کیوں کچھ افریقی-امریکیوں میں A1C ٹیسٹ مئی مس ذیابیطس مئی |

A1C ذیابیطس کے لئے معائنہ تشخیصی ٹیسٹ بن گیا ہے، لیکن کچھ لوگوں میں یہ بیماری کی شناخت میں کمی واقع ہوسکتی ہے. گیٹی امیجز

آپ کو لگتا ہے کہ ایک قسم 2 ذیابیطس تشخیص حاصل کرنے کے طور پر ہے اپنے ڈاکٹر کا دورہ کرنے کے لۓ آسان ہے، لیکن جیسا کہ یہ پتہ چلا ہے، اس علم کو حاصل کرنے سے کچھ لوگوں کے لئے دوسروں کے مقابلے میں دوسروں کے مقابلے میں آسان ہوسکتا ہے.

افریقی-امریکیوں کے 11 فیصد فیصد جین متغیر ہیں جو ہیموگلوبن A1C کے امتحان کے نتائج کو کچل سکتا ہے. ایک تشخیصی ٹیسٹ جس میں گزشتہ تین ماہوں میں ایک شخص کی اوسط خون کی شکر کی سطح کا تعین ہوتا ہے، اور جو لوگ 2 ذیابیطس کی نوعیت کے حامل افراد کی شناخت کے لئے جاتے ہیں - ستمبر 2017 میں ایک جائزہ لینے کے مطابق صحافی PLOS میڈیسن . محققین نے نوٹ کیا کہ اگر ہر امریکی ذیابیطس کے لئے صرف A1C، 650،000 افریقی-امریکیوں کا استعمال کرتے ہوئے جو جین G6PD کے متغیر ہیں، اس کی تشخیص کی کمی ہوگی.

آپ کے جینوں کو آپ کے A1C کس طرح متاثر کر سکتا ہے

مطالعہ کی مصنفین نے دنیا بھر سے 82 مطالعات کا جائزہ لیا جس میں یورپی، افریقی، مشرقی ایشیا، اور جنوبی ایشیا کے باشندے شامل تھے. بوسٹن کے ماسچوچیٹس جنرل ہسپتال میں عام اندرونی ادویات کے ڈویژن کے کوکٹر سے متعلق مصنف جیمز بی میگز کہتے ہیں، "ہمارے پاس انسانی مفادات، خاص طور پر عام صحت کو بہتر بنانے کے لئے جدید انسانی جینیات کو لاگو کرنے کے لۓ ایک بڑا دلچسپی ہے."

یہ دیکھتے ہوئے کہ جین مختلف قسم کے خون کی شکر اور جانچ کو کس طرح اثر انداز کرتے ہیں، انہوں نے محسوس کیا کہ G6PD کھڑا ہوا. "سفید امریکیوں میں، یہ جین متغیر موجود نہیں ہے. امریکہ میں، 11 فیصد افریقی-امریکیوں نے یہ ہے، "ڈاکٹر میگ کی وضاحت کرتا ہے. انکشافی طور پر، وہ وضاحت کرتا ہے، افریقی آبادی میں ملیریا کے خلاف حفاظت کے لئے مختلف قسم کی حفاظت کی جاتی ہے.

G6PD جین متغیر سرخ خون کے خلیوں کی عمر کو الگ کرتا ہے، اور اس طرح اس طرح تبدیل کرسکتا ہے کہ A1C ٹیسٹنگ کے ذریعہ خون کی شکر کیسے ظاہر ہوتی ہے. میگس کی وضاحت کرتی ہے. "یہ لوگ اعلی خون کی شکر رکھتے ہیں لیکن کم A1C پڑھنے لگتے ہیں، اور اس طرح انہیں یاد آتی ہے." یہ خاص طور پر پریشان کن ہے کیونکہ "ریاستہائے متحدہ امریکہ میں، افریقی-امریکی آبادیوں میں ذیابیطس کی زیادہ سے زیادہ شرح ہے، اور پیچیدگیوں کی سب سے زیادہ شرح، جیسے اندھے اور اختتامی مرحلے کی گردش کی ناکامی،" وہ کہتے ہیں.

یہ مطالعہ ممکنہ طور پر پیش کرتا ہے. ذاتی دوا کے لئے مستقبل - جو شخص ہر فرد کے لئے مناسب علاج کی جانچ اور اپنی مرضی کے مطابق کرنے کے لۓ مخصوص جین اکاؤنٹ میں لے جاتا ہے. لیکن ہم ابھی تک ابھی تک نہیں ہیں، اور A1C اسکریننگ کے لئے بہترین اختیارات میں سے ایک ہے.

A1C: ایک غیر معمولی تشخیصی کا آلہ؟

حقیقت میں، کلینگروں کو معلوم ہے کہ کئی شرائط A1C کے نتائج کو غلط کر سکتے ہیں، ایمبولینس میں شکاگو یونیورسٹی میں ایک پیڈیاٹک اینڈوکوائرولوجسٹ، ایم ڈی، روچیل نیلر، جو جائزہ لینے میں شامل نہیں تھے. مثال کے طور پر، فروری 2017 میں صحافی جما 9 میں شائع ہونے والے ایک مطالعہ کے مطابق افریقی-امریکیوں کو بیمار سیل کے علاج کے ساتھ خطرناک خطرہ بھی ہوسکتا ہے. جہاں تک 8 سے 10 فی صد افریقی-امریکیوں کی بیمار سیل کی نمائش ہے. اور فروری 2016 میں شائع ہونے والی تحقیق کے دوران فروری 2016 میں صحافی ذیابیطس کی دیکھ بھال نے بتایا کہ A1C نے ایک تشخیصی آلہ کے طور پر تشخیصی آلہ کے طور پر 2 تشخیص کی شرح کو بہتر بنایا، فائدہ افریقی-امریکیوں کے لئے زیادہ تر سفید سفید لوگوں کے لئے اور کم سے کم دیکھا گیا.

انہوں نے کہا کہ "مجموعی طور پر، A1C اب بھی ایک قابل قدر آلہ ہے." "ایک خاص حد تک، آپ محسوس کرتے ہیں کہ آپ نتیجہ پر اعتماد کر سکتے ہیں، اور یہ مطالعہ ظاہر کرتا ہے کہ اکثر وقت، یہ سچ ہے،" ڈاکٹر نایلر کہتے ہیں. اگرچہ ڈاکٹروں کو معلوم ہے کہ ان میں سے کچھ غلطیاں موجود ہیں، یہ بھی جان بوجھ کر بہت جلد ہے کہ یہ مسئلہ کس طرح حل کرنے کے لۓ ہے، نیلر کہتے ہیں، خاص طور پر کیونکہ ڈاکٹروں ابھی تک اس مریضوں میں اس جین مختلف قسم کی تلاش نہیں کرتے ہیں.

پہلے، ڈاکٹروں کو بنیادی طور پر قسم 2 ذیابیطس کی تشخیص کرنے کے لئے روزہ خون میں گلوکوز ٹیسٹ. مسئلہ یہ ہے کہ، آپ کو ٹیسٹ سے پہلے تیز کرنا پڑا، جو اسکرینڈ ہونے کے لۓ رکاوٹ ہے. آج، اب کہ A1C بنیادی امتحان ہے، اگر کوئی پیڈائشی اور ذیابیطس کے درمیان سرحد ہے، یا نتائج کے بارے میں ایک سوال ہے - مثال کے طور پر، اگر بلڈ پریشر، کولیسٹرول اور بی ایم آئی سب ذیابیطس کی طرف رجحانات ہیں - ڈاکٹر ڈاکٹر مزید معلومات کے لئے زبانی گلوکوز رواداری ٹیسٹ، نیلر کہتے ہیں. وہ کہتے ہیں "اس غیر یقینی صورتحال کو حل کرنے کا ایک طریقہ ہے."

اگر آپ متاثر ہو تو کیا کرنا ہے

اگر A1C کی وجہ سے کسی کی ذیابیطس کی تشخیص کی کمی نہیں ہوتی تو سب کچھ کھو نہیں جاتا ہے. اگر آپ کا ڈاکٹر آپ کو شکایات یا ابتدائی قسم کے ذیابیطس کے حامل ہوسکتا ہے تو مشورہ عام طور پر ہی ہی ہوگا. اگر آپ بے حد ہیں، زیادہ سے زیادہ وزن، اور ایک انتہائی عملدرآمد، اعلی گلیسکیم انڈیکس کی غذا کھاتے ہیں، آپ کا ڈاکٹر آپ کے طرز زندگی میں تبدیلیوں پر آپ کو کوچ کرے گا. ورزش کرنے، آپ کی خوراک کی صفائی، اور وزن کی معمولی رقم کو کم کرنے میں آپ کو پہلے سے ہی اس سے مکمل طور پر مکمل طور پر مکمل طور پر دو قسم کے ذیابیطس کی ترقی کے امکانات کو کم کرنے میں مدد مل سکتی ہے. نیلر کا کہنا ہے کہ "وہ چیزیں سب کے لئے صحت مند ہیں." ​​

ذاتی نوعیت کا دورہ اس وقت تک پہنچ جاتا ہے جب تک کہ آپ افریقی-امریکی ہیں، آپ کو یہ معلوم نہیں ہوگا کہ آپ جین متغیر کرتے ہیں یا نہیں. لیکن یہ ٹھیک ہے - آپ اپنے لئے وکالت کرنے کے لئے کچھ چیزیں ہیں:

اپنے ڈاکٹر کو باقاعدگی سے دیکھیں. یہ ظاہر ہوسکتا ہے، یہ کہا جائے گا کہ، یہ کہنا ہے کہ، "آپ ایسے لوگوں کو دیکھتے ہیں جو بہت ہیں ایک ڈاکٹر کو دیکھنے کے لئے مزاحم. وہ کہتے ہیں، 'میں واقعی میں آپ کو نہیں دیکھنا چاہتا تھا کیونکہ آپ مجھے کچھ برا بتائیں گے.'

سالانہ چیک اپ حاصل کریں. یہ خون میں خون، بلڈ پریشر کی پیمائش، جسمانی وزن میں شامل ہونا چاہئے. چیک کریں، اور کولیسٹرول ٹیسٹ، میگ مشورہ دیتے ہیں. اس معلومات کو جاننے کے ساتھ ساتھ خاندان کی تاریخ کی قسم 2 خطرہ بہت اچھا لگ سکتا ہے - A1C ٹیسٹ سے پہلے بھی. اگر یہ ممکن نہ ہو تو، اسکریننگ میلوں میں نظر آتے ہیں، جو اکثر کارکنوں میں ہوتے ہیں، جہاں صحت کے ماہرین کو ذیابیطس کے خطرے کا اندازہ کرنے کے لۓ آپ کے سوالات کا استعمال کرتے ہیں.

اگر آپ 2 قسم کی تشخیص کرتے ہیں تو مدد حاصل کریں. ایک مسئلہ، میگز کا کہنا ہے کہ، یہ لوگ لوگ آزمائشی ہیں لیکن ان کی پیروی نہیں کی جاتی ہے. اگر آپ ذیابیطس کے ساتھ نئے تشخیص کر رہے ہیں تو، پیروی کی دیکھ بھال کی تلاش کریں، جس کو 2 ذیابیطس کی قسم کے باوجود ایک اچھی زندگی میں رہنے کا موقع مل جائے گا.