دن کے آخر میں، ڈاکٹر ولیم مور نے تین افراد کو پکڑ لیا تھا.
ڈاکٹر. مور، نیو یارک میں سٹونی بروک یونیورسٹی ہسپتال میں ایک ریڈیولوجسٹ، cryoablation میں مہارت رکھتا ہے - ایک طریقہ کار جو منجمد انجکشن کا استعمال کرتا ہے جو اعصابوں کو گھیر دیتا ہے جو دائمی درد کی وجہ سے ہوتا ہے. کسی بھی دن میں، وہ اپنے مریضوں کی جلد کو ہلانا اور انجکشن انچ اپنے جسم میں علاج کرنے کے لۓ چلاتا ہے.
"یہ خاص تکنیک واقعی میں بہت اچھا کام کرتا ہے کیونکہ ہم اس کی جڑیں جا رہے ہیں. 2008 میں نیشنل انسٹی ٹیوٹ آف ہیلتھ انسائیکلوپیڈیا کے مطابق، اعصابی جہاں یہ ریڑھ سے باہر آ رہا ہے اس سے اعراض ہوتا ہے، "مور نے کہا.
عام زندگی کے ساتھ مداخلت کرنے والے دائمی اعصابی درد ایک نسبتا عام جراحی پیچیدہ ہے جس میں 50 فیصد مریضوں جو سینے کے آپریشن ہوتے ہیں. . جسم کے اندر اندر، سرجوں حساس علاقوں کو مار سکتا ہے، اعصاب سبب دماغ میں درد سگنل کو غلط اور بھیجنے کے لئے. جب دماغ کے اعصابی سے عصبی درد کا راستہ قائم ہوجاتا ہے تو، مستقل طور پر درد میں مہارت رکھتا ہے سیئٹل میں سویڈش نیورسوسیس انسٹی ٹیوٹ میں ایک اوتھپوپیڈک سرجن، ایم ڈی، ایم ڈی ڈیوڈ ہانسک نے کہا کہ یہ مستقل ہے. بیماری، جسمانی زخم اور سوزش بھی اس قسم کی حالت میں پایا جا سکتا ہے.
جب دوا اور تھراپی ناکام ہو جاتے ہیں اور ڈاکٹروں کو ناپسندیدہ اعصاب کو دور کرنے میں قاصر ہیں - ایک خطرناک اور ممکنہ طور پر مہلک طریقہ کار - مریضوں کو اسے منجمد کرنے کا اختیار کرسکتا ہے. رونالڈ ریگن یونیورسٹی آف کیلیفورنیا لاس اینجلس میڈیکل سینٹر میں ایک ریڈیولوجسٹ ایم ڈی، رابرٹ سو، نے کہا کہ "بعض صورتوں میں، دائمی درد ناقابل برداشت ہوسکتا ہے، جو cryoablations بھی انجام دیتا ہے. "یہ کمزور ہوسکتا ہے."
ڈاکٹروں کو اس طرح کی علامات کی شدت کی وضاحت کرنے کے لئے درد کے پیمانے کا استعمال ہوتا ہے. پیمانہ صفر (کوئی درد نہیں) سے 10 (انتہائی اور غیر فعال) تک چلتا ہے. مور کے پہلے مریض، جب گری گلوکوکن کی دردناک درد ہے، اس کا درد 10 سے زائد ہے - چاروں طرف سے لفظی طور پر.
کراؤابلیشن انتہائی قسطوں کے لئے ریلیف فراہم کرتا ہے
گسکسک نے ان کے پھیپھڑوں کے پیچھے متاثرہ ٹشو کو دور کرنے کے لئے سرجری کی تھی. آپریشن نے اس کی چھڑیوں کی چھڑیوں میں سے 6 کو نقصان پہنچایا، جس میں انہیں ہڑواڑ جانا پڑا اور دماغ میں درد کا پیغام بھیجا.
"میں ایک یا دو [اعصاب] جا رہا ہوں، لیکن جب چھ چھ چلے جائیں تو درد صرف شدید ہے. "Gluskin نے کہا. یہ اس کے سینے میں شروع ہوتا ہے اور بعض اوقات یہ فرنیچر پر گزرنے والی قالین پر اس طرح کی ناقابل اعتماد ہے. ایک میز دالان میں گر جاتا ہے. فرش پر ایک کرسی حادثہ کچھ ایشوز 20 منٹ تک اس طرح کی آخری. "میں آپ کو نہیں دیکھ سکتا،" انہوں نے مزید کہا. "میری آنکھیں کھلی ہوئی ہیں، لیکن میں صرف سفید دیکھتا ہوں."
مور نے گسکو جیسے متعدد مریضوں سے ملنے کے بعد 2007 میں کروریابلیشن کا عمل شروع کیا جو صرف بہتر نہیں تھا.
"جب میں گیری سے ملاقات کروں تو، رات کے ذریعے تین سے چار سالوں میں، "مور نے کہا. "وہ انتہائی ناخوشگوار تھی، اور میں نہیں سوچتا کہ یہ غیر منصفانہ ہے کہ وہ بہت متاثرہ تھا."
کرواابلیشن جسمانی طور پر اعصاب کو نقصان پہنچانے سے درد سگنل روکتا ہے. اعصاب مایلین نامی بنیادی پروٹین کے مادہ کی طرف سے لیپت ہیں. اس حفاظتی بیرونی پرت کے بغیر، اعصابی دماغ کے ساتھ بات چیت نہیں کر سکتا. غلط استعمال کرنے والے اعصاب کو منجمد کرنا اصل میں مائلین کی کوٹنگ کو خارج کر دیتا ہے. نقصان دائمی نہیں ہے - آخر میں اعصاب اپنے میپلین کو دوبارہ تعمیر کرے گا، لیکن جب تک، درد کے سگنل کو روکنے کے لئے نہیں، اور مریضوں کو بہت زیادہ ضروری امدادی امداد ملتی ہے.
گلیسککن 11 روبوابینشنز ہیں، ہر چھ سے آٹھ مہینے بعد جا رہے ہیں. ان کی اعصابوں نے قدرتی طور پر مرمت کی ہے. سابق رئیل اسٹیٹ اٹارنی اب بھی معذوری پر ہے، لیکن اس کے درد کا اسکور ایک پانچ تک چلا گیا ہے. یہ کافی زیادہ ہے کہ وہ کام پر واپس نہیں آسکتا، لیکن کافی کم ہے کہ وہ اپنے خاندان کی زندگی میں حصہ لے سکیں.
"وہ اعصابی نقصان کو واپس نہیں کر سکتے ہیں، لہذا اس میں کچھ چیز ہے جو میرے ساتھ رہنا ہے." "لیکن یہ کام کرتا ہے."
کوئی درد، کوئی فائدہ نہیں: cryoablation طریقہ کار دردناک ہے
دائمی درد کو کم کرنے کے لئے منجمد اعصاب کی روایت 1970 کے دہائیوں سے مختلف شکلوں میں ہے. اصل میں ٹرمینل پھیپھڑوں کے کینسر کے مریضوں کو کم دردناک مریض بنانے کے لئے ڈیزائن کیا گیا ہے، رویہابلیشن صرف حال ہی میں صحت مند لوگوں پر استعمال کے لۓ اپنایا گیا ہے. امریکہ میں، مور کی طرح صرف ایک مٹھی ڈاکٹروں کے طریقہ کار کو پیش کرتا ہے کیونکہ اسے آلات تک رسائی کی ضرورت ہوتی ہے اور مخصوص مہارت کی ضرورت ہوتی ہے کہ زیادہ سے زیادہ اسپتالوں کی کمی ہوتی ہے.
کروابلیشن بھی ان لوگوں پر جسمانی نقصان لگاتا ہے جنہوں نے گلگین اس کے لئے جاتا ہے. علاج، جو انشورنس کے ذریعہ ادائیگی کی جاتی ہیں، انہیں جراثیم سے روکنا ہوگا - جراثیمی ٹیپ کے ساتھ ایک سی اے اے اسکین مشین سے منسلک ہوتا ہے. ہیلیم اور آرکون کے بڑے کنسٹرز حاضریوں جیسے معمول کا مشاہدہ کرتے ہیں. یہ ہے کہ مور جب انجکشن نکالتا ہے، جس میں، لمحہ لیکن لمحے میں گلوکوکن کی چٹائی میں چھ انچ گہری ہو جائے گی.
انجکشن ایک 17 گیج ہے، جو ایک ڈاکٹر سے خون کم کرنے کے لۓ تھوڑا سا چھوٹا ہوتا ہے. ہیلیم اور آرکون کا مرکب انجکشن کے ذریعے بہاؤ گا، اس کے ٹپ -238 ڈگری فین ہنیٹ اور -274 ڈگری فرننیٹ کے درمیان کہیں بھی منجمد ہے. گلوسکن نے کہا کہ اس طرح کی گیس انجکشن کے ذریعے گزرۓٔٔٔٔٔٔٔٔٔٔٔٔٔٔٔٔٔٔٔٔٔٔٔٔٔٔٔٔٔٔٔٔٔٔٔٔٔٔٔٔٔٔٔٔٔٔٔٔٔٔٔٔٔٔٔٔٔٔٔٔٔٔٔٔٔٔٔٔٔٔ ہے. گلسکن نے کہا. "
" جیسے ہی کوئی ایسا ہی تیز ترین سرخ گرم پوکر لے رہا ہے جسے آپ اپنے جسم میں لے جا سکتے ہیں. کی طرح آپ ستاروں اور رنگوں کا ایک مکمل گروپ دیکھتے ہیں.
دوسرے الفاظ میں، درد سے چھٹکارا حاصل کرنا دردناک عمل ہے.
گلیسکین کو بہار دیا جاتا ہے، لیکن مور کی مدد کرنے کے لئے انہیں اصل طریقہ کار کے لۓ جاگنا ہوگا. اعصابی Gluskin نے کہا کہ جب Gluskin درد میں چلتا ہے تو، مور جانتا ہے کہ وہ صحیح راستے پر ہے.
"میری بیوی نے کمرے سے باہر بیٹھے ہیں اور وہ آواز سنتے ہیں."
"مجھے نہیں لگتا کہ کوئی بھی آپ کے لئے تیار نہیں کرسکتا. اس طریقہ کار کی تکلیف، "سٹیون بروککن کی بیوی اور گری گلسکن کی بیوی میں ایک سانس تھراپیسٹر شیرون گلسکن نے کہا. "[لیکن] کم از کم ان کے پاس کچھ پیش کرنے کی ضرورت ہے تاکہ وہ ایک عام زندگی میں کچھ حاصل کرسکیں."
cryoablation: تکلیف دہ درد؟
تمام مریضوں جیسے گلوکوکن نہیں ہیں. کچھ کچھ زیادہ محسوس نہیں کرتے، مور کے مطابق، اگر کسی کو، ان کے طریقہ کار کے دوران تکلیف کا سامنا کرنا پڑتا ہے. درد کی تعریف انسان سے مختلف ہوتی ہے. اعصاب کی جگہ، علاج کے مریض کا جواب، اور ان کی رواداری کی سطح پر اثر انداز ہوتا ہے.
بہت سے لوگوں کے لئے، ایک منجمد انجکشن کے ساتھ رابطے کی وجہ سے اہم مسئلہ پوسٹ آپریٹو پٹھوں کی اسپاسز ہے. مختصر مدت کے خطرات کے باوجود مور نے کبھی بھی کسی بھی طویل مدتی نتائج نہیں پائے جاتے ہیں. ایک مریض کے جسم میں، خون بہاؤ، انفیکشن اور پھانسی والے اعضاء کے لئے ہمیشہ خطرہ ہوتا ہے، لیکن اس کی مشکلات چھوٹے ہیں.
Gluskin پیچیدگیوں سے ڈر نہیں ہے، اگرچہ اس کے ساتھ مور کے ساتھ تقرری شیڈول کرنا مشکل ہے، جاننا کہ اسے کیا جانا ہوگا. لیکن اس کے جسم کے طور پر آہستہ آہستہ شروع ہوتا ہے شفا کے لۓ، علامات واپس چلتے ہیں اور ساتھ ساتھ اندھے ہوئے حملوں کو آتے ہیں.
"گیری ایک بہت اچھا مثال ہے جسے واپس آتا ہے، اگرچہ یہ دردناک دردناک ہے." مور نے کہا. "اگر کسی شخص کو دردناک درد کو برداشت کرنا پڑتا ہے اور درد کے مہینے تک پہنچنے میں مدد ملتی ہے تو اسے اس کے قابل بناتا ہے."
