ہیپییٹائٹس سی کا علاج: چروکی قوم میں کامیابی

فہرست کا خانہ:

Anonim

10 امریکیوں میں سے دس 9 کے لئے، علاج ہیپاٹائٹس سی کا علاج کیا گیا. گیٹی امیجز

آج ہیپاٹائٹس سی انفیکشن کے ساتھ رہنے والے اکثر 3.5 ملین امریکیوں کے لئے ایک علاج کا وعدہ ایک خالی ایک ہے جب تک مریضوں کو مناسب دیکھ بھال نہیں ملتی ہے. اور ہیپاٹائٹس سی کی ہلاکتوں کی وجہ سے ایچ آئی وی سے موت بڑھتی ہے.

اب، اوکلاہوما کے شمال مشرقی اوکلاہوما کے چیروک نیشنل ہیلتھ سروسز کی جانب سے ایک کامیاب پائلٹ پروگرام میں، بیماریوں کے کنٹرول اور روک تھام کے لئے مرکز 2016 (سی ڈی سی) کے مرکزوں سے پتہ چلتا ہے کہ علاج کے ہیپاٹائٹس سی صرف نہ صرف کلینکیکل ٹرائلوں میں بلکہ بڑی آبادی میں بھی ممکن ہے - یہاں تک کہ دور دراز اور غریب علاقوں میں بھی.

مقامی ہیپاٹائٹس سی اسکریننگ کامیابی

امریکی انڈیا اور الاسکا نائٹائٹس میں ہیپاٹائٹس سی سے موت کی زیادہ سے زیادہ شرح ہے. سی ڈی سی کے مطابق، سی ڈی سی کے مطابق، ریاستہائے متحدہ میں گروپ اور نئے ہیپاٹائٹس سی انفیکشن کی زیادہ سے زیادہ تعداد، چیرو مطالعہ کے مصنف اور ڈائریکٹر جارج مری کہتے ہیں چیچک نیشنل ہیلتھ سروسز میں انفیکچرل بیماریوں کے ڈائریکٹر، اگرچہ وہ یہ کہتے ہیں کہ کیوں نہیں. انہوں نے کہا کہ "ہم نے ہیپاٹائٹس سی وائرس کے مثبت مریضوں کا پتہ لگانے کی ایک بڑی کوشش کی." ہیپاٹائٹس سی وائرس پوشیدہ مہاکاوی کے طور پر جانا جاتا ہے - ہم نے اسے نظر انداز کرنے کی کوشش کی. "

1945 اور 1965 کے درمیان پیدا ہونے والی ہر کسی کو نشانہ بنانے کے لئے الیکٹرانک صحت ریکارڈ یاد دہانی پر عملدرآمد کیا. خود کار طریقے سے انتباہ نے طبی فراہم کرنے والوں کو حوصلہ افزائی کی ہے اگر وہ دن وہ دیکھ رہے ہیں جسے مریض کی پیدائش کی بنیاد پر ہیپاٹائٹس سی اسکریننگ ٹیسٹ کی وجہ سے تھا. اس پائلٹ پروگرام کے نتیجے میں 2012 اور 2015 کے درمیان پہلی بار ہیپاٹائٹس سی ٹیسٹنگ میں 3337 افراد سے 16،772 افراد شامل تھے اور 131،000 امریکی لوگ شامل ہیں جن میں زیادہ تر دیہی شمال مشرقی اوکلاہوما سے ہے. [

] اس پروگرام نے صحت سے متعلق خدمات فراہم کی یہ مریضوں کو جتنی جلدی ممکن ہو سکے کی شناخت کرنا ہے، اور انہیں علاج فراہم کرنا ہے. اس نے انہیں کئی ہی طریقوں کے بارے میں بھی بتایا کہ لوگوں کو ہیپاٹائٹس سی سے بے نقاب کیا جاسکتا ہے، بشمول IV یا اندرونی منشیات کا استعمال کرتے ہوئے یا 1992 سے پہلے خون کی منتقلی کو روکنے یا اس سے قبل خون کی منتقلی کا استعمال کرتے ہوئے. اس طرح کی تاریخ کے ساتھ تمام لوگوں کے لئے جانچ کی سفارش کی جاتی ہے.

نیشنل ہیپییٹائٹس سی اسکریننگ میں پیش رفت

انڈیا ہیلتھ سروس (IIHS) کی طرف سے ایک دوسری، قومی پہل پر ایک رپورٹ جس نے اسی طرح ہیپاٹائٹس سی کی جانچ پڑتال کی جس میں مئی 2016 میں بھی سی ڈی سی کی مریض اور موت کی ہفتہ وار رپورٹ ( ایم ایم ڈبلیو آر) . جون 2015 تک، ان لوگوں کی تعداد جس میں انہوں نے مجموعی طور پر 14،402 سے بڑھ کر تین سالوں میں 68،514 سے بڑھایا، مختلف علاقوں میں 31 سے 41 فی صد لوگوں کو اعلی خطرے کی عمر کے گروپ سے مختلف کیا.

"بھارتی ہیلتھ سروس کی اسکریننگ کی شرح [1 9 45 سے 1965] پیدائشی کوہوٹ میں امریکی بھارتی اور الاسکا کے مقامی مریضوں کے لئے تین سے زیادہ سے زائد افراد کی تعداد میں اضافہ ہوا ہے کیونکہ قومی سفارشات جاری کی گئی ہیں، سواتائٹس سی انفیکشن کے ساتھ رہنے والے ہمارے مریضوں کے لئے ابتدائی پتہ لگانے اور پیروی کے امکانات میں بہت زیادہ اضافہ ہوتا ہے. " نیو یارک، نیو یارک میں، ایم ڈی، بھارتی ہیلتھ سروس کے چیف میڈیکل آفیسر اور ٹاسکارورا بھارتی قوم کے رکن. انڈیا ہیلتھ سروس 1.9 ملین امریکی بھارتی اور الاسکا آبادی کے لئے صحت کی فراہمی فراہم کرتا ہے، بشمول 566 مختلف پہلو قبائل شامل ہیں.

ایک ہیٹیٹائٹس سی کے لئے ایک دوسرا ٹیسٹ.

"ایک بار جب ایچ سی وی-مثبت کے طور پر مریضوں کو پتہ چلا، ایک تصدیق شدہ وائرل خون کی جانچ پڑتال کے بعد اس کے ہیپاٹائٹس سی پروگرام کے بارے میں میر کا کہنا ہے کہ ان کا ایک فعال انفیکشن یقینی بنانے کے لئے کیا گیا تھا. یہ امتحان آر این اے کے لئے لگ رہا ہے جو مریضوں کے خون میں جاری ہیپاٹائٹس سی وائرس کی نقل و حرکت کا ثبوت ہے.

715 افراد جنہوں نے پہلی اسکریننگ ٹیسٹنگ میں مثبت تجربہ کیا، 68 فیصد ایک فعال انفیکشن تھا. انہیں چاکلیٹ نیشنل ہیلتھ سسٹمز کے ذریعہ قائم کردہ پانچ ہیپاٹائٹس سی وائرس کلینکوں میں سے ایک کا حوالہ دیا گیا تھا، جس میں بنیادی دیکھ بھال فراہم کرنے والے تھے جنہیں خاص طور پر کمیونٹی ہیلتھ کی دیکھ بھال کے نتائج (ECHO) کے پروگرام کے لئے توسیع کے ذریعہ تربیت دی گئی تھی. آؤٹیوچ میں ہیپیٹائٹس والے افراد کے گھروں کا دورہ بھی شامل تھا.

ہیپیٹائٹس سی منشیات تک رسائی حاصل کرسکتے ہیں جو علاج کر سکتے ہیں

ان سرگرمیوں میں سے ایک اعلی تناسب جنہوں نے فعال انفیکشن کیا تھا - 57 فیصد - اس پائلٹ پروگرام میں اینٹی ویرل منشیات کا علاج حاصل ہوا. میر کا کہنا ہے کہ ہیپاٹائٹس سی کا 9س فیصد علاج کیا گیا تھا.

"ہم کسی کے علاج سے انکار نہیں کرتے کیونکہ وہ اداس رہے ہیں یا الکحل انحصار طبی مسئلہ ہیں"، تاہم، یہ اکثر اینٹی ویرل علاج کے لئے منظوری حاصل کرنے میں رکاوٹ ہے. "ہم پیش کرتے ہیں اور انہیں دوسرے طبی حالات کو حل کرنے کے لئے رویے والی صحت کے پروگرام میں داخلہ لینے کے لئے حوصلہ افزائی کرتے ہیں. جب تک وہ طبی تقرریوں کے ساتھ پیروی کر رہے ہیں اور ایچ سی وی کے علاج میں دلچسپی رکھتے ہیں، ہم ان کے ہیپاٹائٹس سی وائرس کا علاج کریں گے. "

ڈیوڈ ریین، پی ایچ ڈی، نرس کے عوامی صحت کے تجزیاتی ڈویژن کے پروگرام کے ڈائریکٹر، ایک آزاد تحقیق شکاگو یونیورسٹی میں ادارے کہتے ہیں کہ ہیپاٹائٹس سی کی دیکھ بھال تک رسائی کچھ کے لئے بہتر ہے. "مارچ میں، امریکی ویٹرنسن ایڈمنسٹریشن نے علاج پر تمام پابندیوں کو گرا دیا اور اس کے نظام میں کسی تجربہ کار کو علاج فراہم کرنا شروع کر دیا جو وائرس سے متاثر ہوتا ہے، اس کے باوجود اس بیماری کو کتنے دور تک جاری ہے. بدقسمتی سے، VA استثنا ہے اور حکمرانی نہیں ہے. بہت سے ریاستی میڈیکاڈ پروگراموں اور نجی انشورنس کے منصوبوں کو ابھی تک علاج تک رسائی پر غیر ضروری رکاوٹوں کا سامنا کرنا پڑتا ہے. "

ہیپاٹائٹس سی کے ساتھ بہت سے لوگوں کے لئے ایک رکاوٹ ہے، مئی 2016 ء میں مئی 2016 کے ایڈیشنلیل میں نوٹ کیا گیا ہے. ایسوسی ایشن . کامیابی کی کلیدی، میرا کہنا ہے کہ، بے حد بے بنیاد ہے. انہوں نے کہا کہ "ہمارے پاس ہیپاٹائٹس سی کے علاج کی خریداری کے لئے وقف کیس منیجرز کا ایک شاندار گروپ ہے." "وہ میڈیکاڈ، میڈیکل، اور نجی انشورنس، اور مریض امداد کے پروگراموں کے ساتھ ساتھ تیسری پارٹی کے اداکاروں کے ساتھ کام کریں گے. ہمارے کیس مینیجرز کو آسانی سے جواب کے لۓ کوئی نہیں لے جائے گا، اور وہ ان تمام امکانات کو ختم کرے گا جو دواؤں کو حاصل کریں. "

امریکہ بھر میں ہیپاٹائٹس سی کا علاج کیسے کریں

ہیپاٹائٹس سی علاج کے تین مرحلے یہ ہیں:

یہ دیکھنے کے لئے اسکرینڈ حاصل کریں کہ آپ ہیپاٹائٹس سی وائرس سے بے نقاب ہوگئے ہیں

  • فعال وائرل انفیکشن کے لئے ٹیسٹ حاصل کریں
  • موثر منشیات کے علاج حاصل کریں
  • اب تک امریکی ہیپاٹائٹس سی ڈان سے متاثر انہیں معلوم ہے کہ ان کے پاس یہ ہے، جبکہ ان میں سے بہت سے لوگ جانتے ہیں کہ وہ ان کی دیکھ بھال کے لۓ تک رسائی حاصل نہیں کرسکتے ہیں یا انہیں اینٹی وائرل ادویات کی ادائیگی نہیں کر سکتے ہیں.

ہیپاٹائٹس سی کا علاج کرنے کی ایک منصوبہ ضروری ہے کیونکہ انفیکشن کے معاملات میں اضافہ ہوا ہے. 2010 سے 2014 تک 2.5 گنا سے زائد مرتبہ، اور ہیپاٹائٹس سی کی موت سے بڑھتی ہوئی تعداد میں اضافہ ہو چکا ہے، اس سال سی ڈی سی کے امریکی وائرل ہیپاٹائٹس کی نگرانی کی رپورٹ کے مطابق، ہر سال 19،000 سے زائد افراد ہیں.

"شدید مقدمات، جو مریض سب سے پہلے ہیپاٹائٹس سی سے متاثر ہوتا ہے، ممکنہ طور پر خطرناک خطرے میں اضافہ ہوتا ہے انجکشن منشیات کے استعمال کی زیادہ سے زیادہ شرح تک، "ڈاکٹر رین کہتے ہیں. لیکن لوگوں کے اس گروپ کو کئی دہائیوں کے لئے جگر کی بیماری کے علامات کی نشاندہی ممکن نہیں ہے.

"ہیپاٹائٹس سی کے ریکارڈوں کی ریکارڈ نمبر ہے جو 2014 کے لئے سی ڈی سی نے رپورٹ کیا ہے وہ ابتدائی طور پر لوگوں کے ساتھ خاص طور پر منسلک ہے. 1

ء میں رین اور اس کے ساتھیوں نے پیش گوئی کی ہے کہ ہیپاٹائٹس سی کی ہلاکتوں میں سالانہ سالوں میں 18،200 تک اضافہ ہو گا. سال 2020، 2033 میں 36،000 پر چوٹی، اور 2060 تک ایک لاکھ سے زائد امریکیوں کو قتل کرنا اگر ہم اسے روکنے کے لئے کارروائی نہ کریں. لیکن حقیقت یہ ہے کہ امریکی کیس نمبر اس پیشن گوئی سے پہلے ہی 2014 میں ہوئی ہے، 2014 میں 19،000 سے زائد مقدمات موجود ہیں.

"مجھے ابھی بھی یقین ہے کہ اگر یہ مہلک کو حل کرنے کے لئے کچھ نہیں ہوتا تو کیا ہوگا." "تاہم، میں اپنے صحت کی دیکھ بھال کے نظام میں امید اور اعتماد دونوں ہوں، اور میں یقین رکھتا ہوں کہ ہم وسیع پیمانے پر وسیع پیمانے پر ٹیسٹنگ اور علاج دیکھیں گے، جو آنے والے کئی سالوں میں ہیپاٹائٹس سی کی ہلاکتوں میں ڈرامائی کمی میں اضافہ ہو گا."

وہ کہتے ہیں کہ زیادہ سے زیادہ لوگ، خاص طور پر جنہوں نے 1945 اور 1965 کے درمیان پیدا ہونے والے افراد کو ہیپاٹائٹس سی اینٹی بڈ کے لئے آزمائش کی ضرورت ہے. "صرف ہدایات کو فروغ دینے اور جانچ کے لئے ریفرنڈنٹ فراہم کرنے کے لئے اس بات کا یقین کرنے کے لئے کافی نہیں ہے کہ ڈاکٹر اپنے مریضوں کی جانچ کریں. ہیپاٹائٹس سی کے لئے جانچ کو ترجیح دینے کے لئے مداخلت کی ضرورت ہے. "

چروکی قوم گروپ اب ایک ایسے ماڈل پر کام کر رہی ہے جو ماہرین امید کرتا ہے کہ ملک بھر میں ماہرین کو امید ہے کہ لوگوں کو ہتھیارائٹس سی علاج کے ذریعے مؤثر طور پر اسکریننگ سے نکالنے کے لۓ بڑھایا جائے.

ماڈل کی مدد کیسے کرسکتا ہے؟ میر، معاونت، عزم اور اعتماد کے مطابق:

سیاسی معاونت (چاکلیٹ قوم کے پروگرام میں، ق قبلی کے سربراہ اور کونسل سے)

  • انتظامیہ کی جانب سے ہیپاٹائٹس سی کو ختم کرنا صحیح کام کرنے کے لۓ اعتماد اور اعتماد ہے
  • وقف اور حوصلہ افزائی کی ٹیم کے ارکان، جن میں بنیادی دیکھ بھال فراہم کرنے والے (نرس پریکٹیشنرز، ڈاکٹروں، فارماسسٹوں)، لیبارٹری ٹیکنیشنس، نرسوں، منتظمین، رویے صحت کے اہلکاروں، کیس مینیجرز، اور کلچر شامل ہیں جنہوں نے ہیپاٹائٹس سی کی اسکریننگ کی اہمیت اور فوری طور پر سمجھنے اور علاج کرنے والے افراد شامل ہیں.
  • "میری خواہش یہ ہے کہ مریضوں کو اپنے طبی فراہم کرنے سے پوچھیں گے کہ وہ ایچ سی وی کے لئے آزمائیں گے، اگر وہ سوچتے ہیں کہ وہ بے نقاب ہوسکتے ہیں. یہ اسکریننگ میں اضافہ کرے گا، پوشیدہ مہاکاشی کی نظر میں پہلا قدم، "میر کہتے ہیں.

arrow