توروس، مئی 26 (ہیلتھ ڈی نیوز) - اگرچہ ابتدائی تحقیق نے یہ تجویز کی تھی کہ غذائی اجزاء نیکین کو "اچھی" کولیسٹرول کی سطح بلند ہوسکتی ہے اور دل کے حملوں کو روک سکتا ہے، ایک اہم کلینک ٹائل رہا ہے. 18 ماہ قبل بند کر دیا کیونکہ اس نے کوئی ایسا فائدہ نہیں دکھایا ہے.
امریکی نیشنل انسٹی ٹیوٹ آف ہیلتھ اور ایک منشیات کے سازوسامان کے ذریعہ سپانسر کیا گیا ہے جس میں مریضوں کو دل کی بیماری کی تاریخ کے ساتھ درج کیا گیا جو ان کے ایل ڈی ایل ("برا") کولیسٹرول کے تحت تھا. مجسمہ ادویات کے ساتھ کنٹرول نئے مقدمے کی سماعت کے دوران "اچھے" ایچ ڈی ایل کولیسٹرول کی سطح کو بڑھانے کے لئے نیائین (بھی وٹامن بی 3 کے نام سے جانا جاتا ہے) کا استعمال کرنے کی توقع تھی. اس کے نتیجے میں دل کے حملوں یا اسٹروک کی خرابیوں کو کم کرنے میں ٹائگلیسرسائڈز کو استعمال کیا جاتا ہے.
بدقسمتی سے، "یہ مطالعہ جمعرات کو ایک صبح کے ایک پریس کانفرنس کے دوران، امریکی نیشنل ہار، لنگھن اور بلڈ انسٹی ٹیوٹ (این ایچ ایل بی) کے عہدہ دار ڈائریکٹر ڈاکٹر سوسن بی شرن نے 18 مہینے کے آغاز سے پہلے ہی ابتدائی سوالات کا جواب دیا ہے. انہوں نے کہا کہ اعلی خوراک نیسیسن نے شرکاء کے 'ایچ ڈی ایل کولیسٹرول اٹھایا اور ٹرگرسیسرائڈز کو کم کیا جبکہ، نہ کی لاشوں کے واقعات کی مجموعی شرح پر اثر انداز کیا.' '
"اس میں رجحان کا ایک غیر معمولی واقعہ بھی تھا. شیرین نے مزید کہا کہ
یہ واضح نہیں ہے کہ اس رجحان کی وجہ سے اسٹروک کی طرف صرف ایک موقع تھا، لیکن یہ این ایچ ایل بی کے فیصلے کو روکنے کے فیصلے میں ایک عنصر تھا. ابتدائی طور پر نائین سے فائدہ کی کمی کی وجہ سے، مقدمے کی سماعت،
"امریکی فوڈ اینڈ ڈرگ ایڈمنسٹریشن کے نتائج کے بارے میں آگاہی ہے اور لیبلنگ یا مشق [نائیکن کے حوالے] میں کوئی تبدیلی نہیں کی جا رہی ہے. اعداد و شمار، "شیرین نے کہا."
مقدمے کی سماعت سے قبل، کچھ مشاہداتی مطالعات سے پتہ چلتا تھا کہ کم ایچ ڈی ایل کولیسٹرل دل پر حملہ اور اسٹروک کے لئے ایک خطرہ عنصر تھا، لہذا یہ خیال تھا کہ ایچ ڈی ایل کو فروغ دینے والے کسی بھی مریض مریضوں کی مدد کرسکتے ہیں. اس کے علاوہ، کچھ مطالعہ ظاہر کئے گئے تھے کہ کم ایچ ڈی ایل کے علاوہ ہائی ٹریگلیسسرائڈس کارڈیواسولک واقعات کی خرابیاں بڑھاتے ہیں.
آزمائش میں، 64 سال سے زائد عمر کے 3،400 سے زائد مریضوں کو بے حد خوراک نااسن یا ایک جگہبو میں تفویض کیا گیا تھا. مقدمے کی سماعت کے نائین بازو میں جو لوگ ایبٹ لیبارٹریز کے نام لے گئے تھے، نوائین کے ایک وقت کے جاری کردہ فارم میں شامل تھے، جن میں زیادہ سے زیادہ انسداد سپلائیز کے مقابلے میں نیویئن کی بہت زیادہ خوراک شامل ہوتی ہے.
تمام شرکاء نے بھی کولیسٹرل کم سے کم معدنی منشیات زکار (سمواسٹیٹن).
جیسا کہ توقع کی گئی، شرکاء نے 32 ماہ کے مقدمہ میں ناکامین لیا، انھوں نے ایچ ڈی ایل کولیسٹرول اضافہ اور ان کے ٹریولیزسرائڈز کے خون کی سطح کو کم کیا، ان کے مقابلے میں اکیلے ایک مجسمہ لیا.
ٹیم نے کہا کہ لیکن ایچ ڈی ایل میں فروغ دل کے حملوں یا سٹروک میں کسی بھی کمی میں ترجمہ کرنے میں ناکام رہا. این ایچ ایل بی کے مطابق، نہ ہی NHLBI کے مطابق، نہ ہی اس کی بیماری یا دلائل کی بیماریوں کے لئے ہسپتال کی ترتیبات کی شرح کم ہے.
بدقسمتی سے، نیکسن لینے والے زیادہ سے زیادہ افراد اکیلے ایک مجسمہ پر ان سے زیادہ محروب ہوتے ہیں. حقیقت میں، 28 شرکاء لینے والے ناگن نے سٹروک کا سامنا کرنا پڑا، مقابلے میں 12 جگہبو گروپ میں. نیپال کے گروپ میں نو سٹروکوں نے ان شرکاء کو جنم دیا جو کم از کم دو ماہ اور ان کے اسٹروک سے چار سال پہلے تک روکا تھا.
ابتدائی مطالعہ میں ہائی خوراک ناک اور اسٹروک خطرے کے درمیان کوئی تعلق نہیں تھا. کہا. انہوں نے کہا کہ اس مطالعے میں اسٹروکس میں بہتری کیوں دیکھی جارہی ہے.
شروین نے ان لوگوں کو احتیاط سے خبردار کیا جو ضمیمہ نیکین لے لیتے ہیں. انہوں نے کہا کہ وہ اپنے ڈاکٹر سے گفتگو کرنا چاہتے ہیں. لیکن انہوں نے مزید کہا کہ اس مطالعے کو تبدیل کرنے کی کوئی وجہ نہیں ہے.
مطالعہ میں ان تمام نتائج کے بارے میں مطلع کیا گیا ہے اور اگلے کئی مہینوں میں کلینک کے دورے کے لئے مقرر کیا جائے گا. انہیں 12 سے 18 مہینے بھی ملیں گے.
اس مقدمے کی سماعت این ایچ ایل بی کی جانب سے ایبٹ لیبارٹریز کی حمایت کے ساتھ کی گئی تھی، جس نے ناکامین فراہم کی تھی. ڈویلپر میکک دواسازی نے زکار فراہم کی.
آزمائشی کو روکنے کے فیصلے پر تبصرہ کرتے ہوئے، ڈاکٹر کیلیف سی سی Fonarow، کیلی فورنیا یونیورسٹی میں کارڈیولوجی کے پروفیسر نے کہا کہ "ان نتائج کے اہم اہمیت پر روشنی ڈالتا ہے. لیپڈ [خون کی چربی] کی سطح یا امیجنگ مطالعہ میں تبدیلی جیسے تبدیلیوں کے بجائے اچھی طرح سے طاقتور، بے ترتیب کلینک کے نتائج پر علاج کے فیصلے پر مبنی علاج. "
انسٹی ٹیوٹ تھراپی کی آزمائش کے بعد ثابت ہونے والے مقدمے کی سماعت کے بعد ثابت ہونے والی موت اور موت کے خاتمے میں کمی نہیں انہوں نے کہا کہ مریضوں میں مریضوں میں مبتلا واقعات اور خطرے سے متعلق واقعات کے خطرے پر.
"تاہم، بہت سے کلینکوں کو یہ یقین ہے کہ نام نہاد 'بقایا خطرہ' جو معتبر خطرے سے متعلق ہے وہ بتاتا ہے کہ مستحکم تھراپی کے بعد بھی ایچ ڈی ایل اور کم ٹرگرسیسرائڈز کو بڑھانے کے لئے تھکنیاں جیسے نیائین شامل ہیں، "فنوارو نے کہا.
لیکن اس مقدمے کی سماعت نے اس حکمت عملی کے ساتھ دل کی واقعات میں کوئی اضافی کمی نہیں کی ہے. "پہلے مقدمے کی سماعت، ACCORD، TriCor کے علاوہ کے ساتھ کوئی فائدہ نہیں دکھایا، جس میں ٹریولیزسائڈس کو کم کرنے، تھراپی کا علاج کرنے کے لئے. یہ آزمائشی چیلنجوں کو چیلنج کرتا ہے کہ ایچ ڈی ایل کو بڑھانے اور ٹرائیوس فریسیڈز کو کم کرنے کا تصور فائدہ مند ہے.".
ناپسند کے ساز
مطالعہ کے نتائج "ایچ ڈی ایل اور ٹرگرسیسرائڈ لپڈ [خون کی چربی] کے اقدار پر مثبت اثرات کی تصدیق کی. پچھلے مطالعہ کو ایچ ڈی ایل کی مدد سے دل کی بیماری کے لئے ایک مستقل خطرہ عنصر کی حیثیت سے،" ایبٹ نے ایک بیان میں کہا.
