جیمز میک گان، ایم ڈی ، بالٹمور کے رحمی میڈیکل سینٹر میں مرکز کے انٹر روایتی درد میڈیسن میں اعلی درجے کی درد کے علاج کے اختیارات میں مہارت رکھتا ہے، یہ خیال ہے کہ مسئلہ یہ ہے کہ دائمی درد شروع کیا جا رہا ہے.
"کاغذات پر اپیٹس کے استعمال کے لئے وکالت کی گئی ہے. دائمی، غیر کینسر سے متعلق درد، "ڈاکٹر میک گیان نے کہا." یہ تحریک مریضوں کو مقرر کردہ مریضوں کی تعداد میں بہت زیادہ اضافہ ہوا، اور یہ تمام ادویات ممکنہ طور پر addicting ہیں. "
امریکیوں کے بارے میں 80 فی صد امریکی سوسائٹی آف انٹرویوٹینٹل درد کے ڈاکٹروں کے مطابق، دنیا بھر میں پیدا ہونے والی اپیٹس کی کل تعداد. سی ڈی سی کا اندازہ ہے کہ 2010 میں اکیلے نسخے میں کافی نسخے کے درد کا ڈرائیور مقرر کیے گئے ہیں. ایک مہینہ کے لئے گھڑی.
اپکشی سے نکال لیا، دماغ میں درد کے سگنل کو روکنے کے ذریعے درد کے نشانےباجوں جیسے مورفین، کوڈین اور آکسیڈڈون کام کو خارج کرنا. وہ دماغ کے مختلف حصوں پر اثر انداز کر سکتے ہیں جو جذبات کو کنٹرول کرتی ہیں، اس کے جذبات کا احساس ہوتا ہے.
صحافی اور الکحل انحصار میں 2011 کے مطالعہ کے طور پر ریسرچ جیسے نفسیاتی امراض کے ساتھ مریضوں کو پتہ چلتا ہے جیسے ڈپریشن یا بےچاری خرابی کی وجہ سے خاص طور پر اپیٹس کے ساتھ زیادتی کا شکار ہوسکتا ہے. ان کے ڈپریشن اور اینٹی نفسیاتی اثرات.
مریض پر زور دیتا ہے کہ ڈاکٹروں کو یہ معلوم ہونا چاہئے کہ اگر کسی مریض کسی نفسیاتی حالات کی نشاندہی کرتا ہے. وہ بتاتا ہے کہ افواہوں ہمیشہ مؤثر نہیں ہیں اور درد کے علاج کے لئے آخری اختیار کے طور پر مقرر کیا جاسکتا ہے.
"ڈاکٹروں کو یہ تسلیم کرنا چاہئے کہ بعض مریضوں کی آبادیوں کو اپوزیشن سے فائدہ اٹھانا ممکن نہیں ہے." اس میں "درد کے ساتھ مریضوں کو واضح طور پر ایکٹومیشنل وجہ کے بغیر، اور ان لوگوں کو جنہوں نے اہم نفسیاتی مسائل جیسے ڈپریشن یا تشویش کا اظہار کیا ہے ان کے درد میں حصہ لینے کے بارے میں سوچتے ہیں."
خاندان اور دوستوں میں نسخے کے منشیات کے استعمال کے ابتدائی علامات کی جگہ میں مدد مل سکتی ہے. ایک پیار میو کلینک کئی ڈپریشن، الجھن، غریب فیصلہ سازی، نیند میں اضافہ یا کمی اور موڈ جھگڑے سمیت بہت ممکنہ علامات درج کرتا ہے. طبی مدد کے طور پر جلد از جلد تلاش کرنے کے لئے منشیات کے استعمال کو رواداری سے بچانے کے لۓ روکنا ممکن ہے.
علاج کے اختیارات اور علاج کے لۓ علاج کرنے والے ادویات شامل ہیں. لیکن جرنل ہیلتھ افواج میں اگست کے ایک مطالعہ سے پتہ چلتا ہے کہ بہت سے لوگ ان کی مدد نہیں کرتے ہیں.
مطالعہ کے مطابق، "… پریکٹیشنرز انکوائڈ انضمام کا علاج کرنے کے مقابلے میں زیادہ سے زیادہ آلات کو ضائع کرنے میں ہیں. تاہم، یہ اوزار ریاستہائے متحدہ امریکہ یا کینیڈا میں ان کی سب سے بڑی صلاحیتوں میں استعمال نہیں کی جا رہی ہیں. "مصنفین یہ بتاتے ہیں کہ میتادون جیسے منشیات کی ریگولیشن کو فرق ہے جو رواداری کے علاج اور غیر منسلک مریضوں کے لئے علاج کے ممنوع قیمت پر استعمال کیا جاتا ہے.
اکتوبر میں، امریکی فوڈ اینڈ ڈریگ ایڈمنسٹریشن نے سخت اصولوں کی سفارش کی کہ ڈاکٹروں کو ہائیڈرڈڈون کے ساتھ دردناک درد کا شکار کرنے کے لئے کس طرح پیش کیا جائے. منشیات کی فراہمی کو روکنے میں پابندیاں ایک مریض 180 دن سے 90 دن تک نئے نسخہ کے بغیر حاصل کرسکتی ہیں. ڈاکٹروں کو اسے فون کرنے کی بجائے اسے بھرنے کے لۓ فارمیسی کے نسخے کو نسخہ لے جانا پڑے گا. اس پابندیوں کو اس سال کچھ دیر تک اثر انداز ہوگا.
پیکوکیٹ اور اوکیسی کنین جیسے دوسرے اوپنسیوں کے لئے اسی طرح کی پابندیاں پہلے سے ہی موجود ہیں. لیکن سب کو اس بات کا یقین نہیں ہے کہ اس طرح کے قواعد ایک طویل مدتی حل ہے.
"نئی پابندیاں اختتام رواداری کی لہر کو سست کرنے میں مدد مل سکتی ہے … ڈاکٹروں کو ان دواؤں پر مریضوں کو شروع کرنے سے روکنے میں مدد مل سکتی ہے". "لیکن ہم اسی طرح کی پابندیوں کے ساتھ اضافی مقدار میں اضافی مقدار میں دوسرے ادویات کے ساتھ دیکھتے ہیں. لہذا مجھے اس بات کا یقین نہیں ہے کہ نئے لوگ واقعی طویل عرصہ میں بہت زیادہ فرق لیں گے. "
نمٹنے کے پابندیوں کو دردناک افراد کو درد و ضبط کے خطرے کے بغیر فائدہ اٹھانے والے مریضوں کو محدود کرنے کے منفی اثرات ہوسکتے ہیں. انسٹی ٹیوٹ کے تخمینوں کے مطابق، 116 ملین امریکیوں کو دائمی درد کا سامنا کرنا پڑتا ہے جس کے نتیجے میں صحت کی دیکھ بھال کے اخراجات میں 635 بلین ڈالر کا اضافہ ہوتا ہے اور ہر سال پیداوری کو کھو جاتا ہے.
"یہ بہت مشکل تجارتی بند ہیں جو ہمارے معاشرے کو کرنا ہے." ایف ڈی اے کے انسداد منشیات اور ریسرچ کے مرکز کے ڈائریکٹر جانیٹ ووڈکاک نے نیو یارک ٹائمز کو بتایا. "جس وجہ سے ہم ان منشیات کو منظور کرتے ہیں وہ درد میں لوگوں کے لئے ہے. لیکن ہم دوسری طرف پر مہاکاوی نظر انداز نہیں کر سکتے. "
