آپ کے ڈاکٹر کو بتائیں گے آپ کو ناپسند کیا جا رہا ہے آپ کے ابلیسر کو روکنے کے؟

جیکی براؤن 18 اور حاملہ تھے جب 2001 میں شادی ہوئی جب تک کہ اس کے شوہر نے اسے الگ کرنے کا آغاز نہیں کیا، خاندان اور دوستوں - "گھریلو تشدد کے عام مرحلے"، رچرڈ، وے سے آفس مینیجر اور سوسائٹی میڈیا کے مارکیٹر کا کہنا ہے کہ (اپنے بچوں کے ساتھ چھوڑ دیا گیا ہے).

نامی کالنگ اور belittling کے بعد جلد ہی جسمانی اور جنسی بدسلوکی. اگرچہ اس نے لوگوں کو اس کے زخموں کا سامنا کرنا پڑا، تاہم، لوگوں نے مختلف طریقے سے رد عمل کیا. "کچھ بولے گا اور مجھے اسے چھوڑنے کے لئے بتاؤ، اور دوسروں کی طرح محسوس کرے گا، 'یہ میرا کاروبار نہیں ہے، میں ملوث نہیں ہوں.' "

انہوں نے اس کی صحت سے متعلق خدمات فراہم کرنے کی اجازت نہیں دی کہ وہ بدسلوکی کے بارے میں جانیں.

" جب آپ کو کسی کی طرح محسوس ہوتا ہے تو اس کی اطلاع ہوسکتی ہے، اور آپ اس کے ساتھ آرام دہ اور پرسکون نہیں ہیں. " انتظار کرو جب تک تکلیفیں ختم نہیں ہوسکیں.

براون کے رویے غیر معمولی پارٹنر کے ساتھ رہتے ہیں جو عورتوں کے لئے غیر معمولی نہیں ہے. ان کی طاقت کی کمی کی شرمندگی، کسی مالی معاونت سے خوفزدہ نہیں، جغرافیایی طور پر یا سماجی طور پر دھماکہ خیز ساتھی کے ساتھی دوستوں کی طرف سے الگ نہیں ہونا چاہتا ہے - خواتین کو غیر معمولی رشتے میں مستحکم کیا جاتا ہے. بدقسمتی سے امید ہے کہ وہ بدل جائے گی، شادی کے ادارے کی وفاداری، اور برا انتخاب کے بارے میں مجرمانہ محسوس کر کے جذباتی لنگر کی طرح بھی کام کرتی ہے.

یہ وزن یہ ہے کہ 5 ملین جسمانی حملوں کا صرف ایک چوتھا حصہ ہے. شراکت دارانہ تشدد "- خواتین کے خلاف ہونے والی خواتین کے سروے اور خواتین کے خلاف تشدد کے خاتمے کے لئے حکومت کے قومی تشدد کے خاتمے اور بیماریوں کے کنٹرول اور روک تھام کے لئے امریکی سینٹروں کے نتائج کے مطابق، ہر سال پولیس اہلکار نے ان کی اطلاع دی ہے.

خواتین کی مدد کرنے کے لئے. گھر میں سیاسی طور پر ماسک تشدد، وفاقی طور پر مقرر کردہ لیکن آزاد پینل پرائمری دیکھ بھال فراہم کرنے والے (بشمول اندرونیوں، خاندان کے ڈاکٹروں، نرسوں اور ob-gyns) سے بنا، نے سفارش کی ہے کہ بچے کی عمر کی عمر کی تمام خواتین - 14 سے 46 - پارٹنر تشدد کے بارے میں پوچھا جائے، یہاں تک کہ اگر وہ بدعنوان کے علامات یا علامات کو نہیں دکھائے جاتے ہیں.

امریکہ کی روک تھام سروس ٹاسک فورس (یو ایس پی ایس ٹی ایف) کی بدولت اسکریننگ کی ایک اچھی چیز کی طرح لگتا ہے، کچھ ٹری ATment فراہم کرنے والے، ماہرین اور خواتین جنہوں نے تشدد کا تجربہ کیا ہے وہ متفق نہیں ہیں.

ساتھی تشدد: کیا تحقیق ہے

یو ایس پی ایس ٹی ایف کی سفارشات پہلے ہی شائع کردہ مطالعات کے سروے پر مبنی تھے جنہوں نے پارٹنر تشدد اسکریننگ. انہوں نے یہ نتیجہ اخذ کیا کہ مختلف اسکریننگ کے سوالات اور ٹولز خطرے سے متعلق خواتین کو درست طریقے سے شناخت کرسکتے ہیں، یہاں تک کہ ان لوگوں کو بھی جو بدعنوانی کے واضح نشانات نہیں تھے. سروے، اندرونی دوائیوں کے سالوں میں آن لائن شائع کیا گیا ہے، 2004 سے شائع شدہ کاغذات پر توجہ مرکوز کرتا ہے، جب کام فورس نے ابتدائی طور پر فیصلہ کیا کہ ڈاکٹروں کی طرف سے معمول کے گھریلو تشدد کی جانچ پڑتال کی سفارش کرنے کا کافی ثبوت نہیں ہے. جو مشتبہ زخموں یا علامات کے ساتھ آتا ہے، بہت سے نشانیاں اور علامات کی نشاندہی کرنے والے علامات، یہ اسکریننگ نہیں ہے، "پی ایچ ڈی، پورٹی لینڈ میں اوریگون ثبوت پر مبنی پریکٹس سینٹر میں ایمی ایچ ڈی ایمی ایچ کا کہنا ہے کہ، اور سرپرست مصنف تشخیص

مطالعہ. "ایک ڈاکٹر، بلاشبہ، وہاں جاۓ، وہاں جاۓ، سوال پوچھیں. کیا اس پر توجہ مرکوز ہوسکتی ہے کہ عورت اس کی معمولی جسمانی امتحان کے لئے آتی ہے، اس کی ابتدائی امتحان، اس کی ہائی وے ٹاپشن نسخے کی تجدید کرنے کے لئے - ان معمول کا دورہ." مختلف اسکریننگ ٹیسٹنگ کا استعمال کیا جاتا ہے، کام فورس نے اس کی نشاندہی کی ہے جس میں مباحثہ پارٹنر تشدد کی شناخت کے لئے بہترین کام کیا گیا ہے، اس کے ساتھ ہی حیات (ہٹ، انسولٹ، دھماکہ، سکریم) اور ہارک (ذلت، افسوس، عصمت دری، کک) کے ساتھ. لیکن یہ زیادہ تر انفرادی ڈاکٹر کے پاس ہے جسے وہ استعمال کرتا ہے. "مطالعہ کا خیال ہے کہ مختلف طریقوں میں موجود ہیں جن میں ڈاکٹروں کو اسکرین کر سکتے ہیں"، کام فورس کے ایک رکن، کرسٹن بیبنس- ڈومنگو، ایم ڈی کہتے ہیں. "کرنے کا سب سے اہم کام اصل میں پوچھنا ہے." بدعنوانی میں ایک فیکٹر کے طور پر حاملہ

ہدایات کی عمر کی خواتین پر ہدایات پر توجہ مرکوز ہوتی ہے کہ جب خواتین حاملہ ہو تو تشدد بڑھ جاتی ہے.

"حملوں کے دوران زیادہ سے زیادہ مطالعہ کئے گئے ہیں کیونکہ یہ ایک خاص خطرناک وقت ہے، "ڈاکٹر بائبنز ڈومنگو کہتے ہیں. "ہم جانتے ہیں کہ تشدد افراد افراد اور خاندانوں کے لئے تباہ کن ہے جو اس کی عمر کے بارے میں کوئی فرق نہیں پڑتا ہے - یہ سفارش خاص طور پر پارٹنر تشدد کا مباحثہ کرتا ہے، اور ثبوت حاملہ عمر میں خواتین کے لئے واضح ہے."

براؤن، جو پہلے ایک اور بچہ تھا 2007 میں اس کی شادی ختم کردی گئی ہے، اس بات کی تصدیق کی گئی ہے کہ "میرے بیٹے کے ساتھ حاملہ ہونے کے بعد میں یقینی طور پر اضافہ ہوا تھا، اور یہ واضح طور پر زیادہ خطرہ تھا کیونکہ یہ صرف میری زندگی نہیں تھی."

ان لوگوں کے لئے جو نوجوانوں کو بھی سوچتے ہیں پارٹنرشپ تشدد کے اسکریننگ کے پروگراموں میں نوجوان شامل ہونے کے بعد، 200 سی سی سی سروے نے پتہ چلا ہے کہ تقریبا 10 فیصد نوجوانوں نے گزشتہ سال پارٹنر تشدد کا شکار ہونے کی اطلاع دی. اور اعداد و شمار ظاہر کرتی ہیں کہ جسمانی طور پر بدسلوکی شراکت داروں کے ساتھ نوعمر لڑکیوں کو تین سے چار گنا زیادہ ایسے رشتے میں ان کے مقابلے میں حاملہ بننے کے باوجود، فیوچر بغیر تشدد کے سینئر پالیسی تجزیہ کار ربیکا لیونسن، سان فرانسسکو، کیلیف.س کی بنیاد پر غیر منافع بخش تنظیم اور امریکی محکمہ صحت صحت اور گھریلو تشدد کے بارے میں انسانی وسائل کی مالی امداد فراہم کرنے والے قومی وسائل مرکز.

بچاؤ سے بچنے والے ہیں: اس کے حامی ہیں اور اسکریننگ کرنے کے لۓ ہیں

گھریلو تشدد کے برعکس سفارشات کا خیر مقدم کرتے ہیں، لیونسن کہتے ہیں: "جب خواتین سروے کی جاتی ہیں - اور وہ کئی بار کئی بار سروے کیے گئے ہیں، کیا آپ سوچتے ہیں کہ صحت کی دیکھ بھال ایسی جگہ ہے جہاں خواتین کو گھریلو تشدد کے بارے میں پوچھا جائے گا؟ - 97 فیصد وہ کہتے ہیں، 'ہاں، یہ صحیح کام ہے.' "

لیکن ایک تشدد کے زندہ رہنے والے اور ایکشن میں نیشنل وکالت کے بقا کے بانی الیکسس مور نے اس بات سے اتفاق نہیں کیا:" یہ کاغذ پر اچھا لگ رہا ہے، لیکن خطرناک اثرات موجود ہیں. " فورٹ سمتھ کے آرکسٹس مداخلت سینٹر کے آرک سمتھ میں،

مور، El Dorado Hills، Calif میں ایک خطرہ مینجمنٹ کنسلٹنٹ کے مطابق، متاثرین کو چھوڑنے کے بعد یا کسی رشتہ سے چھٹکارا کرنے کے لئے 75 گنا زیادہ شدید زخمی یا ہلاک ہوسکتا ہے. اگر یہ ایرر برقرار رہے تو ہمارے ہیلپ ڈیسک سے رابطہ کریں. غلط استعمال کی اطلاع دیتے ہوئے ایرر آ گیا ہے. براہ مہربانی دوبارہ کوشش کریں. اگر یہ ایرر برقرار رہے تو ہمارے ہیلپ ڈیسک سے رابطہ کریں. غلط استعمال کی اطلاع دیتے ہوئے ایرر آ گیا ہے. براہ مہربانی دوبارہ کوشش کریں. اگر یہ ایرر برقرار رہے تو ہمارے ہیلپ ڈیسک سے رابطہ کریں. اور وہ وسائل دستیاب ہیں. "وہ کہتے ہیں." ​​

2004 میں مور کہتے ہیں، انہیں ایک پناہ گاہ کا حوالہ دیا گیا تھا لیکن اس سے دور ہو گیا تھا کیونکہ اس کے بیٹرر ایک تحقیق کار تھا: "میرے پاس کوئی پاس نہیں تھا. منصوبہ ب. مجھے بتایا گیا تھا کہ گھر واپس لوٹنے کے بعد میں تقریبا تقریبا موت سے مارا گیا تھا. "

خطرناک حوالہ جات؟

ایکشن میں زندہ بچنے والے ایک مہم شروع کردیئے گئے ہیں، اسٹاپ-وابستہ- ریفریجریشن، سب سے پہلے اس بات کی تصدیق کرنے کے لئے حوالہ دیتے ہیں کہ ایجنسی یا خدمات کو ڈبلیو اگر یہ ایرر برقرار رہے تو ہمارے ہیلپ ڈیسک سے رابطہ کریں. اس ویڈیو پر غلط استعمال کی اطلاع دیتے ہوئے ایرر آ گیا ہے. براہ مہربانی دوبارہ کوشش کریں. مور کہتے ہیں کہ مہم "آٹو پائلٹ حوالہ جات" کو روکنے کی روک تھام کی کوشش ہے.

"جب وہ مریض کو ہاتھ ڈالنے کے بعد،" مور بتاتا ہے، "وہ باکس چیک کر سکتے ہیں اور ریاست یا وفاقی قانون کے مطابق تعمیل کرتے ہیں. فراہم کنندہ یہ نہیں جانتا کہ آیا ایجنسی وہ قربانی کا حوالہ دیتے ہیں جو واقعی شکار کی مدد کرے گی. کیا [ایک ڈاکٹر] ایک منشیات دے گا جو انہیں کچھ بھی نہیں جانتا تھا؟ "

" لوگ جو نہیں سمجھتے مباحثہ پارٹنر تشدد کی شدت پسندوں کو مشورہ دے سکتا ہے کہ یہ خطرناک ہوسکتا ہے، "بین الاقوامی برادری کے ردعمل اور روک تھام میں ماہر پورٹلینڈ، ایمرن ڈبلیو، ایک تارکین وطن کی بنیاد پر ٹرینر اور مشیر ماہر. Fairweather،

سٹاپ سگنل کے مصنف: شناخت، سے بچنے، اور بدسلوکی رشوتوں کا خاتمہ

کہتے ہیں، "شکار نہ صرف" یا "اسے چھوڑ دو" غیر معمولی اور بے چینی ہے. بیبنس ڈومنگو کا کہنا ہے کہ "اگر خواتین کسی منصوبہ بندی کے بغیر چھوڑیں تو، وہ اس صورت حال میں واپس آنے کا امکان زیادہ ہے اور اس پر حملہ کیا جاسکتا ہے."

"اسکریننگ صرف اس صورت میں مؤثریت رکھتا ہے جب کسی اور کے ساتھ اس کی پیروی ہو." "ثبوت سے پتہ چلتا ہے کہ پیچیدہ پیچیدہ مؤثر ہیں - معاشرے کی خدمات، گھر کے دورے، گھریلو دورے، مناسب اگلے مرحلے کو جاننے کے لئے مشورہ دیتے ہیں." ​​ ہیلتھ کیئر فراہم کرنے والے کے لئے بدسلوکی اسکریننگ کے رہنما خطوط یو ایس پی ایس ٹی ایف کا مسودہ امریکی ماضی کے وسطی ایٹسٹریسیوں اور جناب ماہرین (ACOG) نے گزشتہ فروری فروری میں شائع کیا تھا جیسے

. ایک

لنیکیٹ <9 میں ایک مضمون کے مطابق، ACOG اسکریننگ کے ہدایات نے لازمی رپورٹنگ کے قوانین کے بارے میں تشویش اٹھایا ہے، جس میں ریاست سے ریاست کی حیثیت سے فرق ہے. "اگر آپ کے پاس بہت اچھا ہدایات موجود ہیں تو وہاں غیر منظم نتائج ہوسکتے ہیں، فیلیویور کہتے ہیں، "ڈینور نیشنل ایتھلیٹ کے گھریلو تشدد کے خلاف ڈینور لوسا او نیلل نے لنکاٹ . " خواتین کے ساتھ [abuser کے ساتھ] رہنے کا ایک بہت بڑا سبب ہے "، Fairweather کہتے ہیں. مالی وسائل کی کمی سب سے زیادہ عام ہے، لیکن خوف بھی بڑا کردار ادا کرتا ہے. "کئی بار غصے کا کہنا ہے کہ، 'اگر تم مجھے چھوڑ دو تو میں تمہیں مار دونگا.' اور [خواتین] اس پر یقین کرنے کی اچھی وجہ رکھتے ہیں. "

لیونسن، جس کا گروپ ACOG کے ساتھ اپنے رہنما اصولوں پر کام کرتا ہے، کہتے ہیں، جبکہ چند ریاستوں - کولوراڈو، کینٹکی، کیلی فورنیا، نیو میکسیکو اور روڈ جزیرہ - صحت سے متعلق خدمات فراہم کرنے کی ضرورت ہے. گھریلو تشدد کی رپورٹ، "بہت سے دوسرے" ایسا نہیں کرتے: "ریاست پر منحصر ہے، قانون بہت مختلف ہے. کیلی فورنیا میں، اگر کوئی زخم ہو تو آپ کو اس کی رپورٹ کرنا ہوگا. "لیکن، وہ کہتے ہیں، اگر شخص کسی بیان کو لکھتا ہے تو" یہ میرے ساتھ ہو رہا ہے، "ڈاکٹر اس کی اطلاع نہیں دی جاتی ہے. ڈاکٹر نیلسن کہتے ہیں کہ "ایک اچھا اسکریننگ پروگرام لوگوں کو مطلع کرے گا کہ کس طرح معلومات استعمال کی جا رہی ہے،" انہوں نے مزید کہا کہ کلینگر اور مریض کو ایک دوسرے کے ساتھ فیصلہ کرنا چاہئے کہ مناسب اگلے قدم کیا ہے. کیا نقصان دہ سے زیادہ سکیننگ کے فوائد؟

جیک براؤن کا خیال ہے کہ لازمی رپورٹنگ خواتین کو سچائی سے متعلق اسکریننگ کے سوالوں کا جواب دینے کا امکان کم کرے گا.

"میں کہاں جا رہا ہوں؟ میں کیا کروں گا؟ وہ کہتے ہیں کہ جیل سے باہر؟ یہ سب چیزیں خاتون کے سر سے نکلتی ہیں. "اکثر اوقات جب آپ رپورٹنگ یا اسکریننگ کے ساتھ آگے چلتے ہیں تو، کبھی کبھی عورت زیادہ شکار ہو جاتا ہے کیونکہ وہ محسوس کرتا ہے کہ اس نے اس صورت حال کے تمام کنٹرول کو کھو دیا ہے اور اس نتیجے میں کوئی اختیار نہیں ہے."

"ہم ممکنہ نقصانات کے بارے میں فکر مند ہیں، بیبنس-ڈومنگو کہتے ہیں کہ "جس میں abuser retaliating، ساتھ ساتھ قربانی کے کشیدگی، یا غلط طور پر کسی شخص کو شناخت کے طور پر شناخت میں شامل کیا جا سکتا ہے،" لیکن، "جب آپ اس قسم کے مضبوط ثبوت کی بنیاد رکھتے ہیں، تو ہم اس نتیجے پر پہنچے ہیں کہ مور کہتے ہیں. "

لیکن زندہ بچوں جیسے براؤن اور مور غیر متفق ہیں.

" ڈاکٹر بہت فعال نہیں ہیں، "مور کہتے ہیں. "اگر وہ اپنے ہاتھ دھونے اور اپنے آپ کو شامل نہیں کرسکتے ہیں، تو شاید وہ کہیں گے. مزید سوچنے کی ضرورت ہے اور اس مسئلے پر متعدد افراد متاثرین اور زندہ بچ جانے والے افراد پر تبادلہ خیال کرتے ہیں. یہ ایک پیچیدہ صورت حال ہے، اور یہ لوگوں کی طرف سے حل نہیں کیا جاسکتا ہے. ایک کانفرنس کی میز کے ارد گرد بیٹھے. "

براؤن، جو کہتا ہے کہ وہ اور اس کے بچے اب" شاندار "کر رہے ہیں، اتفاق کرتے ہیں. "اعداد و شمار آپ کو جذباتی اطمینان کے بارے میں نہیں بتاتی ہیں. وہ آپ کو اس کی وضاحت نہیں کرتے ہیں." ​​

فلاح و بہادر جو بھی زندہ رہنے والا ہے، وہ اس کی زندگی میں لوگوں کی طرف سے تشدد کے بارے میں پوچھا جاتا ہے، جبکہ ڈاکٹروں سمیت غلط استعمال کی جا رہی تھی. لیکن اس نے کبھی ایک لفظ نہیں کہا: "میں ایک درمیانی طبقہ سفید عورت ہوں. ایسا ہی تھا کہ وہ کہہ رہے تھے، 'ہم نہیں سمجھتے کہ یہ آپ کی طرح عورت کی طرح ہو رہی ہے، لیکن آپ کو گھر میں کوئی نقصان پہنچا ہے. ' لہذا میں نے اپنا منہ بند کر دیا. " لیکن، وہ یہ بتاتا ہے، "تجویز کردہ سفارشات" کچھ بھی نہیں بہتر ہیں. یہ یقینی طور پر بہت سے ڈاکٹروں کو گھریلو تشدد کے بارے میں معلومات فراہم کرنے اور ان کے ریڈار پر ڈالنے کے لئے جا رہا ہے. یہ ایک اچھی بات ہے. "

یو ایس پی ایس ٹی ایف: ایک متنازعہ ٹاسک فورس

یو ایس پی ایس ایف ایف متنازع سفارشات بنانے کا ایک تاریخ ہے. حال ہی میں، 50 سال سے زیادہ مردوں میں سالانہ پروسٹیٹ کینسر کی اسکریننگ کے خلاف کام کی قوت ختم ہوگئی، 2009 میں انہوں نے ہدایات جاری کی کہ 50 سال سے زائد نوجوانوں میں چھاتی کے کینسر کے لئے معمولی اسکریننگ میموگرام شامل نہیں. جون 2012 میں، امریکی میڈیکل ایسوسی ایشن ہاؤس نمائندوں کا 40 سال سے زائد سالگرہ کاروں کی حمایت میں باہر آیا، جس میں کام فورس کی سفارش کی براہ راست بغاوت کے طور پر دیکھا گیا تھا.

یہ بھی یاد رکھنا ضروری ہے کہ مجوزہ گھریلو تشدد کی اسکریننگ کی سفارشات صرف یہی ہیں - سفارشات، ضرورت نہیں. اگر آپ کے بارے میں کوئی رائے ہے تو، حتمی ہدایات کو پوسٹ کرنے سے پہلے وزن میں وزن بھی موجود ہے. دسمبر 2011 کے بعد سے، تمام USPSTF مسودہ کے بیانات ان کی ویب سائٹ پر عوامی رائے کے لئے کھلی ہیں. بیبنس ڈومنگو کہتے ہیں کہ "ہم تمام تبصرے پڑھتے ہیں اور ان کا استعمال کرتے ہیں جیسا کہ ہم حتمی سفارش کے بیان کو مسودہ دیتے ہیں". تبصرے 10 جولائی، 2012 تک شائع کی جاسکتی ہیں.

کیا آپ سوچتے ہیں کہ یہ عمل خواتین اور بچوں کو بدسلوکی تعلقات میں مدد کرے گی؟ ہمیں بتائیں کہ آپ ذیل میں ہماری رائے میں کیا سوچتے ہیں، یا ہمارے فیس بک کے صفحے پر بحث کی پیروی کریں. اور اشتراک کرنے کے لئے شکریہ!