیا کہ اس کی جلد اور آنکھیں ایک پیلے رنگ کی ٹانگ تھی. وہ پہنچنے کے بعد ایک گھنٹہ کے بعد، انہوں نے دردناک پیٹ کے درد کو بھی تیار کیا.
علامات کے مجموعہ کے بارے میں فکر مند، اس کی ماں نے اسے ہسپتال لے لیا، جہاں ٹیسٹ سے پتہ چلتا ہے کہ وہ گالسٹون تھا. کلوسیوس کو جراثیمہ میں منتقل کردیا گیا تھا تاکہ وہ اپنے گلی بلڈر ہٹا دیں. ڈاکٹروں نے فرض کیا کہ گالسٹون نے اس کی وجہ سے ایک جراثیم پیدا کیا جس نے جگر کو متاثر کیا، جسے جلدی کا باعث بنا. کلسیسس کہتے ہیں، لیکن اس کے جگر کی انزائمز اس سے بھی بڑھ رہے ہیں جیسے کہ وہ سرجری سے بازیاب ہوگئے تھے.
"اس نے ہسپتال میں دس دن تک طبی عملے کے لۓ یہ پتہ چلا کہ میرا جگر انزائمز بلند ہوگیا ہے کیونکہ میں نے بنیادی نکاح کو کولنگائٹس سے بچایا تھا." 29 اور ٹولڈو، اوہیو میں رہتا ہے.
ابتدائی سرکلر چولنگنگائٹس (پی ایس سی) جگر کی چھتوں کی نالیوں کا سبب بنتی ہے، جس میں سوزش اور چھوٹا سا اندرونی جراثیم اور چھوٹے آستین کو ہضم سیال (ٹائل) ٹرانسپورٹ ہوتا ہے. جگر میں جکڑنے کی وجہ سے اس کی وجہ سے جگر میں جمع ہوجاتا ہے، جہاں یہ جگر کی خلیات کو نقصان پہنچا جاتا ہے اور سکھر (فریبروسس) کا سبب بنتا ہے، عام طور پر کام کرنے کی جگر کی صلاحیت سمجھا جاتا ہے.
"انہوں نے مجھے بتایا کہ بیماری کے لئے کوئی علاج نہیں تھا اور وہ کیسے جانتے تھے وہ کہیں گے جب تک میں جگر کی منتقلی کی ضرورت ہو. "میں جھٹکے میں تھا."
اور یہ سب نہیں تھا. اپریل 2016 میں اشاعت شدہ ایک جائزہ کے مطابق پی ایس سی کے ساتھ انفلوجنٹ امیج کی بیماریوں میں، پی ایس سی کے ساتھ 70 سے 80 فیصد مریضوں کو بھی الاسلامی کالٹس (یو سی) بھی شامل ہیں. کلاؤسیسس کا کہنا ہے کہ کلسوئسس کے ڈاکٹر نے اس کا امتحان کرنے کے لئے کالونیوسکوپی کی کارکردگی کا مظاہرہ کیا اور اس کا یقین تھا کہ اس کے پاس یو سی کی حیثیت تھی.
پی ایس سی بہت زیادہ سنجیدگی سے ہوسکتا ہے، اور کلوسیوس کے لئے ہلکے ہلکا پھلکا تھا. اس کا علاج کرنے کے لئے، اس نے انسولول (mesalamine)، انسداد سوزش منشیات لیا.
اس وقت جب کلوسیوس 26 تھا، تو وہ چلنے لگے. وہ وزن کھو رہا تھا اور اس کی جلد پھر پیلے رنگ بدل رہی تھی. وہ جگر کی منتقلی کی فہرست پر ڈال دیا گیا تھا. 2016 میں، انہوں نے اپنی بہن جیمی کے رحم اور سخاوت کی شکر گزار کی، جس نے اپنی جان بچانے کے لئے اپنے جگر کا ایک حصہ عطیہ کیا.
کیا پی ایس سی اور یو سی کے درمیان کوئی تعلق ہے
اگرچہ ایک پی ایس سی کے ساتھ تشخیص کرنے والوں کے بڑے پیمانے پر الاسلامی امراض موجود ہیں، ماہرین دو بیماریوں کے درمیان رابطے کو نہیں سمجھتے. زیادہ حیران کن بات یہ ہے کہ امریکی لیور فاؤنڈیشن اور بوسٹن کے میساچیٹس جنرل ہسپتال میں لیور ٹرانسپلانٹیشن کے کلینیکل ڈائریکٹر کی طبی مشورتی کمیٹی کے چیئرمین ایم ڈی، ڈیلیل پرنٹ، ایم ڈی، ڈیلیل پرنٹ کے ایم ڈی کے مطابق، صرف الیکشن کالٹس کے ساتھ تقریبا 4 فیصد پی ایس سی مل جائے گا.
ڈاکٹر پروٹ کا کہنا ہے کہ "بہت سے مریض ہیں جنہوں نے پی ایس سی نہیں ہے، لیکن پی ایس سی کے مریضوں کے ساتھ زیادہ مریضوں کو الاسلامی امراض کا سامنا کرنا پڑا ہے."
فروری 2013 میں شائع شدہ ایک مطالعہ کے مطابق کلینیکل گیسٹرینٹولوجی اور ہپاتولوجی ، پی ایس سی مردوں کو تقریبا دو مرتبہ اکثر اثر انداز کرتی ہے کیونکہ یہ خواتین کو متاثر کرتی ہے، لیکن یہ ہر عمر اور قوموں کے لوگوں پر اثر انداز کرتا ہے، اور اس کے خطرے سے متعلق دیگر عوامل بھی نہیں ہیں.
دو چیزیں ایک دوسرے سے بات چیت نہیں کرتے. ایسوسی ایشن کے علاوہ، وہاں کوئی ثبوت نہیں ہے کہ کسی کو دوسرے میں حصہ لینے یا بڑھانے میں مدد ملتی ہے.
علامات بہت مختلف ہیں. آلودگی کی علامات کے بنیادی علامات میں مٹی، بار بار تکلیف، بھوک کا نقصان، پیٹ درد، اور دس سال کے ساتھ سٹول میں خون شامل ہیں. پی ایس سی کے لئے، زیادہ اعلی درجے کی بیماری کے علامات کھجلی، اوپری دائیں پیٹ میں درد، بخار، چکن اور رات کے پسینے اور پیتل میں شامل ہیں.
پراٹ کا کہنا ہے کہ "یہ دلچسپ ہے کہ کسی کی بیماری کی سرگرمی دوسرے کی بیماری کی سرگرمیوں پر کوئی اثر نہیں پڑتا ہے." انہوں نے کہا کہ "میرے مریضوں کے پاس صرف پی ایس سی کے دہائیوں کے بعد انھوں نے الاسلامی کالٹس اور اس کے برعکس تیار کیا ہے."
محققین عام جینسوں کی شناخت کرنے کی کوشش کر رہے ہیں جن میں مریضوں کو الاسلامی امراض اور پی ایس سی کے خطرے میں ڈال دیا گیا ہے. جون 9 2013 میں شائع کردہ ایک مطالعہ میں جرنل فطرت جینیات میں، دو محققین کے درمیان متعدد جینیاتی تنظیموں نے محققین کو دیکھا.
"ممکنہ مریضوں کو جو دونوں کے پاس ایک مخصوص جینیاتی پروفائل ہے، جس کی وضاحت نہیں کی گئی ہے. پراٹ کا کہنا ہے کہ
پی ایس سی کی تشخیص 9
اگر آپ کو یو سی کے ساتھ تشخیص کیا گیا ہے تو آپ کو آپ کے جگر کے انزیموں کو فوری طور پر ٹیسٹ کیا جانا چاہئے اور اس کے ساتھ ساتھ معمولی سالانہ خون کے ٹیسٹ.
اگر انزیمیں زیادہ ہیں تو، آپ کے ڈاکٹر کو پی ایس سی کی تشخیص کر سکتے ہیں، ایک غیر مقناطیسی ایم ایم آئی کی قسم امیجنگ، مقناطیسی گونج کولنگیگراف (ایم آر سی) کا حکم دے سکتا ہے. زیادہ تر لوگ عام طور پر بیماری کے پہلے مراحل میں پی ایس سی کے علامات نہیں ہیں.
ابتدائی تشخیص اہم ہے کیونکہ پی ایس سی کے ساتھ کچھ کینسر کے خطرے میں اضافہ ہوتا ہے، جس میں بلی ڈک اور گلی بلڈڈرر کینسر بھی شامل ہے. اور اگر آپ کو بیماری ہے تو، آپ کے پاس پہلے سے ہی کالونی کا کینسر کا خطرہ ہے.
"اگر آپ پی ایس سی ہیں تو، آپ کو زیادہ جارحانہ طور پر کینسر کے لئے اسکرینڈ کیا جائے گا." رہنمائی سالانہ سالانہ اسکریننگ کی تجویز کرتی ہے.
کلوسیوس کی طرح، پی ایس سی کے ساتھ تشخیص ہونے والی افراد کو عام طور پر کولائٹس کے لئے ٹیسٹ کرنے کے لئے کالونیوسکوپی ہوگی. اگر آپ کو کالسائٹس نہیں ہے تو یہ تین سے پانچ سالوں میں بار بار کیا جا سکتا ہے یا اگر آپ علامات کو فروغ دیتے ہیں.
دونوں حالتوں کا علاج کریں
پی ایس سی کو سست یا روکنے کے لئے کوئی ثابت علاج نہیں ہے. پراٹ کا کہنا ہے کہ "بہت سے مطالعے سے پتہ چلتا ہے کہ اگر آپ جگر اینجیم ٹیسٹ بہتر بن سکتے ہیں تو حاملہ [بہتر ہوں گے]". اپریل 2016 میں شائع ہونے والے ایک مطالعہ میں صحافی ہیپیاتولوجی کے اعلامیے بہتر لیور انزائمز کے درمیان ایک ایسوسی ایشن پایا اور طویل مدتی بقا کو بہتر بنایا اور جگر کی منتقلی کی خطرہ میں کمی آئی. بہت سے منشیات ہیں جو پی ایس سی کا علاج کرنے کے لئے آف لیبل کا استعمال کرتے ہیں، بشمول ursodeoxoxchcholic ایسڈ، ایک بائل ایسڈ.
تجربہ کار علاج بھی کلینکیکل ٹرائلز میں تجربہ کیا جا رہا ہے. "میرا سب سے اچھا مشورہ ایک مرکز میں جانا جاتا ہے جو کلینکیکل ٹرائلز کرتا ہے، کیونکہ یہ ایک نادر کافی حالت ہے جسے آپ ڈاکٹروں کو دیکھنا چاہتے ہیں جو علاج کے بہتر بنانے کے لئے کافی قضیے دیکھتے ہیں."
اس بیماری کا کوئی علاج نہیں ہے، اس طرح کے خارش جیسے علامات کا علاج کیا جا سکتا ہے. پی ایس سی میں بائل ڈیوٹ انفیکشن عام ہیں، لہذا اینٹی بائیوٹیکٹس اکثر مقرر کئے جاتے ہیں. بعض صورتوں میں، جھنڈے پانی کو بہاؤ کو بہتر بنانے کے لئے سرجیکل کھول دیا جا سکتا ہے.
پی ایس سی کے لئے کولٹ کے علاج کے لئے نقصان دہ یا مددگار نہیں ہیں.
کلوسیسس کے لئے، جگر کے لیورپینٹ کے بعد کولٹیس میں بہتری ہوئی. وہ پیشینون لے رہا تھا جو اپنے نئے جگر کے خلاف مخالف ردعمل کے طور پر کام کرتا تھا، اور اس نے اصل میں کالائٹس کے علامات کو حل کیا. لیکن وہ خوش قسمت محسوس کرتا ہے کہ اس کے لئے کولتس اس کے لئے سخت نہیں ہے کیونکہ کچھ لوگوں میں ہے. اگرچہ وہ پی ایس سی سے علاج کررہے ہیں، اس میں 15 فی صد کا امکان ہے کہ یہ واپس آسکتا ہے، لیکن کلوسیوس 85 فی صد کا موقع پر بینکنگ ہے جسے یہ نہیں کریں گے.
